口服奥硝唑对滴虫性阴道炎患者的临床疗效及安全性评价

目的探讨口服奥硝唑对滴虫性阴道炎患者的临床疗效及不良反应。方法选取2009年6月至2010年6月经我院妇产科确诊的滴虫性阴道炎患者90例,随机分为两组,每组45例,即治疗组和对照组;对照组口服给予替硝唑,治疗组口服给予奥硝唑,连续服用5d后对两组的临床疗效及不良反应进行观察和分析。结果①对照组总有效率为75.56%,治疗组总有效率为91.11%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);②对照组和治疗组患者治疗后其临床症状均有所改善,但治疗组更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);③对照组不良反应的发生率显著高于治疗组(P<0.05)。结论口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效确切,安全可靠,其效果优于替硝唑,值得临床医生推荐应用。

不同程度宫颈病变的危险因素分析

目的探讨不同程度宫颈病变的危险因素分析。方法 2010年1月至2015年12月该院收治的宫颈病变患者1433例,按照宫颈病变严重程度,将宫颈癌患者27例设为观察组1,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级患者1 4 5例设为观察组2,慢性宫颈炎和CINⅠ级患者1261例设为对照组,对三组年龄、HPV阳性、宫颈炎病史、初次性生活年龄、性伴侣数、性生活频率、怀孕次数、生育次数、避孕方式等可能危险因素进行Logistic回归分析。结果年龄>60岁、HPV阳性、宫颈炎病史、初次性生活年龄<14岁、怀孕次数≥4次、未避孕与宫颈癌及CINⅡ～Ⅲ级是宫颈病变严重程度的独立危险因素。结论 HPV感染阳性、具有宫颈炎病史、年龄较高、初次性生活较早、多孕育及性生活无避孕措施,均可促使宫颈病变的进一步发展。

慢性宫颈炎2152例临床分析

慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一，主要表现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。文献报道50％～70％的已婚妇女罹患本病。很大部分患者并无症状，通过妇女病普查发现慢性宫颈炎的存在。目前，治疗慢性宫颈炎方法很多，如激光、

重复性葡萄胎1例报告

1临床资料患者36岁，有两次流产史，2011年4月8日“停经58天，发现葡萄胎3天”住院，平素月经规则，周期30天，经期5天，量中等、色红，无痛经，未避孕。末次月经2011年2月20日，5天干净，量性如常，停经40天起感恶心、呕吐，无阴道出血，无腹痛腹胀及咳嗽等症，未予重视。同年3月30EtB超检查示：官内孕囊可能，建议随访。4月6日复查B超示：宫腔内回声，考虑葡萄胎。4月8日入院。

外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的临床效果观察

目的观察和探讨外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的临床效果。方法选择于2013年12月至2014年12月来我院妇产科进行腹盆腔手术的患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例患者。对对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连。然后对比观察两组患者的术后一般情况,术后排气时间,切口愈合时间,腰骶部酸痛发生率和腹部坠胀感发生率以及两组患者的粘连发生率比较。结果观察组的粘连发生率显著低于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。观察组的术后排气时间,切口愈合时间,腰骶部酸痛发生率和腹部坠胀感发生率显著低于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。结论外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的临床效果显著,并且术后恢复快,不良反应少,值得临床推广应用。

二藤方外敷联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎53例观察

慢性盆腔炎是妇科常见的感染性疾病,其以结缔组织增生变硬、盆腔粘连、包块形成、输卵管阻塞等为特征,常导致患者下腹胀痛不适、腰骶部酸痛、月经失调、白带异常等症状,甚者可出现神经衰弱,严重影响患者的生活质量。近年来,笔者采用中药二藤方外敷联合奥哨唑片口服治疗慢性盆腔炎53例,取得理想疗效。现报道如下。

中药穴位贴敷联合西药治疗早期先兆流产30例

先兆流产属妇产科常见病、多发病,发病率为10%~15%,多数为早期流产[1]。先兆流产的治疗,因关系胚胎形成,胎儿发育及母体健康,称为临床诊治的难点。近年来,我们采用中药穴位贴敷联合西药治疗早期先兆流产,并与单用西药组和传统中药口服加西药组比较,观察其临床疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料：选取2011年1月至2013年12月间,在我院住院治疗的早期先兆流产患者共90例,患者年龄在20~40岁之间,平均年龄27.3±3.3岁。

