黄芪对反复呼吸道感染患者体内SIL-2R、IL-8及Ig的影响

目的:探讨黄芪治疗反复呼吸道感染(RRI)过程患者体内白介素-2受体(SIL-2R)、白介素-6(IL-6)和免疫球蛋白(Ig)的变化。方法:将60例RRI患者随机分为2组,2组均给予抗感染及对症治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液治疗,采用双抗体夹心ELISA法测定60例RRI患者血清SIL-2R和IL-6;速率散射比浊法测定Ig。结果:RRI患者SIL-2R,IL-8水平明显高于正常组(P<0.01),Ig水平低于正常组,治疗后2组SIL-2R、IL-8均下降(P<0.05),两组间比较有统计学意义(P<0.05),治疗前后,治疗组Ig水平明显上升,对照组则无明显变化,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:SIL-2R、IL-8及Ig参与了RRI的免疫发病机制,黄芪可提高RRI患者的免疫力。

高血压家族史对子女心血管系统的影响

目的探讨高血压家族史对血压正常青少年心血管系统的影响。方法抽取在校学生18~21岁血压正常青少年3897例,分为高血压家族史阳性组(FH+组)(n=1214)和高血压家族史阴性(FH-组)组(n=2683)。测量身高、体重、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对两组载脂蛋白E(apoE)基因型频率分布进行分析。结果FH+组体重指数(BMI)、腰围、腰臂比(WHR)、FPG、TC和LDL-C均高于FH-组(P<0.05),FH+组超重肥胖、高FPG检出率高于FH-组(P<0.05),两组间基因型与等位基因频率分布统计差异显著(P<0.05)。结论原发性高血压患者的一级亲属青少年已存在心血管危险因素增加和聚集,apoE基因ε4等位基因是一个遗传易患因子。重视对这一人群进行心血管疾病的早期预防,可有效减少心血管疾病及动脉粥样硬化的发生。

中风病中医证型与血液流变学改变的相关性研究

目的探讨中风病中医辨证分型与血液流变学变化的相关性。方法对25例健康体检者和105例中风病患者血液流变学指标进行观察对照。结果中风病人特别是中脏腑组多项指标均高于(P<0.05)或明显高于(P<0.01)对照组;中经络组中,气虚血淤型、肝阳上亢型、风痰淤阻型的多项指标有显著或非常显著的差异。结论中风病的各组辨证分型与血液流变学的变化密切相关。

小柴胡汤加减治疗功能性消化不良38例临床观察

目的:观察小柴胡汤对功能性消化不良的疗效。方法:将6 8例功能性消化不良病例分为治疗组和西药对照组,观察疗效,进行对比分析。结果:中药治疗组的总有效率优于西药对照组,有显著性差异。结论:小柴胡汤加减治疗功能性消化不良疗效较好。

单亲家庭的优秀大学生心理特征分析

运用个案调查和文献研究相结合的方式,对单亲家庭大学生尤其是优秀大学生的心理特征进行分析,可以发现许多有利于单亲家庭子女成长的良性因素及一些正向性的特质。在教育过程中,应该消除对单亲家庭学生认识上的偏差。

浅谈提升医师的人文素养

人文素养的内涵一般是指文化素质和文化品格。当前医师人文素养的现状令人担忧:人文素质培养的先天不足,有继续教育机制的不完备,日趋紧张的医患关系。本文讨论了提高医师人文素养的必要性与迫切性,并提出了相应的对策与建议:医学院要重视对医学生人文素质的先天培养,医院也有责任加强对医师文化素质的再培养,医疗行政部门可在制度层面上予以关注和引导,严把医师的准入制度与晋升制度等,各方应形成合力,不断提高医师的人文素养,满足社会的需求。

