持续胰岛素泵在重症糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗中的应用价值及有效率分析

目的 探究临床上采用持续胰岛素泵疗法来改善重症糖尿病酮症酸中毒患者临床症状的有效性。方法 选取2021年9月—2023年2月临沂市沂南县人民医院收治的100例重症糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,采用盲选法分为对照组(小剂量胰岛素持续静脉滴注疗法)和观察组(胰岛素泵持续皮下输注疗法),每组50例。比较两组血气指标、血糖指标以及临床相关指标恢复用时情况。结果 观察组血气指标[pH值、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))以及剩余碱]优于对照组,血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)]低于对照组,且相关临床指标恢复所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续胰岛素泵治疗方案可以优化重症糖尿病酮症酸中毒患者血气指标较佳,血糖水平得以平稳控制,临床症状恢复时间均较短,疗效显著。

美罗培南联合机械通气治疗重症肺炎的效果及对患者肺功能的影响

目的 分析重症肺炎患者应用美罗培南联合机械通气治疗的效果及对其肺功能的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月沂南县人民医院重症医学科收治的60例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组、研究组,每组30例。对照组基于机械通气联合乌司他丁治疗,研究组联合美罗培南治疗。比较两组临床疗效、恢复情况、治疗前后炎症因子水平及肺功能。结果 与对照组相比,研究组治疗总有效率(93.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。与对照组相比,研究组肺功能指标水平均更高,临床症状消失时间均更短,炎症因子水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 美罗培南联合机械通气治疗重症肺炎的临床疗效显著,在缩短恢复时间、降低炎性反应及改善肺功能方面效果十分明显。

念珠菌血症患者预后危险因素分析

目的分析影响念珠菌血症患者预后的危险因素。方法回顾性分析33例念珠菌血症患者,分析其住院期间预后的危险因素。结果 33例念珠菌血症患者中,死亡率为45.5%。单因素分析显示,念珠菌血症患者预后与年龄、APACHE II评分、SOFA评分、是否发生感染性休克、血清白蛋白<35g/L有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示,SOFA评分、是否发生感染性休克为念珠菌血症患者死亡的危险因素。结论念珠菌血症的病死率较高。高龄与疾病的严重程度是影响念珠菌血症患者预后的独立危险因素。