脐灸联合中药辨证治疗痛经的临床疗效观察

目的研究脐灸联合中药辨证治疗痛经的临床疗效。方法68例痛经患者,根据随机抽签分组原则分为观察组与对照组,各34例。对照组实施常规药物治疗,观察组实施脐灸联合中药辨证治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经证候积分以及治疗效果、生活质量评分。结果治疗后,观察组VAS评分(1.20±0.22)分低于对照组的(2.66±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.06%,明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组痛经证候积分(2.79±0.02)分低于对照组的(4.78±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体、心理健康、物质生活、社会功能评分分别为(92.25±1.12)、(95.52±1.02)、(93.25±1.78)、(95.82±1.07)分,均高于对照组的(82.25±1.45)、(80.22±1.17)、(81.21±1.01)、(79.36±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐灸联合中药辨证治疗痛经的效果十分显著,能够使患者疼痛感得以减轻,并且提高其生活质量。

疏肝解郁法配合正念冥想治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察疏肝解郁法配合正念冥想治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:78例用随机数字表法分为对照组和观察组各39例,对照组用激素替代疗法,观察组用疏肝解郁法联合正念冥想训练法治疗。结果:治疗后观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组脊柱骨密度、股骨颈密度低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝解郁法配合正念冥想治疗围绝经期综合征效果较好。

穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效观察

【目的】观察穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。【方法】14例肥胖型PCOS患者均采用穴位埋线治疗3个月,治疗前后检测患者的体质量指数(BMI),检测黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素水平及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对各观察指标分别进行治疗前后比较。【结果】(1)14例患者治疗前均有月经稀发或闭经表现,经过穴位埋线治疗后有8例恢复周期在45 d内自行月经来潮,超过45 d仍未来经者予口服孕酮使之撤药性出血。其中合并不孕者10例,有2例分别在治疗第3个月和第4个月时成功宫内妊娠。(2)体质量、血睾酮和LH水平、BMI、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平及HOMA-IR值治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】穴位埋线可有效控制肥胖型PCOS患者的体质量,并能有效调节患者的内分泌激素水平,值得临床推广应用。

调冲汤治疗复发性流产疗效观察

复发性流产指的是连续出现2次以上的自然流产，随着流产次数的增加，自然流产的复发性就越高，一般情况下，连续自然流产1次、2次、3次，再次妊娠的流产风险率分别为13％、37％、84％，有4次及以上流产史的患者，若不能得到及时且有效的治疗，那么在再次妊娠后多数会流产旧’。因此防治复发性流产，提高妊娠率，改善妊娠结局十分重要。我院采用调冲汤治疗复发性流产取得满意效果，现报道如下。

陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠异位病灶和血CA125水平的影响

目的探讨陈氏内异丸对子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位病灶和血清CA125水平的影响。方法建立大鼠EMs模型并将造模成功的大鼠随机分组,分别给予陈氏内异丸高、中、低剂量药液(高、中、低剂量组)及丹那唑混悬液(丹那唑组)、蒸馏水(模型组)灌胃治疗4周。假手术组给予相同容积的蒸馏水灌胃4周。治疗前及末次给药1周后,分别剖腹测量异位病灶长、宽、高三径并计算体积,采血检测血清CA125水平。结果治疗后各剂量组和丹那唑组异位病灶体积均明显缩小,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组优于低剂量组(P<0.05),高、中剂量组与丹那唑组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血清CA125水平高、中剂量组及丹那唑组均低于模型组(P<0.01),低剂量组与模型组差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组和丹那唑组与假手术组差异无统计学意义(P>0.05),中、低剂量组高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论陈氏内异丸可明显抑制EMs病灶的生长,使病灶缩小、萎缩,并可降低血清CA125水平,当使用高剂量时可与丹那唑达到同等效果。

陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠异位内膜基质金属蛋白酶表达的影响

【目的】观察陈氏内异丸对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)大鼠异位内膜基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨陈氏内异丸治疗EMs的作用机制。【方法】选用SD大鼠,随机分为假手术组,模型组,陈氏内异丸高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为7.2、3.6、1.8 g.kg-1.d-1),丹那唑组(剂量为36 mg.kg-1.d-1)。复制EMs大鼠模型,造模成功后各组分别给予陈氏内异丸高、中、低剂量药液及丹那唑混悬液、蒸馏水等灌胃治疗4周。末次给药1周后剥取大鼠内异病灶组织检测MMP-2、MMP-9在异位内膜的表达。【结果】模型组大鼠MMP-2及MMP-9表达强度显著高于中药各剂量组和丹那唑组,差异均有统计学意义(P<0.01);中药高剂量组MMP-2及MMP-9表达强度显著低于中药中、低剂量组及丹那唑组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药中、低剂量组与丹那唑组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】陈氏内异丸治疗EMs的作用与其能有效抑制大鼠异位内膜组织异常升高的MMP-2和MMP-9的表达有关。

