护理关怀在ICU患者家属关爱中的应用价值

目的探讨护理关怀在ICU患者家属关爱中的应用效果。方法选取100例ICU患者家属为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组仅对患者进行常规护理,观察组在对照组的基础上对家属实施护理关怀,比较两组的护理效果。结果观察组在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分等方面均显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理后的家庭负担评分显著低于对照组,社会支持总分显著高于对照组(均P<0.05)。结论护理关怀照顾到了ICU患者家属的身心需要,可有效缓解家属的不良情绪和行为,提高心理健康水平。

肝胆外科教学中存在的问题及对策

传统的护理教学培养模式往往侧重对年轻护士的培养,对高年资护士则较为宽松。通过分层次培养,探索较为规范、合理、适用的培训机制,能提高年轻护士的职业素养及专科技能,使高年资护士能够起到更好的带头作用。同时,加强继续教育,强化专科培训,以适应学科发展及病人对护理的需求。此外,加强进修护士及护生的临床带教也尤为重要。

米力农治疗高龄肺心病心力衰竭的安全性和临床疗效观察

目的:探讨米力农治疗高龄肺心病心力衰竭(HF)的安全性和临床疗效。方法:选取在ICU住院的年龄≥80岁肺心病HF病人104例,随机分为对照组和治疗组两组,两组患者均给予基础治疗,对照组加用西地兰,治疗组加用米力农,观察7天,比较两组患者的HF治疗效果、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血气分析变化及心律失常情况。结果:治疗组有效率(90.4%)明显高于对照组(57.7%),有显著差异(P<0,01);治疗组用药后NT-proBNP下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后室性心律失常发生率、死亡率无明显差异(P>0.05);两组患者治疗前后自身比较发现PaO2升高、PaCO2降低、pH改善,但两组间治疗后比较PaO2、PaCO2无显著差异(P>0.05),pH变化有极显著差异(P<0.01)。结论:米力农短期(≤7天)、小剂量使用治疗高龄肺心病HF是安全、有效的。

临床“危急值”管理中存在的问题分析及防范对策

危急值检验结果偏离正常范围较大,常代表患者处于危险境地,如果临床能及时给予治疗干预,就能挽救患者的生命。然而多种情况会造成伪危急值现象,妨碍医护人员的判断。临床应采取一系列的措施,确保危急值的正确性和准确性,为患者的治疗提供保障。

普外科非计划性拔管的原因分析及护理措施

通过分析18例非计划性拔管的原因,总结非计划性拔管常见主要原因与置管后舒适度差、健康宣教不到位、固定方法不正确、巡视不及时等有关。认为临床应根据专科情况实行弹性排班,并且严格执行交接班制度,加强巡视、健康教育及制定措施以有效预防非计划性拔管。

洋葱番茄复合饮料的研制

通过4因素3水平的正交试验确定了洋葱番茄复合饮料的最佳配方。结果表明,洋葱番茄复合饮料的最佳配方为:洋葱汁与番茄汁的比例为1︰9,白砂糖用量为8%,柠檬酸用量为0.1%,稳定剂用量为0.07%黄原胶+0.03%琼脂。

乡镇政府招商引资恶性竞争问题研究——以温州市鳌江镇和龙港镇的实证调查为例

随着行政分权改革的推行以及市场经济的充分发展,我国乡镇集体企业迅速发展,并且在以经济建设为中心以及财政收益最大化的目标指引下,乡镇政府逐步承担着经济建设和投资主体的角色。鉴于招商引资短时间能有效提高地方财政收益的显著效应,地方政府将其视为自己的首要工作。本文以温州市鳌江镇和龙港镇的招商引资为例,来说明乡镇政府在招商引资过程中所带来的恶性竞争等问题,最后探索出招商引资恶性竞争的有效出路及解决机制。

经济转型对会计理论的影响

20世纪企业财务会计理论其基本特征表现为以“产品型市场经济”为前提的微观经济,21世纪伴随着衍生金融工具等金融资产形态的发展,企业评价尺度的会计理论有所改变,公允价值越来越受到人们的关注和认可,产业构造的变化也引起了资产构成的变化,这对传统会计确认方式、计量基础及财务报告批露方式等将产生深刻的影响。

57例胰胃疾病患者空肠营养护理体会

空肠营养是指经鼻置入空肠营养管或空肠造瘘管,提供维持人体代谢所需的营养素的一种方法。随着对胃肠道结构和功能研究的不断深入,人们逐步认识到胃肠道在免疫防御中的重要地位。空肠营养不仅营养素的吸收、利用更符合生理,费用低廉,且助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性。因此'只要胃肠道有功能就利用它'已成临床医师的共识[1]。

知识经济与会计创新

知识经济社会的到来 ,使社会经济环境产生了新的特征 ,会计作为一项社会经济活动 ,必将受知识经济的影响 ,为适应新的形势 ,会计也应该与时俱进 ,发展创新。

机械通气清醒患者不同管饲法致胃肠道反应的比较

目的比较机械通气清醒患者用持续管饲法和间歇管饲法给予肠内营养致胃肠道反应的差异,寻求更为科学合理的管饲方式。方法将108例经口气管插管机械通气患者随机分为实验组(间歇管饲组58例)和对照组(持续管饲组50例),比较这两种管饲方式引起的呕吐、返流、腹胀、腹泻的发生情况以及病人的饥饿感。资料用χ2检验进行统计分析。结果实验组中呕吐、返流和腹泻发生率及饥饿感均显著低于对照组(P<0.05)。结论对机械通气的清醒患者进行肠内营养支持时,宜采用间歇管饲法,它能减少病人的胃肠道不良反应,更合乎病人的生理需要。

