胰岛素注射时机对妊娠期糖尿病治疗效果的影响分析

目的研究妊娠期糖尿病患者采用不同时机注射胰岛素方案对病情进行治疗的临床效果。方法选择2019年10月至2022年1月在我院应用胰岛素进行治疗的80例妊娠期糖尿病患者,根据胰岛素应用时机的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中40例患者在孕周达到30周后开始注射应用胰岛素,治疗组中40例患者在孕周不足30周的时候开始注射应用胰岛素。对比两组治疗前后血脂相关指标、血糖相关指标、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平、病情控制效果、不良妊娠结局情况。结果治疗组患者治疗前后血脂相关指标、血糖相关指标、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平的改善幅度大于对照组,组间数据比较P<0.05;治疗组病情控制总有效率高于对照组,组间数据比较P<0.05;治疗组不良妊娠结局发生率低于对照组,组间数据比较P<0.05。结论妊娠期糖尿病患者在孕周不足30周的时候开始注射应用胰岛素,能够帮助改善血脂、血糖、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ等相关指标水平,减少不良妊娠结局事件的发生,使病情控制总有效率提高。

双球囊导管用于足月妊娠促宫颈成熟及母婴结局对比研究

目的:探讨足月妊娠孕妇采用双球囊导管促宫颈成熟的临床效果及其对母婴结局的影响。方法:将本院住院分娩的初产妇494例分为三组,以双球囊导管和控释地诺前列酮栓联合使用促宫颈成熟的产妇91例设为观察1组,以单纯控释地诺前列酮栓促宫颈成熟的产妇89例设为观察2组,以自然临产且阴道分娩的产妇314例设为对照组。比较三组的临床疗效。结果:观察1组促宫颈成熟总有效率为94.5%,显著高于观察2组65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组阴道分娩率明显高于观察2组(P<0.05);三组总产程对比,观察1组最短、对照组最长(P<0.05);球囊和/或栓剂取出后,观察1组宫颈Bishop评分明显优于观察2组(P<0.05)。结论:双球囊导管应用于足月妊娠促宫颈成熟效果显著,可有效促宫颈成熟、缩短产程,且安全性较高,值得临床推广应用。

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的正确分娩方式,以及不同分娩方式对母婴结局的影响,从而为提高剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的成功分娩率以及母婴安全提供可靠临床依据。方法阴道试产组产妇在分娩时首先进行阴道自然分娩,并严密监视产妇产程,若产妇在分娩过程中出现异常情况,应立即采取有效处理措施,如中转剖宫产手术分娩等;再次剖宫产组产妇直接选用剖宫产手术进行胎儿分娩。观察并记录两组产妇的分娩情况,并进行统计学分析。结果阴道试产组产妇分娩成功率为87.50%,明显低于再次剖宫产组产妇分娩成功率100.00%;阴道试产组产后并发症发生率为9.38%,明显低于再次剖宫产组产妇产后并发症发生率21.88%,且P<0.05,两组产妇对比结果具有统计学意义;阴道试产组新生儿性别与Apgar评分相较于再次剖宫产组新生儿对比结果无明显差异,且P>0.05。结论对于符合剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,与再次剖宫产分娩新生儿结局未出现明显差异,但产妇产后并发症情况明显减少,在产妇进行阴道试产过程中,应严密观察产妇产程变化,如有异常应立即中转剖宫产手术。

未足月胎膜早破411例妊娠结局临床分析

目的分析不同孕周胎膜早破性早产（preterm premature rupture of membrane,PPROM）妊娠结局以及产前使用糖皮质激素干预对早产新生儿结局的影响。方法：对411例未足月PPROM病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素干预治疗的各种早产儿结局。结果：〈34孕周PPROM的新生儿体重、呼吸窘迫综合症（RDS）、窒息发生率、死亡率均明显高于34^＋1-36^＋6孕周PPROM者（P〈0.001）。32-34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、RDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。28-31^＋6孕周组及34^＋1-36^＋6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间无显著差异（P〉0.05）。结论：对于〈34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡率。32-34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。

甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的:探讨两种不同方案的甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取80例异位妊娠患者作研究对象,均为本院妇产科2010年2月-2013年2月收治,随机数字表法分组,0.4 mg/(kg·d)甲氨蝶呤联合米非司酮(A组)与1 mg/kg甲氨蝶呤联合米非司酮(B组)临床效果进行比较。结果:B组选取病例临床总有效率为100%,高于A组97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血β-hCG值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第5天、第10天两组均有降低,但B组下降幅度显著高于A组(P<0.05),两组治疗15 d、30 d差异无统计学意义(P>0.05)。B组胃肠道反应率为17.5%,白细胞下降40%,A组分别为80%、82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤采用1 mg/kg,与米非司酮联合治疗异位妊娠,可保证治疗效果,降低不良事件率,保障用药安全,满足了患者生育要求,具有非常积极的临床意义。