不同分娩方式对女性性生活及尿失禁的影响

目的探讨剖宫产与阴道分娩对女性性生活及尿失禁的影响。方法根据分娩方式不同将足月单胎初产妇716例分为剖宫产组338例,阴道分娩组378例,于产后2、3个月复查时,采用来院复查及问卷调查方式了解产后性生活及尿失禁情况。结果产后2个月剖宫产组性生活恢复率高于阴道分娩组,压力性尿失禁发生率、性生活不适发生率低于阴道分娩组,差异均有统计学意义。产后3个月复查时,剖宫产组性生活恢复率、压力性尿失禁发生率及性生活不适发生率均与阴道分娩组接近,差异无统计学意义。结论产后性生活问题及尿失禁的发生在产后2个月内与分娩方式有关,产后3个月时与分娩方式无关。

超声对二次剖宫产术后子宫切口的观察

目的:经过二次剖宫产后的子宫切口愈合情况,探讨超声对一次剖宫产后子宫恢复情况的评估及提供给临床重要信息。方法:选取2008年1月-2012年12月期间来我院就诊的86例二次剖宫产后的患者,对86例二次剖宫产的患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,了解患者子宫大小形态、宫腔、附件以及盆腔等情况,尤其对子宫前壁下段的异常回声进行重点探查,仔细观察其形态、大小、内部的回声以及与宫腔、剖宫产伤口、宫颈管之间的关系以及局部的流血情况。结果:观察两次切口的愈合情况。子宫切口复旧情况差异较大,现分析如下:两次切口愈合期时均为Ⅰ类切口:复旧后超声声像图表现:子宫前壁下段回声均匀,子宫浆膜层平滑光整,宫腔粘膜层基本光整平滑,接近正常子宫粘膜形态;两次切口中的其中一次愈合期时为Ⅰ类切口,另外一次为非Ⅰ类切口,愈合期时较差的切口复旧后超声声像图表现,子宫前壁下段回声略增强,子宫浆膜层可局部略隆起,粘膜层向前壁肌层成小楔形凹陷,形成缺损;严重者,前壁肌层中断缺损,浆膜下肌层厚度仅2mm,形成憩室。结论:经阴道超声可作为剖宫产术后子宫切口变化的一种简单易行、重复性好的检查手段。

定君生联合康妇特栓治疗妊娠期VVC128例

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginalcandidia—sis，vvc）是一种妇科常见病。妊娠期妇女由于特殊的生理变化，阴道糖原增多，酸度增加，使VVC的发病率明显升高，且易复发，难以根治。又由于孕妇治疗方法及应用药物的局限，故治疗较一般妇女困难。

时间护理模式对妊娠糖尿病患者的临床效果与评价

目的探究时间护理模式在妊娠糖尿病患者护理中对患者的血糖控制以及临床效果。方法选择在产科建档并且定期产检的妊娠糖尿病患者共214例,剔除特殊案例后,随机分成观察组(104例)和对照组(102例),观察组采用时间护理模式,对照组则采用常规护理方式,采用全自动生化分析仪监测两组患者护理前后的血糖水平、糖化血红蛋白的变化,记录两组患者的住院时间、妊娠结局以及对护理的满意度评价。结果两组患者经过不同方式的护理后,患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平以及糖化血红蛋白均有显著降低(P<0.05),而与对照组相比,观察组患者的血糖得到了更加有效的控制,其值明显低于对照组(P<0.05);对照组患者的住院时间为(11.8±3.6)d,明显长于观察组患者的(8.1±2.2)d(P<0.05),且观察组对护理的总体满意度(88.5%)明显高于对照组(78.4%)(P<0.05);另外,观察组患者自然分娩的例数明显多于对照组(P<0.05),且发生不良妊娠结局的例数明显少于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实行时间护理,有利于加强孕期血糖监测管理,控制孕期血糖变化,提高孕妇的自然分娩率,改善妊娠结局。

超声检测瘢痕子宫血流变化与前壁下段厚度的临床意义

目的探讨经阴道超声检测剖宫产史妊娠中、晚期产妇子宫血流变化与子宫前壁厚度在预防子宫撕裂中的意义。方法选取40例有剖宫产史产妇作为观察组,另选取同期无剖宫产史孕产妇50例作为对照组。分别于孕28、36周行经阴道超声检测,分析子宫瘢痕前壁下段厚度、血流参数对分娩方式、子宫破裂发生的预测价值。结果观察组孕36周时子宫前壁下段厚度低于孕28周(P <0.05),子宫撕裂孕妇前壁下段厚度低于未发生子宫撕裂孕妇(P<0.05)选择再次剖宫产孕妇子宫前壁下段厚度在28、36周均低于经阴道分娩孕妇(均P <0.05)。观察组与对照组在孕28、36周时子宫Quta、Ruta、母体Co水平差异均有统计学意义(均P <0.05),不同分娩方式、是否发生子宫撕裂患者的Quta、Ruta、Co水平差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论经阴道超声检测通过参数分析可实现子宫撕裂的早期预警,同时在指导瘢痕子宫孕产妇分娩方式的选择中也具有重要的临床意义。

