一起疑似新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染聚集性事件的调查与处置

目的调查某院新生儿科一起疑似新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染聚集性事件发生的原因,为有效控制医院感染事件的发生提供参考依据。方法对2023年1月31日—2月6日入住该院新生儿病房的3例CRKP血流感染新生儿进行流行病学调查,并采集病室环境物体表面进行环境卫生学监测,针对危险因素采取有效的控制措施。结果2023年1月31日—2月6日,新生儿病房共收治住院新生儿60例,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)16例,发生CRKP血流感染3例,罹患率5.00%。发生医院感染聚集性事件上报当天(2月7日)在院患者33例,现患率9.09%(3/33)。2023年1月31日—2月6日该院新生儿科CRKP引起的血流感染率高于2022年(P<0.001)。发生CRKP血流感染的3例新生儿暖箱在同一病室且为相邻位置,首例CRKP血流感染新生儿(1月31日发生血流感染)于2月4日进行PICC维护,且PICC维护顺序紧邻后2例发生CRKP血流感染的新生儿,3例新生儿血培养均检出CRKP,药敏结果一致。结论此次新生儿CRKP血流感染聚集性事件的发生可能与PICC维护过程中未严格执行无菌操作以及物品间存在交叉污染有关。

浓硫酸处理对截叶铁扫帚种子发芽的影响

[目的]探讨去除截叶铁扫帚种子的硬实的方法,提高其发芽率。[方法]选出截叶铁扫帚种子发芽的最适温度,并采用98%的浓硫酸浸种不同时间(0.5、1、5、10、30、40、50、60、70、80、90、100、120、140 min),研究浓硫酸处理对截叶铁扫帚种子发芽的影响。[结果]在最适温度30℃条件下,浓硫酸浸种60 min种子的发芽率最高,达95%,发芽势为83%;浓硫酸浸种100 min发芽势最高,达87%,发芽率为88%。[结论]采用浓硫酸处理可以去除种子硬实现象,提高种子发芽率。

烧伤儿童住院时间及与烧伤面积关系的系统评价

目的:综合评价国内外烧伤儿童的MLoS(Mean of length of stay,MLoS),探讨MLoS与MTBSA(Mean of total burn surface area,MTBSA)的关系,为预防儿童烧伤提供理论依据。方法:在维普、万方、中国知网(CNKI)、Pubmed及Science Direct等中英文数据库中系统检索1990年至今含有烧伤儿童住院时间的文献,用Meta分析方法汇总结果,并分析MLoS与MTBSA的关系。结果:纳入合格文献71篇,Meta汇总的平均住院时间为15.86天,95%CI=13.76-17.96。MLoS与MTBSA成正相关(r=0.680,P<0.01)。结论:儿童烧伤越严重,住院时间越长,其MLoS超过2周。因此,卫生与行政部门均应重视儿童烧伤的预防工作,提高对严重烧伤儿童的救治水平,减少烧伤儿童住院时间,节约医疗成本。

烧伤对儿童伤残率和瘢痕率的影响分析

目的综合评价近30年来国内外烧伤儿童的伤残率和瘢痕率情况,为阐明烧伤儿童的预后情况和针对性预防儿童烧伤提供基础数据。方法系统检索1990—2016年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、Pubmed、Elsevier SD(Science Direct)电子期刊等数据库中有关烧伤儿童的伤残率或瘢痕率的文献,经纳入排除标准严格筛选,用Stata 12.0软件对所得数据进行Meta分析。结果共纳入40篇中英文文献,涵盖了13个国家的20 278例烧伤儿童,合并的烧伤儿童伤残率为3.01%、95CI=1.96%~4.67%,瘢痕率为13.49%、95CI=9.01%~19.74%。结论烧伤儿童的伤残率和瘢痕率较高,各国均应该采取针对性措施预防儿童烧伤,提高烧伤的救治水平,降低伤残率和瘢痕率,改善烧伤儿童的生存质量。

阿维菌素的发展与应用概况

阿维菌素是目前发展最快、最受欢迎的一类广谱高效农业兽牧两用抗寄生虫类杀虫药物。本文从它的发展过程,以及在人类医学、畜牧业、农业等不同的应用方面进行综述,结合对其市场进行分析,综合评价阿维菌素的应用现状。

肥胖对烧伤患者治疗效果及预后的影响研究进展

肥胖可引起机体多个系统分泌代谢紊乱,而烧伤是一种高代谢反应疾病,肥胖烧伤患者的治疗和护理是医务人员面临的一大挑战。了解肥胖烧伤患者的特点有助于制定更好的治疗方案和护理计划,以改善患者的预后,提高生存质量。本文将从肥胖烧伤患者的生理特点、修复难点和预后3个方面进行综述。

吡虫啉在白菜和辣椒上的消解动态

目的：为了解吡虫啉在白菜和辣椒上的消解动态规律、规范吡虫啉的使用，进行了吡虫啉的田间试验。方法：将白菜和辣椒的样品分别经乙腈提取、盐析包沉淀、净化管（含石墨化碳黑粉末）净化，最后用反相高效液相色谱法检测。结果：吡虫啉的添加浓度为0．01-1．OOmg／kg时，用该方法测得其在白菜和辣椒中的回收率分别是83．10％～90．15％、82．74％～88．69％。吡虫啉在白菜上的半衰期为2d、在辣椒上的半衰期为3～4d。结论：根据不同作物的半衰期决定其安全采摘日期，本试验中白菜和辣椒的安全采摘期为1w。