肾绞痛病人静脉肾盂造影最佳时间探讨

目的:对比肾绞痛病人发作期和缓解期静脉肾盂造影(IVP)效果,以选择最佳的检查时间。方法:对肾绞痛发作期和缓解期病人各40例患侧肾的显影效果进行对比。结果:肾绞痛缓解期患侧肾显影效果明显优于肾绞痛发作期。结论:肾绞痛病人IVP检查的最佳时间为肾绞痛缓解期。

《希沃白板5》在农村小学美术课堂的运用

《希沃白板5》是一款基于“希沃(Seewo)”交互智能平板系列产品,自主研发的专为教师备教一体打造的互动教学平台。农村小学教育资源有限,学生所受的艺术熏陶不够,而《希沃白板》技术与美术课程的整合,可以开阔学生的眼界,调动学生的学习积极性。在教学实践中,教师可尝试将《希沃白板》教学平台与美术学科整合,把《希沃白板》技术融合在美术教学中,根据课堂进行灵活运用,使美术课堂为学生终身发展奠定基础。

对药学专业整体实验课程结构优化的探讨

以我院药学大专班的基础化学和药学专业实验课为研究对象，从理论课和实验课教材着手，通过对教学效果的比较，探讨药学专业整体实验课程结构优化的可行性。结果表明：通过在三个药学专业班次（97，98，99级）使用新版实验教材后，使基础化学和药学专业课实验更加紧密衔接。使学生在学习中潜移默化的理解 认识到实验课的复杂关系，认识逻辑思维的重要性。

右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果。方法选取2016年3月至2017年10月于陕州区第一人民医院行无痛胃肠镜检查的80例高龄患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组使用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组镇痛效果、麻醉情况及不良反应发生率。结果观察组镇痛优良率高于对照组,苏醒时间、离院时间、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜中镇痛效果显著。

全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年腹部手术患者肺部感染及肺功能的影响

目的探讨全身麻醉(全麻)复合连续硬脊膜外阻滞麻醉与单纯全麻在老年腹部手术患者中的应用效果。方法选取2015年9月-2017年3月该院收治的90例行腹部手术患者,利用随机数表法分为两组,各45例。观察组采取全麻复合硬膜外麻醉,对照组采取单纯全麻,对比两组患者麻醉前、术后1d、3d及拔管后肺功能指标、术后苏醒时间、拔管时间及肺部感染情况。结果术后1d、3d两组患者每分钟最大通气量(MVV)/第1s用力呼气量(FEV1)较麻醉前降低,残气量(RV)/肺总量(TLC)较麻醉前升高,且观察组改变幅度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后,观察组患者呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及分钟通气量(MV)指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后苏醒时间及拔管时间均较对照组短,肺部感染发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯全麻相比,全麻复合连续硬脊膜外阻滞麻醉可有效减少对老年腹部手术患者肺功能的影响,降低肺部感染率,还可缩短术后苏醒时间及拔管时间。

基于钉钉平台的翻转教学模式研究——以人教版高中英语必修一的Travel Journal为例

由于疫情的爆发,导致开学延期,但为了学生的学习,国家提倡"停课不停学"。钉钉平台借助其直播、打卡等多重功能成为疫情期间网课教学的主力军。再结合新课标强调对学生综合素质进行培养,高中英语教师应该及时转变教学理念和方式,通过钉钉+翻转教学的方式将课堂的主体地位还给学生,激发学生的学习自主性和积极性[1]。本文阐述了翻转教学的内涵及优势,以人教版高中英语课本中的TravelJournal为例,通过课前准备、课中活动和课后反馈教学步骤来展示翻转教学模式在高中英语阅读教学中的应用。

油茶大苗栽植及管理

随着安徽省脱贫工作的不断发展, 林业产业化扶贫工程在山区县发挥了积极作用。笔者结合多年基层工作经历, 以太湖县在产业扶贫中栽植的 5~8 年生油茶大苗为研究对象, 就油茶大苗栽植及管理技术提出了一些建议, 希望对太湖县林业产业发展产生积极作用。

某住宅楼工程短肢剪力墙的结构设计

短肢剪力墙结构是介于框架-剪力墙结构和一般剪力墙结构之间的一种结构形式,其抗震薄弱环节是建筑平面外边缘及角点处的墙肢、"一字形"短肢剪力墙及连梁。文章以某住宅楼工程为例探讨了短肢剪力墙的结构设计。

七氟醚吸入麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用分析

目的探讨七氟醚吸入麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果。方法随机将择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的78例患儿分为2组,各39例。对照组采用丙泊酚静脉泵入麻醉,观察组采用七氟醚吸入麻醉。比较2组麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后2 min(T_1)、置入喉罩时(T_2)及术中20 min(T_3)时的RR、HR、MAP、P_(ET)CO_2及BIS指标。记录2组术后苏醒时间。结果 2组T_(1～3)时的MAP、HR、BIS均较T_0低,且对照组显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T_1、T_3时的RR均较T_0低,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1～3)时对照组RR较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T_(1～3)时的P_(ET)CO_2差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后苏醒时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉可为小儿腹腔镜疝囊高位结扎术提供合理的麻醉深度,有效缩短术后苏醒时间,有利于术后恢复。