鸡大肠杆菌病的诊治

近年来,在育雏、育成乃至产蛋期间,肉鸡、蛋鸡常发生一种以心包炎、肝包炎、气囊炎、输卵管炎、卵黄性腹膜炎为典型病理变化的疾病。经病原分离鉴定、人工复制实验,诊断为大肠杆菌病。现报告如下。一、发病情况:在密集饲养及卫生不良的条件下,肉鸡、蛋鸡,尤其是肉鸡,在20～40日龄(最早2～3日龄)常发生精神不振,翅膀下垂,缩头闭眼,拉黄白色稀便。开始零星死亡,以后逐渐增多。

孕期个体化营养指导及体重管理对妊娠结局的影响

探讨营养门诊实施个体化营养指导及体重管理对预防妊娠并发症及改善妊娠结局的影响。方法:选择2020年4月至2021年1月在平湖市妇幼保健院建册及定期产检并到营养门诊进行个体化营养指导及体重管理的单胎孕妇200例作为研究组,另外选取2019年4月至2020年1月在本院建册且只在产科门诊定期规范产检的孕妇200例作为对照组,比较两组孕妇在孕期体重总增长、孕期并发症及妊娠结局的差异性。结果 研究组的孕期总增重过多、妊娠期糖尿病、贫血发生率分别为22.00%、9.00%、22.50%,明显低于对照组(40.00%、19.50%、34.50%),差异有统计学意义(P<0.01);研究组巨大儿发生率、难产发生率分别为4.50%、26.50%,明显低于对照组(10.50%、36.00%),差异有统计学意义(P <0.05);两组妊娠期高血压疾病、低体重儿发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:营养门诊借助营养软件工具对孕妇进行个体化营养指导及体重管理,可以弥补本地区孕期保健管理的不足,有效控制孕妇体重适宜增长,使妊娠期营养相关疾病发生减少,从而改善妊娠结局,更好的保障母婴健康。

中药贴敷神阙、涌泉穴辅助治疗妊娠恶阻的临床研究

目的观察中药贴敷神阙、涌泉穴辅助治疗妊娠恶阻的临床效果。方法选择平湖市中医院2015年1月至2018年1月收治的妊娠恶阻患者210例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=105)与观察组(n=105),对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用神阙、涌泉穴中药贴敷辅助治疗。观察两组治疗后的临床效果,比较两组主要症状消失率及治疗后2周内复发率。结果观察组治疗5 d后、治疗10 d后总有效率分别为68.57%(72/105)、98.10%(103/105),均明显优于对照组的51.43%(54/105)、71.43%(75/105),差异均有统计学意义(χ^2=6.429、28.905,均P<0.05);对照组呕吐、头晕、倦怠消失率分别为50.48%、44.57%、34.12%,均明显低于观察组的70.48%、71.28%、80.90%(χ^2=8.786、13.624、39.071,均P<0.05);观察组治疗后2周内复发率为2.86%,明显低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(χ^2=18.743,P<0.05)。结论中药贴敷神阙、涌泉穴辅助治疗妊娠恶阻的疗效显著优于常规对症治疗。

中药督脉熏蒸治疗产后恶露不绝的疗效观察

熏蒸治疗产后恶露不绝的有效性。方法 选取2020年11月~2021年10月在我院就诊的产后恶露不绝的患者90例,随机分为3组。对照组给予口服鲜益母草胶囊。观察组1在对照组基础上给予督脉熏蒸。熏蒸方以加味生化汤为基础方。治疗组2仅给予督脉熏蒸治疗。对上述3个小组在各自方式治疗之后的情况进行观察,比如止血情况如何、中医证候是否有改善、子宫复旧情况如何,以及子宫三经、期间的不良反应发生情况等。结果 在止血情况,还有子宫复旧情况中,可见效果最好的一组是观察组1,且该组与其他两组的指标对比均有较大差别(P<0.05)。在中医证候的改善情况中,观察组中的2小组最佳,而对照组则较大,组间对比也表现为差别大(P<0.05)。在子宫三经中,3个小组在治疗都没有太大的差别(P>0.05);而在治疗后都要比之前数值低,最低的是观察组1,且该组与其他两组的指标对比均有较大差别(P<0.05)。在不良反应中,3个小组都没有出现特别严重的症状。结论 在产后恶露不绝的治疗中,中药督脉熏蒸的使用很有意义,值得推广。