提高医学院校毕业生就业质量的思考

当前,社会对医学生的专业技术能力、职业素养、职业道德水平提出了一定的要求,医学院校学生毕业后就业的难度也有所增加。文章分析了影响医学院校毕业生就业质量的主要因素,包括市场需求因素、学生自身因素、人才培养机制因素。为此,要想提升医学院校毕业生就业质量,需优化专业设置与课程结构、加强就业指导服务力度、提升“产学研”合作一体化模式的构建力度,从而为提升医学院校毕业生就业质量提供支持。

2011-2020年沈阳城区居民恶性肿瘤死亡率和早死概率趋势分析

目的分析2011-2020年沈阳城区居民恶性肿瘤死亡率和早死概率的变化趋势。方法从国家级肿瘤监测点肿瘤随访与登记报告系统中提取2011-2020年沈阳市城区恶性肿瘤死亡数据,计算死亡率、标化死亡率(中标率)、早死概率和去死因期望寿命指标。采用χ^(2)检验比较男性和女性死亡率。对死亡率、标化死亡率和早死概率进行年度变化百分比(annual percentagechange,APC)趋势分析。结果2011-2020年沈阳城区居民恶性肿瘤死亡率为219.32/10万,标化死亡率为98.53/10万,早死概率为6.57%。10年间男性恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势(APC=-1.76%,P<0.01);女性恶性肿瘤标化死亡率2015年前无明显变化(APC=-1.02%,P=0.148),2015年后呈下降趋势(APC=-3.50%,P<0.01)。男性和女性早死概率均呈下降趋势(均P<0.01)。男性恶性肿瘤死亡率(χ^(2)=3164.93,P<0.01)和早死概率均高于女性。男性恶性肿瘤死亡率顺位前5位是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌。除结直肠癌外(P>0.05),男性其他恶性肿瘤早死概率均呈下降趋势(均P<0.05)。女性恶性肿瘤死亡率顺位前5位为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌和胃癌,只有肺癌和胃癌早死概率呈下降趋势(均P<0.01)。结论2011-2020年沈阳市城区居民恶性肿瘤标化死亡率和早死概率逐年下降,老年人和男性要加强防范意识,肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌仍是重点防控癌种。

考虑舆情演化态势影响的突发事件两阶段应急案例检索方法

针对突发事件衍生的舆情信息及其演化态势影响应急处置决策的问题,本文提出一种考虑舆情演化态势影响的突发事件两阶段应急案例检索方法。首先,通过计算舆情信息热度值,判断舆情演化态势的影响程度,并确定案例检索阶段;其次,通过融入决策者风险感知偏好,计算事件属性及事件的相似度,并构建第一阶段案例检索过程;在此基础上,通过计算和集结舆情信息属性及舆情信息的相似度,得到案例的综合相似度,并构建第二阶段案例检索过程;最后,通过案例应用和方法对比验证了所提方法的可行性及有效性。结果表明,所提方法不仅能够反映决策者风险感知偏好在应急案例检索中的重要作用,还能够体现事件衍生的舆情信息及其演化态势对决策结果的影响。

银/石墨烯复合材料研究进展

银和石墨烯具有导电导热、抗菌等优异性能,两者复合制备的银/石墨烯复合材料在材料领域受到广泛关注。介绍了银/石墨烯复合材料的合成机理和制备方法,总结了银/石墨烯复合材料在电接触材料、电极修饰材料、传感器、抗菌材料等领域的研究进展及应用情况。

混合式BOPPPS模式在有机化学实验教学中的应用

有机化学是药学专业的核心基础课程,为充分发挥有机化学在药学人才培养中的重要作用,教学团队在有机实验教学中探索了线上线下融合、课堂内外交互的混合式BOPPPS教学模式,该模式以学生发展为中心,注重在基础课程中渗透药学专业知识,以促进学科间知识融合及协同发展,从而全面促进学生药学学科思维的养成和综合实践能力的提升。

后疫情时代医学生医学伦理观再建立的思考

后疫情时代,高校医学生作为基层医务人员的主要储备力量与实践者,在疫情管控中发挥着承上启下的重要作用。这就要求当代高校医学生不仅要具备专业的医学技能,还要具有良好的沟通能力和正确的医学伦理观。因此,高等医学类院校更需加大对医学生人文素质的培养和医学伦理观再建立的重视程度。本文从医学伦理观的内涵阐释、医学伦理观再建立的必要性与方法论等角度试做论述,旨在倡导高校医学生医学伦理观的有效建立,从而全面提高疫情的防控水平,促进我国医学体系的全面提升。

