空心钉治疗股骨颈骨折56例

我院与友谊医院合作,1993年4月～1997年4月采用空心钉内固定治疗股骨颈骨折。现将有完整病历资料的56例报告如下。 1 临床资料 本组56例,年龄14～82岁,平均50.4岁,男21例,女35例。其中伴糖尿病4例,高血压5例,冠心病3例,肺炎2例,双膝类风湿关节炎2例。手术失败1例,死亡1例,手术时间最短40min。

电切法在困难胆囊切除中的应用

我科1992年1月～2000年12月,分别采用电切法对粘连水肿严重、胆囊萎缩、胆囊窝深凹及合并肝硬化或全身情况较差的胆囊炎患者实施手术,共48例.占同期胆囊切除术的15.4%(48/312),未发生任何副损伤及明显并发症.现报告如下.

减少绞窄性肠梗阻并发症的技术分析

我科1987年7月～2000年8月共收治绞窄性肠梗阻23例,疗效满意.现将本组病例的诊疗经验报告如下. 1临床资料 本组共23例,其中男15例、女8例.年龄18～72岁,平均35.2岁.手术证实绞窄性梗阻病因分别为肠粘连8例,腹外疝嵌顿7例,小肠扭转4例,肠套叠2例,结肠癌1例,肠系膜血管栓塞1例.本组均行坏死肠管切除,对端或端侧吻合术.切除肠管长度12cm～500cm不等,平均约为52cm.腹腔内有肉眼血性、脓血性粪臭味渗液者13例,伴中毒性休克者4例.本组切口获Ⅰ期愈合,无死亡病例.除1例出现短肠综合征外,均未发生其他并发症,功能恢复良好,生活质量优良.

外固定架治疗股骨粗隆间骨折158例

我们收治高龄有内科伴随症的股骨粗隆间骨折158例,其中有两种以上伴随症者78例。本组均应用孟氏力臂式单边外固定架改良法。术中无死亡。全部骨折在8～15周愈合。优良率达到90.5％。实践证明该法创伤小,安全可靠,疗效肯定,无手术死亡,不需输血,是治疗高龄有严重内科伴随症的股骨粗隆间骨折的有效疗法之一。 1 临床资料 本组158例,男59例,女99例。

阑尾黏液囊肿的诊治体会

目的分析总结阑尾黏液囊肿(AMC)的临床特点、诊断及治疗要点,提高诊断及治疗效果。方法回顾分析本院收治9例AMC的临床资料。结果本病为少见病种,症状以右下腹痛及腹部包块为主。术前极易误诊,除3例术前诊断明确,余均为术中发现。行手术切除治疗后1例复发,余均痊愈。结论术前诊断困难,应注意病史采集,钡剂灌肠、B超结合CT表现可提高术前诊断率。外科手术是治疗的唯一有效方法,应提高认识,一旦发现,选择适当的手术方式,避免二次手术。

乳腺导管瘘的外科治疗(附82例报告)

目的探讨乳腺导管瘘的诊断和治疗方法。方法分析总结乳腺导管瘘82例。诊断主要依据病史、体征和病理检查。治疗是将与瘘管相连的扩张导管切开达乳头开口,彻底搔刮,术后换药并给予有效的抗生素。结果82例均经手术治愈,术后随访无复发。结论结合病史、体征易于诊断,对疑为恶性病变或结核病人行细胞学检查或病理切片检查。乳管瘘的切除或瘘管切开是首选的手术方法。为了防止乳腺导管瘘复发,应切开瘘管及其近端导管,并切开乳头相应导管的开口部位。

右髂外动脉断裂吻合后再栓塞抢救成功1例

男患,34岁。因右髂部挤压伤2天于1992年3月5日入院。2天前因翻车砸伤右腹股沟部,剧痛,不能直立。当地诊所诊断骨盆骨折,对症处理无效。伤后48小时就诊入我院。查体:T37.8℃,P90次/分,BP12/8kPa。右腹股沟上自髂前上棘,下至股中1/3处大片淤血斑,局部严重饱满。股动脉,腘动脉触及,足背动脉搏动极微。