出院病人主要诊断选择案例分析

病人到医院就医情况复杂,诊疗结束或出院时往往具有多个诊断,在多个诊断中正确选择主要诊断进行疾病分类,对国家卫生管理的宏观调控、疾病信息的收集统计、医院管理的经营决策、医疗费用的核算赔付等等都具有十分重要的意义。而实际操作中,由于临床医师误选主要诊断,疾病编码人员对疾病分类规则又掌握不够时,常常会导致编码偏差,对医院医疗质量造成影响。本文列举5个典型案例,对主要诊断进行讨论分析和疾病编码。