腔镜下甲状腺肿块切除术的围手术期护理

目的探讨腔镜下甲状腺肿块切除术围手术期的护理。方法12例行甲状腺肿块切除术患者术前护理要点为术前教育,心理护理,协助完善各项检查。术中密切观察及配合。术后护理主要观察呼吸、发音、吞咽,观察颈前皮下引流,皮肤感觉。预防窒息,预防颈前皮下腔积液、积气,及时处理声音嘶哑、发热。结果12例均痊愈出院,无1例出现严重的并发症。结论细致周到的护理能有效的预防并发症,是手术成功的重要措施之一。

乳腺癌围手术期患者健康教育路径实施效果评价指标构建之研究

目的:确立乳腺癌围手术期健康教育路径实施效果评价的量化指标,以获得较为科学的路径效果评价工具。方法:在访谈和回顾大量文献的基础上先确立备选指标,通过专家会议法初步确定后,采用Delphi法对23名专家进行3轮专家咨询,采用AHP法对确定的各指标建立判断矩阵以量化评价指标。结果:4次专家咨询调查问卷回收应答率均为100%,4次专家权威程度α系数分别为0.8244、0.8597、0.9256和0.8434,咨询结果具有可信度。专家一致性系数为0.8279、0.8532、0.8767和0.8987。权重判断矩阵符合一致性检验。结论:运用Delphi法确定评价指标后采用AHP法量化,根据权重系数所占比重排序评价指标项目依次为术后指导、术晨指导、化疗指导、康复指导、总体评价、入院指导、术前指导、出院指导。临床护理人员应根据健康指导对患者生存质量重要性的影响程度对其进行健康教育,从而进一步提高患者健康教育实施的效果。

快速康复外科理念在乳腺癌围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在乳腺癌围术期护理中的应用价值。方法回顾性分析218例乳腺癌患者的临床资料。按护理方法的不同将218例乳腺癌患者分为2组:FTS组(n=109)引入FTS理念进行护理,对照组(n=109)采用常规护理。观察2组术后并发症的发生情况和患侧上肢功能恢复情况。结果 FTS组与对照组皮下积液和皮瓣坏死的发生率差异无统计学意义(P>0.05);FTS组患侧上肢水肿的发生率低于对照组(P<0.05),术后患肢功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论 FTS护理模式用于乳腺癌围术期护理,对患侧肢体功能恢复具有促进作用,且不增加并发症的发生率。FTS所倡导的无痛、无应激理念指导下的乳腺癌手术是安全、有效的,可加快患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用。

乳腺癌患者围术期的护理及康复指导

目的探讨乳腺癌患者的护理及康复指导。方法对468例行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根术的乳腺癌患者的临床护理及康复指导资料进行回顾性分析。结果 468例患者术后皮下积液73例,上肢水肿23例,皮瓣坏死5例,无一例出现严重并发症及手术死亡。468例患者均获随访,随访时间1～26个月。术后出现肺转移13例、骨转移8例、肝转移12例,3例出现局部皮瓣复发,2例出现对侧乳腺癌,8例死亡,病死率为1.7%。结论加强对乳腺癌患者护理及康复指导,可以预防及减少并发症的发生,提高患者生活自理能力。

乳腺癌改良根治术后CAF方案化疗护理

目的:总结乳腺癌术后化疗的护理措施,减少化疗后毒副作用的发生。方法:对40例乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理措施。结果:40例患者中有90%以上患者先后发生恶心呕吐等不适;有31例患者发生白细胞下降,占70%以上,其中2例白细胞低于1×109/L;5例发生化疗药液外渗,占12.5%,2例发生静脉炎占5%;无肝肾心脏严重毒性者;22例发生明显脱发,发生率为55%。结论:通过严密观察静心护理,可以减少患者化疗期间的副反应,帮助患者顺利渡过化疗期,明显提高患者的生存质量。

藻酸盐透明贴在造口周围皮肤溃疡患者中的应用

目的:探讨藻酸盐透明贴在造口周围皮肤溃疡患者中的应用方法及效果。方法:将76例造口周围皮肤溃疡患者随机分为对照组36例和观察组40例,对照组在造口周围皮肤溃疡创面洒造口护肤粉,观察组给予藻酸盐透明贴治疗,比较两组临床效果。结果:两组造口周围皮肤溃疡愈合情况及造口底盘更换频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藻酸盐透明贴可促进造口周围皮肤溃疡愈合,延长造口袋粘贴时间。

高速公路事故消防应急救援特点及处置对策

本文阐述了高速公路事故的处置特点,分析了近年来全国发生的典型事故,提出了高速公路交通事故的处置要点、重点,并对未来事故处置进行了展望。

日间手术治疗成人腹股沟疝的围术期护理

目的探讨日间手术治疗成人腹股沟疝的围术期护理方法。方法 2012年3月至2013年9月,南昌大学第一附属医院收治例腹股沟疝患者327,行日间手术治疗并给予精心的围术期护理。结果本组患者均顺利出院,术后随访7 d至16个月,复发3例,手术部位感染2例,其他患者均恢复良好。结论良好的围术期护理可提高日间手术治疗腹股沟疝的成功率,减少术后并发症发生。

128例腹壁切口疝围手术期护理

腹壁切口疝是指腹腔内脏器或组织自腹壁切口突出的疝，是腹部手术后常见的并发症，发生率约为2％～11％。美国每年大约有40万－50万例腹壁切口疝患者，就诊患者约在10万例左右。

基于Delphi和AHP法建立乳腺癌围手术期健康教育路径实施效果评价指标的初步研究

如何提高乳腺癌患者的生存质量是全社会关注的问题。目前，通过实施健康教育路径的方式提高患者的健康认知来促进患者术后恢复，提高患者生存质量的研究已有较多报道。但是，对于患者从健康教育路径的实施中真正得到的益处多采用并发症发生率、