硝普钠与尼莫地平治疗大鼠脑出血损伤的疗效及与凝血酶受体-1表达的相关研究

目的探讨硝普钠与尼莫地平治疗大鼠脑出血(ICH),降低大鼠脑血肿及脑出血后神经元损伤的疗效及与凝血酶受体-1(PAR1)表达的相关性。方法用30只雄性Wista大鼠(200~220 g)复制脑出血ICH模型,并随机分为3组(每组10只),分别是假手术组、脑出血组和联合治疗组。大鼠于ICH手术成功后48 h处死,收集大鼠脑组织备用。采用TUNEL法检测细胞凋亡的发生;干燥法检测大鼠脑组织水含量;采用免疫组织化学法和蛋白质印迹法Western blot检测PAR1蛋白的表达。结果与假手术组比较,脑出血组和联合治疗组中凋亡细胞数和脑组织水含量增多(均P=0.000),而联合治疗组中凋亡细胞数和脑组织水含量低于脑出血组(均P=0.000);与假手术组PAR1蛋白含量(0.673±0.121)比较,脑出血组PAR1蛋白含量(2.187±0.233)和联合治疗组PAR1蛋白含量(1.434±0.168)上升,差异有统计学意义(P=0.000),与脑出血组比较,联合治疗组PAR1蛋白含量下降,差异有统计学意义(P=0.000);Western blot结果与免疫组织化学结果一致。结论硝普钠与尼莫地平通过对PAR1的调控治疗大鼠脑出血损伤,具有神经保护作用。

独一味对糖尿病痛大鼠脊髓背角内胶质细胞激活的影响

目的考察独一味对糖尿病痛大鼠脊髓背角内胶质细胞激活的影响。方法 70只大鼠随机分成正常组、枸橼酸-独一味组、链脲佐菌素-安慰剂组、链脲佐菌素-独一味组(30、224、300、3 000 mg/kg),每组10只。链脲佐菌素枸橼酸缓冲液建立糖尿病痛大鼠模型,机械痛刺激法测定大鼠后足爪痛阈,免疫荧光染色、Western blot法检测大鼠脊髓背角内Iba-1、GFAP、p-STAT3表达水平。结果与链脲佐菌素-安慰剂组比较,链脲佐菌素-独一味组(30、300、3 000 mg/kg)痛阈有所增加,并呈明显的剂量依赖性(P <0. 05),在300、3 000 mg/kg剂量下更显著(P <0. 01);链脲佐菌素-独一味组(224 mg/kg) Iba-1、GFAP阳性细胞数显著减少(P <0. 01),蛋白表达显著降低(P <0. 01),p-STAT3表达水平也显著降低(P <0. 01)。结论独一味可有效缓解糖尿病痛大鼠疼痛反应,其机制可能与抑制大鼠脊髓背角内胶质细胞激活、降低p-STAT3表达、改善炎症有关。

阿托伐他汀对老年心力衰竭患者血浆hs-CRPNT-proBNP水平及心功能的影响观察

目的探讨阿托伐他汀对老年心力衰竭患者血浆hs-CR P、N T-pro BN P水平及心功能的影响。方法选取2015年2月—2017年2月于我院就诊的老年心力衰竭患者124例,随机均分为观察组(n=62)与对照组(n=62),对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上予以阿伐他汀治疗,对比2组治疗效果。结果观察组的治疗总有效显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的LVEDd、LVESd显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的N T-pro BN P、TN F-α、hs-CR P、Hcy显著低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗能够减轻老年心力衰竭患者的炎症反应,改善心功能,临床疗效显著,具有推广价值。

缬沙坦联合地特胰岛素治疗高血压合并糖尿病的临床效果以及对颈动脉硬化指标的影响

目的分析缬沙坦联合地特胰岛素治疗高血压合并糖尿病患者临床效果以及对颈动脉硬化指标的影响。方法选取2015年12月—2017年12月间在该院接受治疗124例高血压合并糖尿病患者,随机数字表法将其分成两组,对照组(62例)口服缬沙坦和格列齐特缓释片治疗;观察组(62例)口服缬沙坦及皮下注入地特胰岛素治疗;观察患者治疗前后血压改变状况,患者血糖和胰岛素功能相关指标,包含稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、稳态模型胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Fins)及糖化血红蛋白(Hb Alc)含量状况,观察患者颈总动脉内膜中层厚度及颈总动脉斑块面积改变状况。结果治疗后观察组患者HOMA-β较对照组、治疗前显著升高,HOMA-IR、Hb Alc、Fins、空腹血糖及2hPG较对照组、治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、斑块面积及颈总动脉内膜中层厚度较对照组、治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合地特胰岛素可有效降低高血压合并糖尿病患者血压和血糖含量,改善颈动脉硬化状况。