骨质疏松症的辨证论治

骨质疏松症是严重威胁老年人，特别是老年妇女健康的常见病。目前，骨质疏松的发病机理尚不完全清楚，对骨质疏松的治疗主要以抑制骨吸收的药物为主，绝经后骨质疏松多采用激素替代疗法，虽有较好的疗效，但副作用较大，长期使用雌激素可使患者患乳腺癌，子宫内膜癌的危险性增高。因而，寻找有效，副作用少的治疗方法及药物具有重要的意义。中医认为骨质疏松与“肾虚”和“脾虚”有密切的关系，通过补肾健脾法可使骨质疏松症状缓解，减轻病人痛苦。

陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠黏附、侵袭病理机制影响的探讨

目的:观察陈氏内异丸对子宫内膜异位症(EMs)大鼠血清可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)浓度和异位内膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响。方法:建立大鼠EMs模型,按随机数字表法分为陈氏内异丸高、中、低剂量组和丹那唑、模型对照、假手术组,末次给药1周后采血检测。结果:陈氏内异丸能有效降低EMs大鼠血清s ICAM-1浓度,抑制异位内膜组织MMP-3的阳性表达。结论:抑制异位内膜的黏附、侵袭最终抑制EMs的发展,可能是陈氏内异丸治疗EMs的作用机理之一。

428例育龄期妇女阴道感染情况调查

目的分析育龄期妇女阴道感染情况及相关危险因素,为女性阴道感染防治提供依据。方法通过生理盐水涂片法、生化检测428例育龄期妇女阴道分泌物,统计阴道感染率及其感染类型,分析清洁度分级、年龄、流产与否、初次性交年龄等对阴道感染的影响和育龄期妇女阴道感染危险因素。结果阴道感染280例,感染率65.42%。混合感染占12.50%;单一感染中细菌性阴道病(BV)最多,占34.28%;其次是外阴阴道假丝酵母菌(VVC),占28.57%。阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度感染率显著低于Ⅲ~Ⅳ度(P<0.05);不同年龄段妇女阴道感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,育龄期妇女阴道感染独立危险因素包括年龄>30岁、初次性交年龄≤23岁、流产次数≥2次、分娩次数≥2次、性伴侣≥2个、不使用避孕套。结论育龄期妇女阴道感染率较高,其中细菌性阴道病比较常见,其发生与女性初次性交年龄小、流产次数多、不使用避孕套等有关,需加强健康宣教及阴道感染普查。

陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠血浆PGE2及PGF2α浓度的影响

目的:观察陈氏内异丸对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)大鼠血浆前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)和前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)浓度的影响,探讨陈氏内异丸治疗EMs的作用机制。方法:建立EMs大鼠模型并将造模成功的大鼠随机分组,分别给予陈氏内异丸高、中、低剂量药液及达那唑混悬液、蒸馏水灌胃4周。观察治疗前后血PGE2及PGF2α浓度的变化。结果:①治疗后陈氏内异丸各治疗组和达那唑组PGE2、PGF2α浓度明显低于模型组(P<0.05);②高、中剂量组PGE2浓度低于低剂量组及达那唑组(P<0.05);③高、中剂量组及达那唑组PGF2α浓度均低于低剂量组(P<0.05)。结论:陈氏内异丸能降低EMs大鼠血PGE2和PGF2α的浓度,这可能是其治疗子宫内膜异位的有效机制之一。

桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊对多囊卵巢综合征后妊娠和心理状态的影响

目的探讨桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊对多囊卵巢综合征后妊娠和心理状态的影响。方法以2012年2月—2016年2月佛山市中医院收治的96例多囊卵巢综合征患者为研究对象。按就诊时间先后顺序分为对照组和观察组各48例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加服桂枝茯苓丸。两组均为21 d为1周期,6个周期为1疗程。比较两组治疗前后的血清性激素、心理状态和治疗后1年内的妊娠情况。结果治疗前,两组的血清性激素水平差异无统计学意义;两组治疗后的血清性激素水平均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的SAS和SDS评分均无统计学差异;两组治疗后的SAS和SDS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的妊娠率和足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的流产率和早产率差异无统计学意义。结论桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征,有利于调节血清性激素水平,提高妊娠率和足月分娩率,并可改善患者不良心理,值得临床推广。

穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者T、E2、LH水平影响

目的:探讨穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平影响。方法:选取2018年1月至2019年6月我院收治的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例,给予益肾化痰方治疗,研究组60例,在对照组的基础上联合穴位埋线治疗。观察两组治疗后的疗效及不良反应率,检测两组治疗后子宫内膜厚度、成熟卵泡数以及治疗前后T、E2、LH水平变化情况。结果:研究组治疗的总有效率为98.33%,显著高于对照组治疗的总有效率(85.0%,P<0.05)。两组治疗后子宫内膜厚度及成熟卵泡数比较,研究组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前T、E2、LH水平指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后T、E2、LH水平指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组头痛3例,恶心4例,不良反应率为11.67%;研究组头痛1例,不良反应率为1.67%,两组患者不良反应率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:埋线联合益肾化痰方治疗多囊卵巢综合征患者,能有效的提高治疗疗效,改善患者T、E2、LH水平,促进排卵,安全可靠,值得临床推广和应用。