可回收下腔静脉滤器留置的高危临床特征

目的了解下腔静脉滤器放置及回收情况,分析可回收滤器释放的适应证分布,研究滤器留置的高危临床特征。方法收集2021年9月至2022年9月于安庆市立医院接受下腔静脉滤器置入的116例患者的临床资料。分析所有患者的滤器置入、适应证分布、并发症发生情况。通过随访确定滤器回收情况,统计主观回收成功率和技术回收成功率,明确患者对滤器取出的认知状态和患者的生存情况。根据滤器取出情况将患者分为滤器取出组(n=62)与滤器留置组(n=54),比较两组患者的临床特征,并分析下腔静脉滤器留置的危险因素。结果116例患者中,滤器置入的相对适应证患者96例(82.8%),绝对适应证患者20例(17.2%),无预防性置入病例。下腔静脉滤器的主观尝试回收成功率为53.4%(62/116),技术回收成功率为100%。两组患者的年龄、肿瘤合并情况、是否血管外科出院、存在抗凝禁忌情况及诊断条目比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、诊断条目≥7条、非血管外科出院均是下腔静脉滤器留置的独立危险因素(P﹤0.05)。结论患者对滤器的选择和术后专科化的随访管理对滤器的取出率均有影响,临床中应根据高危因素决定是否放置滤器及选择合适的滤器,并且加强术后随访管理,提高下腔静脉滤器取出率。

经小隐静脉与经腘静脉入路置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的对比研究

目的探讨经腘静脉穿刺入路置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值。方法62例经造影或彩超明确诊断的急性下肢DVT患者,随机分为A、B组两组。A组(32例)经患肢腘静脉入路置管溶栓,B组(30例)经患肢小隐静脉入路置管溶栓。从治疗后患肢消肿率、静脉通畅度、治疗期并发症发生率等方面对两组患者进行观察比较。结果A组大腿消肿率为(88±13)%,B组为(85±22)%,A组小腿消肿率(82±16)%,B组为(84±15)%;A组静脉通畅度(84.55±2.34)%,B组(84.52±3.24)%。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组尿激酶使用量少,疗程短且并发症发生率低(P<0.05)。结论经腘静脉穿刺置管溶栓治疗急性下肢DVT形成优于经小隐静脉途径置管溶栓,其具有疗程短、尿激酶使用量少、并发症轻等优点。

下肢深静脉血栓3种治疗方法的效果比较

目的评价单纯抗凝、滤器置入+置管溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)、滤器置入+足背溶栓3种治疗方法应用于急性期下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的临床效果。方法总结和分析2013年7月至2016年5月安徽医科大学附属安庆医院血管外科收治的186例LEDVT患者的临床资料,其中单纯抗凝65例,滤器置入+CDT 75例,滤器置入+足背溶栓46例。通过临床症状改善情况、静脉通畅率和Villalta评分,评估临床治疗效果。结果 CDT组、足背溶栓组和单纯抗凝组静脉通畅率分别为(84.2±9.6)%、(44.7±12.5)%和(23.3±11.9)%,Villalta评分分别为(3.3±2.0)分、(4.9±1.9)分和(6.4±19.0)分,组间比较差异均具有统计学意义,其中CDT组静脉通畅率明显高于其他2组,并且CDT组Villalta评分明显比较低。结论结合患者个体情况选用的3种治疗方法均具有一定的治疗效果并且安全,其中滤器置入联合CDT治疗急性期LEDVT的临床治疗效果,明显优于传统的单纯抗凝和滤器置入联合足背溶栓治疗。

老年人腹部卒中3例并国内有关文献分析

目的探讨老年人腹部卒中的诊断和治疗方法。方法回顾性分析安庆市立医院3例以及国内近10年文献报道39例共42例老年腹部卒中患者的病因、诊断、治疗。结果 90%患者有高血压病史;手术治疗39例,方法为血管缝扎,单纯腹腔冲洗,引流;介入栓塞治疗1例,保守治疗2例。痊愈38例,死亡4例。结论老年人腹部卒中临床少见,发病凶险,诊断困难,早期开腹手术止血,可大大提高患者治愈率。

37例肢体假性动脉瘤的治疗

目的探讨肢体假性动脉瘤治疗方式的选择，提高假性动脉瘤的诊治水平。方法回顾性分析37例肢体假性动脉瘤患者治疗方式。18例患者行局部按压治疗，6例瘤腔里注射凝血酶治疗，开放手术治疗16例，其中行血管结扎术3例，破口修补术5例，血管端端吻合术2例，血管重建6例。介入治疗3例。结果37例患者均治疗成功。32例患者得到随访，时间为6个月～3年；行血管修补术、吻合术和动脉结扎术者，术后肢体均无血运障碍。3例血管介入治疗的患者均得到随访，1例支架堵塞，下肢以股深动脉供血，但没有明显下肢缺血症状，随访观察。结论对于四肢的假性动脉瘤应该根据具体情况选择恰当的治疗方式，术后患者多可以痊愈。