血小板保存期间血小板计数和P-选择蛋白的变化

探讨CS 30 0 0plus血细胞分离机全密闭 5天保存袋保存的血小板数量和质量的变化 ,研究在 (2 2± 2 )℃条件下振荡和静置两种方法保存的血小板有无差异。采用SysmexF 82 0型全自动血细胞分析仪对机采血小板产品计数 ,应用酶联免疫吸附法 (ELISA)定量检测机采血小板上清液中P 选择蛋白的含量。结果显示 ,振荡与静置两种方法保存的血小板产品中血小板计数和P 选择蛋白含量均无显著性差异。随保存时间延长 ,振荡和静置保存的血小板计数逐渐减少和P 选择蛋白逐渐增多 ,其中两组内的血小板计数在保存 0 - 72小时以内均无显著性差异 ;而在保存 96 - 1 2 0小时后与保存前比较都有显著性差异。振荡保存组 0 - 72小时内 ,每相邻 1天之间P 选择蛋白量无显著性差异 ,其余各时间段均有显著性差异 ;静置保存组 0 - 72小时内各时间段均无显著性差异。结论 :①使用CS 30 0 0plus血细胞分离机全密闭 5天保存袋 ,对血小板制品的有效保存期以 3天为宜 ;②在 (2 2± 2 )℃条件下 ,振荡保存的血小板在数量和质量上并不优于静置保存的血小板。

从心肺相关探讨缺血性中风“脑肠相通”内涵

临床上,大脑与肠道疾病常相互影响,中医用“脑肠相通”理论阐述脑与肠的互通互动关系。本文通过心与小肠相表里、肺与大肠相表里阐述心肺与肠的相关性,从气血相关、经络相通、神志相合三方面阐明心肺与脑的相关性,认为心肺在“脑肠相通”理论中具有重要作用,并能有效指导缺血性中风的辨治,为临床防治缺血性中风提供了新的视角。

基于中医多维辨证探讨慢性心肾综合征机制

慢性心肾综合征是由心脏或肾脏慢性功能障碍导致另一器官慢性功能损伤的临床综合征,目前中西医病理机制并不十分明确,中医多从“心肾不交”进行阐述。从脏腑、络脉、三焦多维辨证角度,以脏器亏虚、络脉血瘀、三焦不利为辨证核心,探讨慢性心肾综合征的中医病机,以期为临床辨治慢性心肾综合征提供参考依据。

酱香型大曲中高产蛋白酶细菌的分离鉴定

白酒中许多香味物质来源于蛋白质,在白酒生产过程中,蛋白质及其酶的作用对白酒风味影响至关重要。采用传统分离培养方法从酱香型大曲成品曲中筛选得到35株细菌,经过蛋白酶水解圈法初筛和测定麸曲蛋白酶活力法复筛,最终获得2株蛋白酶活力较高的菌株DQ-34和ZP-2,中性蛋白酶活力分别达到5022.57 U/g和4359.25 U/g,酸性蛋白酶活力分别达到51.03 U/g和189.52 U/g。通过形态观察及16S r DNA序列同源性分析,初步鉴定2株高产蛋白酶细菌均为枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)。

悬浮去白细胞红细胞保存的相关质量考察

随着去白细胞血液制品在基础理论、实验研究和临床观察等方面的进步与发展,发达国家的去白细胞产品从储存后由医院血库过滤,过渡到了储存前由采供血机构过滤。我国去白细胞血液制品的应用,正处于从医院血库/床边型向血站型发展的过渡时期,

基于Apriori关联规则探讨心肾综合征中药复方组方规律

目的基于Apriori关联规则探讨治疗心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)中药复方的组方用药规律。方法通过检索中国生物医学文献服务系统中国知网、万方数据库和维普数据库,收集治疗CRS的中药复方,采用Apriori关联规则算法进行数据挖掘,分析其中的高频次中药、药物配伍及归经规律。结果检索文献数据资源共筛选出24个中药复方,涉及84味中药,药物总词频271次,关联结果显示:治疗CRS运用最多的药物是补虚药、活血化瘀药及利水渗湿药;词频最高的药物是茯苓和白术,二阶关联支持度最高的是白术和茯苓配伍,三阶关联支持度最高的是白术和“附子+茯苓”配伍,四阶关联支持度最高的是白术和“黄芪+桂枝+茯苓”、茯苓和“黄芪+桂枝+白术”两组配伍。归经频次显示,中药主要归脾、肺、心、肾经;药物归经二阶关联规则分析支持度最高的是肺脾和胃脾。结论治疗CRS的中药复方中茯苓、黄芪、桂枝、白术配伍支持度最高,临床当结合辨证,以此配伍为基础进行组方遣药。

合成(R)-(+)-N,N-二甲基-1-二茂铁基乙胺的方法改进

二茂铁与乙酰氯经傅-克反应制得乙酰基二茂铁(1);1在Ru(Ⅱ)-(R,R)-TsDPEN催化下完成不对称氢转移制得手性仲醇(3);3酯化后再与二甲胺通过亲核取代反应合成了光学活性的(R)-(+)-N,N-二甲基-1-二茂铁基乙胺,总产率54.5%,其结构经1H NMR和IR确证。

