美蓝染色法鉴别哨兵淋巴结及其临床意义

目的 探讨美蓝染色法鉴别哨兵淋巴结 (SLN )的可行性及其活检的临床意义。方法 采用美蓝染色法 ,对 5 0例乳腺癌患者行腋窝淋巴作图 ,所得SLN和非哨兵淋巴结 (NSLN )均行常规HE染色。阴性SLN再行连续切片及免疫组化检查。结果 5 0例患者中SLN阳性 45例 ,SLN鉴别成功率为 90 .0 %。 45例中常规病检 16例SLN阳性 ,对 2 9例SLN阴性者采用连续切片和免疫组化检查发现 7例 ( 2 4.1%)有微转移。哨兵淋巴结活检的准确率、灵敏度和假阴性率分别为 91.1%,85 .7%和 8.9%。结论 采用美蓝染色法能准确鉴别SLN ,反映乳腺癌患者腋窝淋巴结状况。采用连续切片和免疫组化检查可检测出NSLN中的微转移灶 ,降低假阴性率。