糖尿病病人病耻感影响因素的系统评价

目的:对糖尿病病人病耻感的影响因素进行系统评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL等中英文数据库,检索时限为建库至2023年2月28日。由2名研究人员独立完成文献的筛选、数据提取和质量评价。采用RevMan 5.4软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总样本量为4038例;Meta分析结果显示,性别[SMD=0.36,95%CI(0.25,0.47)]、年龄[SMD=0.55,95%CI(0.18,0.91)]、家庭月收入[SMD=0.54,95%CI(0.22,0.86)]、糖尿病类型[SMD=0.65,95%CI(0.42,0.87)]、胰岛素治疗[SMD=0.48,95%CI(0.39,0.58)]、并发症[SMD=0.66,95%CI(0.52,0.79)]、合并慢性病[SMD=0.38,95%CI(0.19,0.57)]是糖尿病病人病耻感的影响因素(P<0.05)。结论:现有证据显示,性别、年龄、家庭月收入、糖尿病类型、胰岛素治疗、并发症、合并慢性病是糖尿病病人病耻感的主要影响因素;其他因素有待进一步探索验证。

内蒙古地区某三甲医院QC小组降低住院患者次均费用的实践研究

目的探讨内蒙古地区某三甲医院降低住院患者次均费用的控制效果减轻患者就医负担。方法成立品质圈(QC)小组,通过QC活动方法,对2016年至2018年内蒙古地区某三甲医院医疗收入相关数据进行统计,分析医疗费用变化情况;设定控费目标值,查找造成费用增加的关键症结,对要因分别制定对策并实施。结果该医院2019年的住院患者次均费用降低至29225.42元,医疗费用增幅降至5.28%。2019年度住院次均卫生材料收入减少1669.52元;住院次均药品收入减少806.15元;住院次均检查检验收入减少303.79元;住院次均费用减少749.69元。2020年该医院的患者次均费用降低至29000.67元,而医疗费用增幅为-15.26%。结论内蒙古地区某三甲医院医疗费用控制政策措施有所成效,应用品质圈质量持续改进工具能有效降低住院患者次均费用,建议公立医院积极推进相关政策改革,切实降低人民群众就医经济负担。

内蒙古某三甲医院急诊科护士工作压力源和应对方式的调查与分析

急诊科是医院中最具有特殊性的科室,具有重症病人集中、疾病种类多样、抢救任务繁重、人员管理复杂等特点。相关研究表明,急诊科护士中约有27%的人群容易患与压力有关的精神疾病[1]。