阿维菌素在辣椒中的残留动态研究

目的：为完善阿维菌素在农作物上的安全使用,测定1.8%阿维菌素在贵州省遵义地区辣椒中的降解动态。方法：采用Qu ECh ERS技术进行样品处理,用高效液相色谱法进行测定,用SPSS进行分析,得出阿维菌素在辣椒中的残留动态研究。结果：按照推荐使用剂量、2倍推荐剂量和4倍推荐剂量分别使用后,不同浓度的阿维菌素在辣椒中起始浓度为37.81~173.62μg/kg,半衰期为3.79~4.44d。结论：消解动态试验表明,阿维菌素的残留量随着时间延长而降低,消解动态曲线符合一级动力学方程,阿维菌素属于易分解农药,在辣椒上按推荐使用剂量使用是安全的。

吡虫啉的杀虫功效

介绍了吡虫啉的基本性质、作用机理,从抗药性、施药方法和药物复配3个方面阐述了影响吡虫啉防治效果的三重因素,同时介绍了吡虫啉在卫生消杀方面的扩展应用,最后提出了今后在其安全问题方面应做的工作。

应用CTM及LR分析儿童烧烫伤危险因素的结果比较

目的探讨决策树模型(classification tree model,CTM)在分析黔北农村学龄儿童非故意烧烫伤影响因素中的应用及与Logistic回归(Logistic Regression,LR)分析结果的差异。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在黔北地区抽取地6所小学和3所中学共1842名在校学龄儿童,采用问卷调查其过去1年内的烧烫伤发生情况,同时运用CTM与LR分析其影响因素并比较二者的结果差异。结果 (1)LR分析发现学龄儿童烧烫伤的危险因素有低年级;女童(OR=1.70,[95% CI]=1.29～2.25);留守儿童(OR=1.35,[95% CI]=1.02～1.80);母亲文化程度为小学及以下的(OR=2.43,[95% CI]=1.61～3.69)。(2)CTM结果显示,性别是儿童非故意烧烫伤发生的主要影响因素,影响男童烧烫伤发生最为显著的因素是其母亲高中文化程度以下者,影响女童烧烫伤发生的主要影响因素是其家庭经济状况。结论CTM与LR两法认为黔北地区农村学龄儿童非故意烧烫伤的共有影响因素有性别、年级和母亲文化;其余结果存在差异,互补使用效果可能更好。

初中音乐教学中流行音乐的引入

音乐作为现代文化发展的一部分，在人们的生活中不可或缺，并且起到了丰富生活的作用。音乐艺术形式多种多样，流行音乐已经成为家喻户晓的音乐类型，对人们的思想、行为以及意识影响也十分巨大。音乐能够陶冶人们的情操，并且音乐文化最近几年也得到了前所未有的发展，流行音乐已经成为很多人喜欢的风格，更是社会潮流之一。在初中音乐教学过程中引入流行音乐不仅符合学生的需要，还能够优化音乐结构，调动学生学习的积极性和兴趣。

高效液相色谱法测定饮料中的1-(氨基甲酰甲基)氯化吡啶

建立了高效液相色谱法测定饮料中1-（氨基甲酰甲基）氯化吡啶（1-MNA）的分析方法。采用水溶液直接稀释提取法对样品进行前处理,通过用Venusil HILIC色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）在乙腈和0.02mol/L醋酸铵（v/v,30∶70）流动相体系、1.0 m L/min流速、30℃柱温下进行分离,进而用高效液相色谱仪-二极管阵列检测器在265 nm波长下对目标化合物进行分析。分析结果显示：1-MNA在0.80~100.0μg/m L范围内线性良好,相关系数r=0.9999,其线性回归方程Y=14.61x-2.86,回收率为99.8%~103.8%,精密度为1.50%~4.31%,方法检出限（LOD）和定量限（LOQ）分别为0.1 mg/kg和0.4 mg/kg。该方法简便快捷,适用于饮料中1-MNA含量检测。

黔北某县农村学龄儿童运动伤害现状及影响因素分析

目的了解黔北某县农村学龄儿童运动伤害状况及其影响因素,为类似地区的儿童运动伤害预防提供参考依据。方法采取随机整群抽样的方法,对遵义市余庆县1,060名9~16岁儿童的运动伤害相关情况进行问卷调查,并分析其影响因素。结果该县农村学龄儿童运动伤害的发生率为31.6%;男、女童间无明显差异;不同年级、年龄儿童以及父母是否外出务工儿童的运动伤害发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年级儿童的发生运动伤害的部位、伤害后相关处置行为的差异均具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:运动时无看护是儿童运动伤害的危险因素(OR=3.43,95%CI:1.38~8.51)。结论余庆县农村学龄儿童运动伤害发生率较高;不同年级儿童的伤害处置行为有差异。应基于伤害的危险因素进行针对性的预防,并加强运动时的看护。