利托君用于先兆早产合并前置胎盘对产妇出血及新生儿结局的临床观察

目的:探讨利托君用于先兆早产合并前置胎盘对产妇出血及新生儿结局的影响。方法:选取68例先兆早产合并前置胎盘患者随机分为对照组(予硫酸镁注射液)和研究组(予盐酸利托君注射液)各34例。比较两组患者的保胎效果、阴道出血量、新生儿结局及不良反应发生情况。结果:研究组患者的保胎成功率和延长孕周时间明显高于对照组(94.12%vs 76.47%)、[(17.68±14.72)d vs(11.19±10.12)d],而阴道出血量低于对照组[(224.73±6.54)ml vs(274.38±7.52)ml](P<0.05);两组患者的新生儿出生体重、窒息率和死亡率、不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:利托君用于先兆早产合并前置胎盘的治疗,可延长孕周时间,提高保胎成功率,改善新生儿结局,安全有效,值得应用于临床。

手术治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效探析

目的探讨手术治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效。方法选取江西省丰城市人民医院在2008年4月～2013年3月收治的156例子宫内膜异位症患者，随机分为3组，AA（n=40），B组（n=4D），C组（n=56）。给予A组患者采用开腹手术，B组患者采用开腹加防粘手术，C组患者采用腹腔镜手术，观察3组患者术后受孕情况和不孕情况。结果对接受手术的患者进行随访发现，手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的妊娠69例，妊娠率50．73％，3种手术方式的妊娠率分别为47．8％（65／136）、485％（66／136）、55．9％（76／136），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术治疗子宫内膜异位症合并不孕有一定的疗效，如果患者在手术后的2年内还未怀孕，应该采取其他的治疗方式。

嗜酸乳杆菌对大菱鲆生长促进作用的研究

研究了在饲料中添加嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus)对大菱鲆生长的影响。嗜酸乳杆菌为从健康大菱鲆肠道中分离、培养的同源嗜酸乳杆菌,活菌数2.0×109CFU/g,其在饵料中的添加量分别为0‰(对照组)、5‰、10‰和15‰,连续投喂20 d、40 d、60 d后,结果表明,5‰添加组的饲料系数分别降低8.8%、4.4%、1.5%,蛋白质效率分别提高2.7%、3.5%、2.0%;10‰添加组的饲料系数分别降低3.0%、1.5%、-7.2%,蛋白质效率分别提高3.7%、1.1%、-6.0%;15‰组促生长指标均低于对照组。研究表明,在投喂早期,添加5‰嗜酸乳杆菌的饵料对大菱鲆生长的促进效果较好,但随着添加时间的延长,该作用逐渐减弱,并最终低于对照组。

COOK球囊用于足月妊娠引产有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Pub Med、The Cochrane Library、Medline,查找关于COOK球囊用于足月妊娠引产的临床研究,检索时间均从建库至2017年11月4日。研究者独立地按照纳入与排除标准筛选文献,提取文献中的产妇平均年龄、宫颈Bishop评分、临产发动时间、总产程时间、产后出血量、新生儿窒息、剖宫产率等,然后评价纳入文献质量,其中8分6篇,7分6篇。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12项研究,包括2451个病例。Meta分析结果显示:观察组(COOK球囊组)与对照组(催产素组)的宫颈Bishop评分[MD=1.91,95%CI(1.20,2.61),P<0.00001]、临产发动时间[MD=-17.41,95%CI(-21.72,-13.10),P<0.00001]、总产程时间[SMD=-1.14,95%CI(-1.64,-0.65),P<0.00001],这些方面均具有统计学意义,而产后出血量[MD=-36.28,95%CI(-81.84,9.28)]、产后新生儿窒息[RD=-0.01,95%CI(-0.03,0.01),P=0.18]、产褥感染[RD=0.01,95%CI(-0.02,0.03),P=0.52]这些方面则没有统计学差异。结论 COOK球囊相对于传统催产素能够显著提高宫颈Bishop评分、缩短产程,且安全性无统计学差异。

工厂化养鱼中提高饵料利用率的关键技术

在工厂化养鱼过程中,提高饵料利用率是—个系统工程,贯穿在养殖生产中的全过程。因此,饵料的正确使用及效果,将在工厂化养殖的过程中起到举足轻重的作用。只有充分发挥饵料的利用率,降低使用饵料的成本,才能取得良好的经济效益。

