5岁以下儿童支气管哮喘发病与其母亲孕期及新生儿时期的相关因素分析

目的探讨5岁以下儿童支气管哮喘(BA)发病与其母亲孕期及新生儿时期的相关因素。方法选取2015年1月至2018年1月本院收治的5岁以下BA患儿100例作为BA组,同期选取体检中心健康儿童100例作为健康组,分析和比较两组母亲孕期及新生儿时期资料。结果单因素分析结果显示,BA组和健康组母亲孕期过敏家族史、吸烟及新生儿时期早产、剖宫产、新生儿窒息、病理性黄疸、机械通气、母乳喂养时间、胎盘粗糙比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,母亲孕期过敏家族史、吸烟及新生儿时期早产、剖宫产、新生儿窒息、病理性黄疸、机械通气、母乳喂养时间<6个月、胎盘粗糙,是5岁以下儿童BA发病的独立影响因素(P<0.05)。结论 5岁以下儿童BA发病与母亲孕期及新生儿时期多种因素有关,应对母亲孕期过敏家族史、吸烟及新生儿时期早产、剖宫产、新生儿窒息、病理性黄疸、机械通气、母乳喂养时间<6个月、胎盘粗糙等因素进行加强监测和干预,以减少5岁以下儿童BA的发生。

复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻的作用机制及临床疗效观察

目的研究复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻的作用机制及临床疗效。方法以随机数字表法将2018年9月至2019年9月本院收治的120例小儿腹泻患儿分为3组,每组40例。3组均接受常规治疗,复方嗜酸乳杆菌组采取复方嗜酸乳杆菌治疗,赖氨葡锌颗粒组采取赖氨葡锌颗粒治疗,联合组采取复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗,7 d后比较3组临床疗效。结果联合组总有效率为97.50%,高于复方嗜酸乳杆菌组的90.00%和赖氨葡锌颗粒组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义;3组不良反应发生率分别为10.00%、7.50%、7.50%,差异无统计学意义;联合组症状恢复时间短于嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义;治疗前,3组血锌、免疫功能、炎性细胞因子、肠道菌群、肠黏膜屏障功能比较差异无统计学意义,治疗后均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义。结论复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻疗效显著,作用机制与抑制炎症反应、调节肠道菌群、改善肠黏膜屏障功能、提高机体免疫功能有关,值得临床推广应用。

导致住院患儿发生呼吸道感染的相关因素分析

目的:分析导致住院患儿发生呼吸道感染的相关因素。方法:选取2015年6月至2018年9月期间在某医院儿科住院的148例患儿作为研究对象。在这148例住院患儿中,发生呼吸道感染的患儿有21例。对这148例住院患儿的临床资料进行分析,采取单因素分析和多因素logistic回归分析的方法总结导致住院患儿发生呼吸道感染的相关因素,并总结导致住院患儿发生呼吸道感染病原菌的分布情况。结果:进行多因素logistic回归分析的结果显示,年龄≤2岁、住院的时间>5 d、接受侵入性操作、抗菌药物使用不规范、接受静脉高营养治疗、患有呼吸窘迫综合征及微量元素缺乏是导致住院患儿发生呼吸道感染的危险因素,P<0.05。结论:年龄≤2岁、住院的时间>5 d、接受侵入性操作、抗菌药物使用不规范、接受静脉高营养治疗、患有呼吸窘迫综合征及微量元素缺乏是导致住院患儿发生呼吸道感染的危险因素。

乳酸清除率和炎症标志物评估重症肺炎患儿预后的价值

目的分析乳酸清除率、炎症标志物评估重症肺炎患儿预后的价值。方法回顾性分析该院2018年1月-2019年6月收治的90例重症肺炎患儿临床资料,依据预后分为A组60例和B组30例,对比两组治疗前和出院(死亡)时乳酸清除率、炎症标志物,利用二分类Logistic回归分析法和受试者工作特征曲线对以上指标的评估价值进行评价。结果治疗前两组重症肺炎患儿乳酸清除率、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P>0.05),出院(死亡)时A组TNF-α、IL-6及CRP较治疗前下降,乳酸清除率较治疗前上升,差异有统计学意义[(25.15±1.35)mg/L vs.(59.21±1.31)ng/L、(17.74±1.36)ng/L vs.(70.91±1.48)ng/L,(20.20±1.45)mg/L vs.(85.97±1.33)ng/L,(32.10±1.20)%vs.(15.35±1.25)%,P<0.05],B组TNF-α、IL-6及CRP较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),乳酸清除率较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic回归分析结果提示,乳酸清除率、TNF-α、IL-6及CRP可用于评估重症肺炎患儿预后(P<0.05);受试者工作特征曲线结果提示在预测重症肺炎患儿预后时乳酸清除率、TNF-α、IL-6及CRP曲线下面积分别为0.86、0.83、0.90及0.81,联合检测时曲线下面积0.94、灵敏度93.75%及特异度85.71%。结论在重症肺炎患儿预后评估中乳酸清除率、炎症标志物均能够取得较好的应用效果,联合检测有助于进一步提高预测能力。