杞菊地黄丸联合瑞格列奈和常规治疗对2型糖尿病合并H型高血压老年患者的临床疗效

目的考察杞菊地黄丸联合瑞格列奈和常规治疗对2型糖尿病合并H型高血压老年患者的临床疗效。方法143例老年患者随机分为对照组(71例)和观察组(72例),对照组给予瑞格列奈和常规治疗(马来酸依那普利叶酸片、降脂),观察组在对照组基础上加用杞菊地黄丸,疗程4周。检测生化指标(HbA1c、FPG、2 hPBG、Hcy)、血压(收缩压、舒张压)、氧化应激指标(MDA、ROS、SOD)、血管内皮损伤指标(ET-1、NO)、RBP-4、Giα-2、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组生化指标、血压、MDA、ROS、ET-1、RBP-4、Giα-2降低(P<0.05),SOD、NO升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论杞菊地黄丸联合瑞格列奈和常规治疗可有效降低2型糖尿病合并H型高血压老年患者血清RBP-4、Giα-2水平,改善氧化应激反应及血管内皮损伤。

TLR4/NF-κB信号通路在姜黄素减轻癫痫小鼠神经元损伤中的作用

目的探讨TLR4/NF-κB信号通路在姜黄素减轻癫痫小鼠神经元损伤中的作用。方法 60只小鼠腹腔注射匹罗卡品(300 mg/kg)建立癫痫模型,并随机分为对照组、模型组、治疗组,每组20只,其中对照组腹腔注射等量生理盐水,治疗组在造模前12 h腹腔注射姜黄素(400 mg/kg)。TUNEL法检测神经细胞凋亡,活性检测试剂盒检测Caspase-3表达,Western blot、免疫组织化学法检测TLR4、NF-κB蛋白水平。结果与模型组比较,治疗组Caspase-3活性、凋亡神经细胞数量显著减少(P<0.05),TLR4、NF-κB蛋白平均光密度和水平显著降低(P<0.05)。结论姜黄素具有一定的神经保护作用,可通过调节TLR4/NF-κB信号通路来改善癫痫小鼠神经元损伤。

消化性溃疡合并Hp感染患者PBMCs中Wnt/β-Catenin信号通路表达及对溃疡出血影响

目的 探究合并幽门螺杆菌(Hp)消化性溃疡患者外周血单个核细胞(PBMCs)中Wnt/β-Catenin信号通路表达及与溃疡出血关系。方法 选取2019年6月-2021年6月武汉理工大学医院152例合并Hp感染消化性溃疡患者(Hp阳性组)及104例无Hp感染消化性溃疡患者(Hp阴性组),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测PBMCs中Wnt、β-Catenin mRNA表达情况,152例Hp阳性组患者根据是否并发溃疡出血分为出血组44例、未出血组108例,评价Wnt、β-Catenin mRNA表达量对溃疡出血影响。结果 Hp阳性组患者PBMCs中Wnt mRNA、β-Catenin mRNA表达均较Hp阴性组上调(P<0.05);出血组患者PBMCs中Wnt mRNA、β-Catenin mRNA表达均较未出血组上调(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,溃疡直径≥20 mm、溃疡活动期、Hp分型Ⅰ型、Wnt mRNA≥0.79、β-Catenin mRNA≥0.68均是合并Hp感染消化性溃疡患者溃疡出血的独立影响因素(P<0.05);PBMCs中Wnt mRNA、β-Catenin mRNA表达预测患者溃疡出血的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.736、0.746。结论 合并Hp感染消化性溃疡患者PBMCs中Wnt mRNA、β-Catenin mRNA表达明显上调,且与溃疡出血有关,二者检测对预测该类患者并发溃疡出血有一定价值。

CYP2C19*3基因多态性对癫痫患者奥卡西平活性代谢产物MHD浓度的影响

目的:分析CYP2C19*3基因多态性与癫痫患者奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)活性代谢产物10,11-二氢-10-羟基卡马西平(monohydroxycarbazepine,MHD)血药浓度的相关性。方法:纳入120例OXC单药治疗1个月以上且症状控制良好的癫痫患者,采集清晨服药前空腹血,采用高效液相色谱法测定MHD稳态谷浓度。通过PCR和sanger测序判定患者CYP2C19*3基因型。结果:120例癫痫患者快代谢患者64例,MHD血浆浓度为(18.17±7.34)μg·mL-1;中代谢型患者36例,MHD血浆浓度为(19.31±9.17)μg·mL-1;慢代谢型患者20例,MHD血浆浓度为(25.79±7.51)μg·mL-1,3种基因型的MHD浓度有显著性差异(F=7.077,P=0.0013)。多因素分析显示,日剂量作为影响血药浓度的重要指标呈现出显著相关性(P<0.05)。结论:CYP2C19*3基因多态性影响MHD血药浓度,并且日剂量越高,MHD血药浓度越大,两者成显著正相关,临床应进行血药浓度监测。