不同绝经状态下体质量指数对高尿酸与代谢综合征关系中介效应分析

目的 研究不同绝经状态下高尿酸与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病风险的关联性,并探讨体质量指数(bodymassindex, BMI)在不同绝经状态下对高尿酸与MS关系的中介效应。方法 采用多阶段、分层整群抽样方法,抽取苗族女性作为研究对象。采用logistic回归模型分析高尿酸与MS的关联,计算MS患病风险。利用中介效应模型分析BMI在高尿酸与MS关系中的中介效应值。结果符合条件的研究对象共3 194人,绝经人群高尿酸和MS的检出率分别为58.26%、62.24%,大于未绝经人群高尿酸和MS的检出率(41.74%和37.76%)。多因素logistic回归显示,在未绝经及绝经人群中,高尿酸均与较高的MS风险相关,且绝经后的高尿酸与MS关联风险[OR (95%CI):2.58 (2.01~3.32)]强于绝经前[OR (95%CI):2.33 (1.72~3.14)]。中介效应分析显示,BMI介导高尿酸与MS的关联,中介效应值及其95%CI在未绝经人群、绝经人群中分别为0.03 (0.02~0.04)、0.05 (0.03~0.07),中介效应占比分别为18.81%、20.65%。结论 不同绝经状态下,高尿酸会增加MS的患病风险。BMI在高尿酸与MS的关系中起部分中介效应,且绝经后中介效应大于绝经前。

贵州省布依族成年人群代谢综合征与心血管疾病相关性研究

目的评估贵州省布依族成年人群代谢综合征与心血管疾病相关性。方法采用多阶段、分层整群抽样方法,在贵州省黔南布依族苗族自治州,选择30~79岁5436人布依族成人,于2018—2019年进行基线调查。采用多因素logistic回归模型分析代谢综合征与心血管疾病的相关性。结果调整混杂因素之后,代谢综合征患者的心血管疾病、冠心病、脑卒中患病风险分别为2.01(95%CI:1.47~2.76)、1.93(95%CI:1.31~2.85)、2.19(95%CI:1.36~3.52)。女性、农村、老年代谢综合征患者的心血管疾病患病风险分别为2.14(95%CI:1.41~3.24)、2.13(95%CI:1.50~3.02)、2.30(95%CI:1.65~3.21),冠心病患病风险分别为2.10(95%CI:1.29~3.40)、2.03(95%CI:1.30~3.16)、2.16(95%CI:1.44~3.26),脑卒中患病风险分别为2.68(95%CI:1.32~5.44)、2.41(95%CI:1.46~3.99)、2.52(95%CI:1.54~4.13)。农村女性、老年女性、农村老年代谢综合征患者的心血管疾病患病风险分别为2.19(95%CI:1.39~3.46)、2.32(95%CI:1.50~3.56)、2.43(95%CI:1.68~3.52),冠心病患病风险分别为2.08(95%CI:1.21~3.60)、2.29(95%CI:1.38~3.78)、2.26(95%CI:1.41~3.64),脑卒中患病风险分别为2.89(95%CI:1.42~5.88)、2.79(95%CI:1.35~5.77)、2.72(95%CI:1.61~4.60)。结论代谢综合征是贵州省布依族成人心血管疾病的危险因素,对于女性、老年人、农村人群,尤其是农村女性、老年女性、农村老年人群,应给予重点关注。保持代谢健康状态有助于降低心血管疾病的发生发展。

空降事故后的心理危机干预

目的通过空降事故后的心理危机干预,战胜危机,提高部队战斗力。方法①针对空降事故后仍要继续参加空降任务的士兵进行团体心理干预,主要以健康心理讲座为主。②对于事故中受害者的家属采用情感支持法。结果接受任务的士兵中98%表示能够正视近期发生的空降事故,有信心圆满完成任务。讨论危机干预的目的是预防疾病、缓解症状、减少共患疾病和阻止迁延。而空降事故后的危机干预除了以上目的外,还要增强士兵信心和勇气。危机干预具有短程、及时和有效的特点。因此。

内标法测定鸡肉中金刚烷胺含量方法的优化--高效液相色谱-串联质谱法

本文优化了一种基于高效液相色谱-串联质谱的内标法检测鸡肌肉中金刚烷胺的分析方法。使用乙腈水提取试剂提取样品中的目标物质,通过离心后量取定量表层清液,直接经固相萃取柱净化表层提取液,恒温氮气吹干净化液至较小体积,使用甲醇水溶液对浓缩液重新定容,通过水相滤膜过滤杂质,再用高效液相色谱-串联质谱测得金刚烷胺含量。结果表明,金刚烷胺在0.10μg/L~50μg/L的浓度范围内,相关线性系数为0.998。在0.5μg/L、1.0μg/L、5.0μg/L 3个浓度添加水平下,回收率为77%~103%,RSD为3.67%~10.9%,方法检出限为0.13μg/kg。该方法灵敏度较高、重现性稳定,可以实现鸡肉中金刚烷胺残留量的测定。