寒喘祖帕颗粒辅助治疗小儿哮喘发作期临床研究

目的:观察寒喘祖帕颗粒辅助治疗小儿哮喘发作期的临床疗效。方法:将110例风寒束肺证患儿随机分为对照组和观察组各55例,2组患儿均予硫酸特布他林气雾剂治疗,重度患儿或有低氧血症者给予鼻导管或面罩吸氧,喷雾吸入不能控制病情的患儿及重度患儿,予醋酸泼尼松片、硫酸沙丁胺醇注射液治疗,疗程为3~5 d。观察组加予寒喘祖帕颗粒治疗,疗程为7 d。7 d疗程结束后4周应用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评价哮喘控制情况;治疗前、治疗7 d后测量肺功能,记录第1秒用力呼气量(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)、PEF占正常预计值的百分比(PEF%)、PEF日间变异率等,评定风寒束肺证评分。比较2组的临床疗效与中医证候疗效,评估用药安全性。结果:治疗后,观察组临床疗效、中医证候疗效、哮喘控制情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及PEF%均较治疗前增加,PEF日间变异率均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及PEF%均高于对照组,PEF日间变异率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,2组患儿均未发生严重不良反应。血常规、心电图、肝功能、肾功能检查未出现明显与药物相关的不良反应,未发现与寒喘祖帕颗粒使用相关的不良反应。结论:在现代医学常规治疗的基础上加用寒喘祖帕颗粒,可进一步控制小儿哮喘发作期的症状,哮喘控制效果确切,用药安全性较好。

45例新生儿腹泻的病因探讨与治疗研究

目的:观察新生儿腹泻的病因分析及治疗措施。方法选取2010年1月~2013年1月来我院就诊的45例患有腹泻的新生儿采用妈咪爱联合思密达的临床治疗作为观察组,再选取同期的45例患有腹泻的新生儿采取常规治疗作为对照组。对两组患者的病因及并对其治疗效果进行分析。结果新生儿腹泻的常见病因为喂养不当、应用抗生素、上呼吸道感染、新生儿肺炎、新生儿败血症、高胆红素血症等;观察组中痊愈31例,有效14例,无效0例,总效率为100%;对照组中痊愈14例,有效16例,无效15例,总有效率66.67%。两组相比较有显著的临床效果差异(P<0.05)。结论新生儿腹泻中因喂养不当的病因最常见,通过妈妈咪联合思密达的综合疗法治疗取得了有较好的疗效,值得临床应用。

InSurE策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:评价气管插管-肺表面活性物质-拔管(intubation-surfactant-extubation,In Sur E)治疗策略在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用优势。方法:按照入院顺序将80例NRDS早产儿随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用In Sur E策略治疗,对照组采用早期气管插管肺泡表面活性物质干预后常频通气(CMV)治疗,比较两组患儿治疗前后血气变化、上机时间、住院时间、并发症及转归情况。结果:治疗前两组患儿血气分析及氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿的血气指标及氧合指数均明显改善,但观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸机相关性肺炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿上机时间、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良及早产儿视网膜病的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:In Sur E策略能明显改善NRDS患儿的临床严重程度,迅速改善患儿的呼吸功能,显著减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短住院时间,值得推广应用。

降低儿童幽门螺杆菌感染率的院内外干预研究

[目的]探讨降低儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染率的院内外有效干预措施。[方法]选取兰溪地区13C-尿素呼气试验(13C UBT)阳性患儿220例,13C UBT阴性但家庭成员13C UBT阳性,并且家庭成员有临床症状的患儿180例,共400例,随机分成干预组和对照组,每组各200例。对照组给予常规干预方法,干预组在对照组基础上予改善个人卫生(如饭前便后勤洗手、少吃零食、独立睡觉)、改善居住环境及进行家庭、学校分餐制及对家庭成员13C UBT阳性者进行治疗等干预,半年后检测两组感染率并行统计学分析。[结果]干预组原13C UBT阳性患儿再感染率23.6%,低于对照组再感染率53.6%(P<0.05);两组13C UBT阴性但家庭成员13C UBT阳性的儿童,干预组感染率37.7%(34/90),低于对照组感染率82.2%(74/90)(P<0.05)。干预组患儿总感染率27.5%(55/200),低于对照组患儿总感染率50.2%(104/200),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]院内外干预可有效降低儿童Hp感染率。

高速公路冲击压实工艺

随着我国公路建设事业的不断发展,相关施工技术也取得了一定的进步和提高。尤其是对于高速公路施工而言,施工中所面对的问题更加复杂,因此业界和学界都针对相关问题进行了讨论。本文基于此,着眼于高速公路施工方面的问题进行了分析。文章主要阐述了高速公路冲击压实工艺方面的相关问题,希望能对相关的施工实践提供一定的指导和借鉴,同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用。