^(125)I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的临床观察

目的探讨125I粒子植入联合支气管动脉介入化疗治疗肺癌的临床价值。方法 2004-10～2011-06共58例肺癌患者,先行125I粒子植入术,之后行支气管动脉灌注化疗术。术前采用特定计算机治疗计划系统(treatment planning system,TPS)模拟布源,计划术中所需125I粒子的总活度及粒子的数量。在CT引导下将125I粒子植入瘤体区。术后2,4,6,12个月CT扫描,参照WHO实体肿瘤疗效评价标准,测量肿瘤组织两个垂直直径之乘积进行疗效评价。结果125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗后2,4,6,12个月随访,有效率分别为62.07%,71.93%,83.64%,78.18%。全组58例中1例4个月因出现全身转移而病死,2例6个月因心包转移医治无效病死,其余55例患者均全部完成治疗;所有患者未出现放射损伤症状,未发现粒子迁移,化疗不良反应轻(部分患者出现轻度恶心呕吐,1例患者脱发)。结论125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌能有效控制肿瘤治疗"冷点"及针道种植转移;具有较好的临床应用价值。

盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型腰椎间盘突出症

目的探讨盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法以盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗的92例包含型腰椎间盘突出症患者为研究组,以单一盘内注射臭氧治疗的77例包含型腰椎间盘突出症患者为对照组,并进行比较。结果 2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.01);研究组术后1、3、6、12个月有效率均高于对照组(P<0.05);全部患者未见明显的不良反应及并发症。结论盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型椎间盘突出症,其临床疗效较单一椎间盘内臭氧注射治疗更明显、持久。

髓核及侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮穿刺髓核及侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 88例经CT或MRI证实为腰椎间盘突出症患者进行髓核及侧隐窝注射臭氧作为研究组,并以74例腰椎间盘突出症仅作髓核注射臭氧患者作为对照组。结果髓核及侧隐窝联合注射对腰椎间盘突出症的患者症状缓解更快、临床疗效持续更长,随访6个月研究组临床疗效达84.1%;对照组为64.9%。统计学分析显示术后1、2和6个月研究组有效率均高于对照组(χ2=4.09,P=0.043;χ2=4.62,P=0.032;χ2=4.38,P=0.036),差异具有统计学意义。结论髓核内及侧隐窝联合注射臭氧比单一髓核内注射臭氧更加有效。

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的观察医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析。方法对30例腰椎间盘突出症患者采用医用臭氧行盘内注射及神经根椎间孔处注射治疗。而后进行3～12个月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果 30例患者全部顺利完成治疗,术后显效率93.3%,平均住院时间5.8d。疗效优21例,良7例,优良率占93.3%,疗效差2例,占6.7%。结论医用臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效良好。

捆绑带辅助DHS固定股骨粗隆间骨折合并小粗隆撕脱疗效观察

目的观察动力髋螺钉(DHS)结合股骨捆绑带治疗股骨粗隆间骨折合并小粗隆撕脱的疗效。方法对13例股骨粗隆间骨折合并小粗隆撕脱患者,采用切开复位、DHS结合股骨捆绑带内固定治疗。结果 13例患者均得随访,时间6～26个月,平均12.6个月。13例骨折全部愈合,优良率为100%。结论应用DHS结合股骨捆绑带治疗股骨粗隆间骨折合并小粗隆撕脱是一种较好的治疗方法,可提供良好的复位及稳定的股骨近端内后侧重建,能促进骨折愈合和功能恢复,同时可简化手术难度,缩短手术时间。