血脂与糖尿病视网膜病变的相关性研究

将145例2型糖尿病患者分为无视网膜病变组(NDR)67例、视网膜病变组(DR)78例,同时设健康体检者42例为对照组。所有检测者均测定空腹血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血清总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的含量,并分析各组上述物质的变化。结果显示,糖尿病患者TCh、Apo-B、LDL-C、oxLDL、VLDL-C明显增高(P<0.01),DR组的Apo-B、LDL-C、oxLDL均高于NDR组(P<0.01),Apo-A、HDL降低均低于NDR组(P<0.05)。提示脂质代谢紊乱可促使糖尿病患者DR的发生、发展。

肾病综合征患者甲状腺激素水平及小剂量甲状腺素治疗临床观察

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血清游离甲状腺激素（FT3、FT4）水平及小剂量左旋甲状腺素（L-TH）治疗的疗效。方法对比分析66例PNS患者和60例健康者（健康对照组）的FT3、FT4和促甲状腺素（sTSH）水平；同时将66例肾病综合征患者随机分成两组，左旋甲状腺素组36例，一般治疗组30例，左旋甲状腺素组在常规治疗同时加L-TH 25-50μg／d。比较治疗前后甲状腺素水平及临床疗效。结果PNS组血清FT3、FT4降低，与健康者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；左旋甲状腺素组与一般治疗组FT3、FT4及临床疗效治疗前后比较，均得到明显改善（P〈0．01）。结论PNS患者活动期存在甲状腺功能低下，小剂量甲状腺素可作为PNS患者辅助治疗手段。

结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革

针对执业医师资格实践技能考试中学生存在的问题,进行诊断学教学改革,提高学生临床实践能力,使毕业生能顺利获得毕业证、执业医师资格证。

诊断学教学中实施PBL教学法探索

通过在临床医学专业二年级学生诊断学教学中试行PBL教学法,比较在PBL教学方式下学生知识运用和综合能力提高状况,探索在医学桥梁学科中实行PBL教学法的可行性,以更好地培养符合现代医学发展的医务工作者。

常德市少年儿童肥胖症及相关疾病的流行病学调查

目的了解常德市少年儿童肥胖症发病情况，并对与心血管疾病相关的高危指标进行观察。方法对常德市城区8616名7—17岁少年儿童进行流行病学调查。测量指标包括身高、体重、腰围、臀围、血压等。结果常德市少年儿童超重和肥胖检出率为12．5％和6．8％，其中男生分别为15．0％和8．4％，女生分别为9．9％和5．2％，男生超重和肥胖检出率明显高于女生（P〈0．01）；肥胖组及超重组男、女生的收缩压及舒张压高于90百分位及95百分位者均多于正常体重组（P〈0．005）；腰-臀围比值：肥胖男生中有10．9％比值〉1．0，肥胖女生中有75．0％比值〉0．85。结论常德市少年儿童超重检出率为12．5％，肥胖检出率为6．8％;肥胖少年儿童的血压升高者明显多于同年龄同性别正常体重少年儿童。

LBL结合PBL在内科学教学中的应用分析

内科学知识面广、内容繁杂、难度大,学生普遍感到比其他临床学科难学,如何进行高校内科学课堂教学改革。提高学生学习的积极性,强化教学效果,是经常研究和探讨的问题。由于医学的迅速发展对内科学课程建设提出了更高的要求,如何提高学生的临床思维,临床实践与临床处置能力,是目前急需解决的问题。通过选择临床医学专业二年级学生在内科学教学中试行LBL和PBL结合教学法,比较学生理论知识和综合能力的提高情况,探索在医学临床学科中实行LBL和PBL结合教学法的可行性,以更好地培养符合医学发展的新一代医务工作者。

高职医学生诊断学实践技能培训和考核的改革

针对目前高职医学教育的现状和高职医学生在执业助理医师资格实践技能考试中存在的问题,对高职医学生的诊断学实践技能培训及考核进行改革,提高学生临床实践能力,使毕业生能顺利拿到毕业证、资格证。