血站型去白细胞悬浮红细胞保存效期的研究

目的观察血站型去白细胞悬浮红细胞(以下称"去白红细胞"),在不同的保存时间段内细胞活性和功能的变化,为确定去白红细胞的保存效期,提供数据和参考依据。方法用一次性去白细胞四联血袋采集全血,按标准操作规程离心、分浆后,红细胞悬浮于MAP液中,并通过去白细胞滤器,制成去白红细胞。提取400 mL全血制备的去白红细胞21袋,每袋各留取样品管6管,置4℃冰箱保存。用未过滤的悬浮红细胞做对照。于采血后d1、d7、d14、d21、d28、d35,测2组红细胞ATP和2,3-DPG值,并做统计学分析。结果去白红细胞与悬浮红细胞各对应天数的ATP含量相比,均无统计学差异。组内比较:2组细胞各自d1和d35比较,去白红检验值为2 454.17±217.98,1 275.52±126.86;悬浮红检验值为2 270.83±220.99,1 190.76±86.95(P<0.05)。2组红细胞2,3-DPG含量,除d21外,其余各时间段比较均无差异。组内d1和d35比较,2组均无统计学差异。结论去白红细胞在MAP液中保存至d35,其ATP含量(51.97%)与悬浮红细胞(52.44%)相似,均<70%。2,3-DPG含量优于悬浮红细胞。综合考虑其脆性、形态和游离血红蛋白变化等结果 ,我们推荐去白红细胞保存效期为28 d。

血小板浓缩液中电解质浓度变化的实验研究

目的观察本中心制备的浓缩血小板(PC)中电解质改变对临床应用的影响。方法应用JSI-903钾钠氯分析仪测定PC在不同保存温度、保存方式、保存时间等条件下的电解质变化。结果①22℃振荡保存PC,保存时间72h对K+、Na+、Cl-、Ca2+浓度没有影响。②22℃振荡和静置两种方式保存PC,离子浓度变化差异无显著性意义(P>0.05)。③4℃保存PC,Na+、Cl-、Ca2+浓度没有影响(P>0.05),K+浓度随时间延长而升高(P<0.05)。结果该PC制品在细胞代谢中的电解质变化指标完全符合临床应用的要求;但应避免输注储存>72h的血小板。

药学专业《有机化学》课程教学改革思考

有机化学是药学类专业重要的专业基础课,与药物化学、药物分析、药理学和药剂学等主干课程有着重要联系,是药学专业课程培养体系的基石。目前药学类专业的有机化学教学普遍存在教学内容重化学轻药学和课程考核重理论轻实践的问题,很难达到培养复合型、创新型人才目标。本文从理论教学改革、实践教学改革和课程评价改革三方面进行了探讨,期望能为打破传统教学模式局限,实现应用型人才和创新型人才的培养目标提供一定参考。

多源异构数据融合下考虑效用和公平满意度的应急决策方法

鉴于决策者和公众的满意度可影响决策效果,且其评估又受支撑于语言变量和模糊数等异构性数据,本文提出多源异构数据融合下考虑效用和公平满意度的应急决策方法。首先,描述该决策问题,并以语言变量和模糊数刻画形式多样的决策信息;其次,提出多源异构数据的融合方法和新的区间数比较方法;然后,分别基于前景理论和不公平厌恶模型构造方案的效用和公平满意度函数;进一步,构造优化模型获取最优属性权重,据此计算方案的综合满意度;最后,通过算例分析及与其它方法的对比说明所提方法的有效性。结果表明,与既有方法相比,所提方法不仅能够更好地体现效用和公平满意度在应急方案择优过程中的重要作用,还能够反映决策者对效用和公平满意度的偏好对决策结果的影响。

血站型去白细胞悬浮红细胞保存过程中游离血红蛋白的探讨

观察制备血站型去白细胞悬浮红细胞(以下简称:去白红细胞)游离血红蛋白(FHb)含量的影响因素及其保存过程中的变化。用国产一次性使用去白细胞塑料血袋(四联袋)采集全血,按标准操作规程离心、分浆、红细胞悬浮于保存液(MAP液),并通过白细胞滤器,制成去白红细胞。随机提取400ml全血制备的去白红细胞25袋,每袋分出6份样品,置4℃冰箱保存,未过滤的悬浮红细胞同样留样做对照。于采血后1、7、14、21、28、35d,分别测f-Hb含量。d1去白红细胞f-Hb含量(71.04±8.31mg/L),高于悬浮红细胞(22.41±4.3mg/L)。

悬浮红细胞保存效期的实验研究

目的观察用国产血站型去白细胞滤器过滤后的去白细胞悬浮红细胞(以下简称:去白红细胞),在不同的保存时间段内细胞活性和功能的变化;结合相关质量研究,确定本血液中心去白红细胞的保存效期,并为国家和行业制定标准提供参考依据。方法用一次性去白细胞塑料血袋(四联袋)采集全血,按标准操作规程离心、分浆、红细胞悬浮于MAP液中,并通过去白细胞滤器,制成去白红细胞。提取21袋去白红细胞,每袋分出6个样品,置4℃冰箱保存。用未过滤的悬浮红细胞做对照。