浅议微博客新闻传播功能研究

社会经济的不断发展和互联网应用的不断推广是微博客兴起的重要条件,而微博客在不断发展中逐渐成为人们信息生活不可或缺的一部分。微博客新闻传播的主要特点在于新闻信息发布的及时性。微博客在新闻传播中的巨大作用也改变了传统的媒体格局,但是不可忽视的还有随着微博客发展引发的问题,这些问题的出现也让社会各界更加关注微博客功能的正确使用。

策划在新闻传播中的地位和作用

新闻策划就是为了实现新闻传播的效果，对已经发生的新闻事件和可能发生的新闻事件进行策划，优秀的新闻策划需要运用合适的策划方式和有效的策划技巧。随着新媒体的不断发展和市场化程度的不断提升．新闻存社会发展中有着不容忽视的作用．社会各界逐渐提高了对新闻质量的要求。在这样的发展背景下．新闻策划在新闻传播中的作用逐渐突显…来，也使吏多人参与到新闻策划的研究中。^[1]

血栓抽吸控制系统吸栓用于急性下肢深静脉血栓形成临床治疗的效果观察

目的 比较血栓抽吸控制系统吸栓和大鞘吸栓两种不同经皮机械性血栓清除术(PMT)在急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)治疗中的临床疗效。方法 收集2019年1月至2020年12月安庆市立医院收治的51例LEDVT患者的临床资料,根据PMT方案的不同将患者分为观察组(n=24)和对照组(n=27),其中,观察组患者接受AngioJet吸栓联合导管接触性溶栓(CDT)治疗,对照组患者接受大鞘吸栓联合CDT治疗。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、住院费用、治疗效果相关指标以及并发症发生情况。结果 两组患者的手术均成功完成,术中均植入可回收下腔静脉滤器,滤器取出率均为100%。观察组患者的尿激酶用量明显少于对照组患者,溶栓时间、住院时间均明显短于对照组患者,住院费用明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者合并髂静脉压迫情况、并发症总发生率、血栓清除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的术后静脉通畅评分、Villalta评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 AngioJet吸栓和大鞘吸栓在急性LEDVT的治疗中均能够取得较好的短期效果,其中,AngioJet吸栓较大鞘吸栓在住院时间、溶栓时间、尿激酶用量方面具有优势,而大鞘吸栓在住院费用方面具有优势,也是一种值得推荐的PMT。

腔内激光治疗与改良大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床研究

目的探究腔内激光治疗(EVLT)与改良大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2019年4月至2022年1月安庆市立医院收治的80例下肢静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为EVLT组(n=39,采用EVLT治疗)与改良组(n=41,采用改良大隐静脉高位结扎剥脱术治疗)。比较两组患者的手术相关指标(住院时间、术中出血量、手术时间),术前、术后3 d应激反应指标[血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]水平。比较两组患者术前、术后1个月的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、静脉曲张严重程度[静脉临床严重程度评分(VCSS)]。比较两组患者术后至出院期间并发症发生情况。结果EVLT组患者的住院时间、手术时间均明显短于改良组患者,术中出血量明显低于改良组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3 d,EVLT组患者的Cor、CRP水平均低于改良组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,EVLT组患者的VAS评分、VCSS均低于改良组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后至出院期间,两组患者发热、静脉炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EVLT组患者隐神经损伤、皮下血肿的发生率均低于改良组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与改良大隐静脉高位结扎剥脱术相比,EVLT治疗下肢静脉曲张的手术时间更短,患者疼痛程度更轻,有利于患者术后恢复。

不同检验方法对尿潜血阳性的准确度分析

选取2010年2月～2012年3月在我院住院治疗的200例患者的尿液标本为研究对象,以干化学分析法为研究组,胶体金法为对照组,对比两种检验方法在尿潜血阳性检查中的灵敏度与特异性。对照组未检出假阳性,假阴性1例,假阴性比率为1%;研究组假阳性53例,未检出假阴性,假阳性率为26.5%。在检查尿潜血阳性中干化学分析法灵敏度较高,免疫胶体金法特异性较高,免疫胶体金法准确度更为优越,临床应用价值高。

四肢主干动脉损伤的治疗分析

目的：探讨四肢主干动脉损伤的有效治疗方法。方法：回顾性分析2007年1月～2012年1月47例四肢主干动脉损伤患者的治疗临床资料。外科手术42例，其中单纯动脉破裂修补术11例，直接吻合11例，大隐静脉移植术17例，人工血管移植术3例；另外5例行腔内治疗，其中覆膜支架植入3例，裸支架植入2例。结果：44例肢体成活，截肢3例。40例患者获门诊随访，为35例手术患者和5例腔内治疗病例，截肢患者均未随访。随访时间为3个月一3a，平均随访时间15个月。在接受随访的35例手术患者中有5例吻合口处血管轻度狭窄，3例移植血管内重度狭窄，l例移植血管内闭塞；腔内治疗5例无明显异常发现。结论：外科手术及腔内治疗是四肢主干动脉损伤的有效治疗方法；选择合适的治疗方法，早期诊断和治疗，是保全肢体的关键。