2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子1、血管内皮生长因子水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法用放射免疫分析法、ELLsA法分别测定42例正常对照组（CG组）、52例无视网膜病变的2型糖尿病组（NDR组）和57例有视网膜病变的2型糖尿病组（DR组）血清中IGF-1、血浆中VEGF的含量。用t检验、直线相关分析进行组间差异性比较。结果IGF-1、VEGF含量糖尿病组（DM组）明显高于CG组（P〈0．01）；IGF-1、VEGF含量DR组明显高于NDR组（P〈0．05）；NDR和DR2组之间VEGF与IGF-1呈显著正相关（P〈0．05）。结论VEGF和IGF-1是影响糖尿病视网膜病变的重要因素。

RGSE教学模式与PBL教学法在医学免疫学教学中的实践应用比较

目的探讨RGSE教学模式与PBL教学法在医学免疫学教学中的实践效果比较。方法选择我校临床医学专业2013级四个班级共172名学生为研究对象,随机选择两个班级为研究组90名学生,在教学中进行RGSE模式;另外两个班级为对照组82名学生,在教学中采用PBL教学模式。学期末通过自制的"学生能力影响"的评定,以及"理论及实践考核"对两组学生进行考核。结果研究组学生中专业知识能力提高者47例(52.22%),科研能力提高者48例(53.33%),协作能力提高者40例(44.44%),语言表达能力提高者46例(51.11%);优于对照组,差异均具显著统计学意义(P<0.01)。经过考核后,研究组学生理论考核评价(41.8±7.5)分,实践能力考核评价(43.3±5.5)分,优于对照组,差异具有具有统计学意义(P<0.05)。结论在高职免疫学实践教学中应用RGSE模式,有助于学生各项能力的提高的同时,对于成绩的提高大有裨益。

《内科护理学》的作业设计

为了充分发挥《内科护理学》作业的作用,设计了书写见习日记、小论文书写、内科护理操作练习、内科护理病例分析、内科护理社会实践等几种作业类型,旨在巩固、扩充和深化所学知识的同时,培养护生的多种能力。

诊断学操作技能强化训练的方法与体会

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。操作技能是医学教育教学工作的重要组成部分，是培养学生理论联系实际、提高动手能力和创新能力的重要环节。因五年制高职医疗专业在三年级时就开设了诊断学课程，一年后才进入医院实习，部分诊断学理论知识及操作技能已记忆不深，所以在四年级第2学期增设诊断学强化课非常必要。

糖尿病足的危险因素与预防

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症,其发生的主要危险因素有内因如血管病变、神经病变、年龄、性别和外因如感染、创伤等,主要预防措施有健康教育、控制血糖、合理饮食、运动锻炼和足部防护等。

微量元素与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与微量元素硒、锌、镁之间的关系。方法92例2型糖尿病患者作为病例组,并依据有无视网膜病变分为两组:无糖尿病视网膜病变(NDR)组45例、DR组47例,同时设对照组42例。所有检测者均测定微量元素硒、锌、镁的浓度。分析病例组微量元素与糖尿病视网膜病变的关系。结果病例组与对照组比较,微量元素硒、锌、镁降低(在NDR组P<0.05,DR组P<0.01),NDR组与DR组比较微量元素降低亦有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病病人有缺乏微量元素硒、锌、镁的倾向,糖尿病有视网膜病变者比糖尿病无视网膜病变者更低。微量元素的缺乏是糖尿病视网膜病变的危险因素。

互动式教学模式联合RGSE的实践模式应用于免疫学中的效果探析

探讨互动式教学模式联合RGSE 的实践模式在医学免疫学教学中的应用效果。方法:选择我校临床医学专业2013级两个班级共96名学生为研究对象,随机选择其中一个班级为研究组—50名学生,即:在理论课教学中引入“互动式教学模式”联合实验课中引入RGSE的实践教学模式;另外一个班级为对照组-46名学生,即:在教学中沿用原有教学模式。学期末通过自制的 “教学情况调查量表”的评定,以及“理论及实践考核” 对两组学生进行考核。结果:研究组对教学内容满意度98.00%,教学形式满意度96.00%,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过考核后,研究组学生理论考核评价(44.2±3.7)分,实践能力考核评价(42.3±3.0)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在医学免疫学教学中应用互动式教学模式联合RGSE的实践模式,可提高学生对于该课程的兴趣及成绩,教学效果较好。