黑鲪亲鱼培育技术研究

黑鲪（Sebastodes fuscences）又称＂许氏平鲉＂、＂黑寨＂、＂黑石鲈＂,属鲉形目、鲉亚目、鲉科、平鲉亚科、平鲉属,为卵胎生鱼类。其主要分布于我国东海、黄海和渤海,国外见于朝鲜、日本及鄂霍次克海南部。黑鲪属于广温性、近礁栖性鱼类,营半定居式生活。较耐低温,适宜生长水温8～25℃,14～22℃时生长最快，

日本对虾仔虾培育试验

用无节幼体培育仔虾，采用的对虾幼体饵料有中肋骨条藻、卤虫无节幼体及台湾产的人工配合饵料，并注意饵料的配合使用及消毒工作；为维持水质稳定，整个培育期间不换水，加大布气石的密度（３．６个／ｍ２）。在３００ｍ３水体中，一茬育出仔虾２２１８万尾，成活率为６６．２％，取得了良好的经济效益。

卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力产后出血的临床研究

目的分析宫缩乏力产后出血采取缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合治疗的效果。方法选取宫缩乏力产后出血患者60例,随机分对照组(30例,缩宫素)与观察组(30例,缩宫素联合卡前列素氨丁三醇),比较2组治疗效果、宫缩情况及不良反应发生情况。结果观察组止血起效时间与产后不同时间点出血量少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组产后5 min、10 min、30 min的宫缩均强于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论宫缩乏力性产后出血实施卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗,可提高止血效果,减少产后出血量,改善患者宫缩情况,且安全性较高,值得推广。

石鲽苗种培育关键技术研究

石鲽（Kareiusbicoloratus）,又名石板、石江子等,属广盐、冷温性底栖鱼类,不仅肉质细嫩、味道鲜美,而且经济价值很高,对低溶氧也有很高的的耐受能力,易养易运,是我国近海重要经济鱼类之一。近几年,随着石鲽的需求量增加,

完全性子宫破裂1例报告

1病例报告患者,女性,37岁,未婚,因停经38+5周,感上腹痛1+h于2015年1月16日13:49入院,患者行人流8次,2012年在江西省妇幼保健院因右侧子宫角部妊娠行腹腔镜手术,患者一直未行正规产前检查并隐瞒子宫角部妊娠病史,近期患者有不规则宫缩,1+h前患者突然感上腹剧痛后感持续性胀痛,拒按,面色苍白,伴有呼吸困难,有恶心呕吐,无阴道出血,无下腹部胀痛,否认近期有性生活及外伤史,

生血宝合剂对妊娠缺铁性贫血患者症状的改善作用观察

目的探讨生血宝合剂对妊娠缺铁性贫血(气血两虚型)患者症状的改善作用。方法选取2017年1月-2019年12月在丰城市人民医院接受治疗的60例妊娠缺铁性贫血(气血两虚型)患者,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用常规西药治疗,观察组患者采用生血宝合剂治疗,比较2组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,差异显著(P<0.05)。治疗前,2组患者实验室指标无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用生血宝合剂治疗妊娠缺铁性贫血(气血两虚型)患者,可明显改善其临床症状。

太平洋牡蛎对铜的生物富集动力学特性研究

应用双箱动力学模型,研究太平洋牡蛎对Cu2+的富集与排出规律。将太平洋牡蛎暴露在不同浓度(0.005、0.01、0.025、0.05、0.1 mg/L)的Cu2+溶液内,35 d后移入自然海水中代谢30 d,观察牡蛎体内Cu2+含量变化规律。通过对富集与排出过程中贝类体内铜含量的动态监测及检测结果的非线性拟合,得到吸收速率常数k1、排出速率常数k2、生物富集因子BCF、生物学半衰期B1/2等生物富集动力学参数。结果显示,太平洋牡蛎对Cu2+富集能力较强,0.05、0.10 mg/L组太平洋牡蛎富集达到平衡状态的时间延长;0.005、0.01、0.025mg/L浓度组太平洋牡蛎对Cu2+排出缓慢;0.025、0.05、0.1 mg/L组富集参数k1先增大后减少,k2、CAmax逐渐增加,BCF、B1/2逐渐变小;富集平衡时贝类体内Cu2+含量与外部水体Cu2+浓度正相关。

菲律宾蛤仔池塘养殖技术探析

菲律宾蛤仔是我国重要的海产贝类资源，菲律宾蛤仔等滩涂贝类的年产量近200万t，约占我国海水养殖总产量的20％，产量和价格呈逐年递增的趋势，在整个产业结构中的地位日益重要，已成为我国主要的海水养殖对象。由于过去菲律宾蛤仔一直依赖自然种苗进行养殖，随着养殖规模的扩大、强度的增加，苗种短缺问题日益严重，而养殖产业所用的野生型种质，潜在的病害问题严重。现就池塘养殖生产中一些需要注意的问题与大家共同探讨：