热毒宁注射液辅助治疗重度AECOPD患者前后血液中CRP、PCT和TNF-α水平的变化

目的探讨热毒宁注射液辅助治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者前后血液中CRP、PCT和TNF-α水平的变化。方法 100例重度AECOPD患者(D级)随机平均分为热毒宁+常规治疗组(干预组)和常规治疗组(对照组),分别测定0天和3天时患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值%,血浆CRP、PCT和TNF-α水平。结果经3天治疗后两组患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值%,血浆CRP、PCT和TNF-α水平均明显改善;同时与对照组相比较,干预组动脉血气指标(pH、PO2和PCO2)和FEV1占预计值%未见明显差异(均P>0.05),但血浆CRP、PCT和TNF-α水平下降更明显(均P<0.05)。同时该实验过程中干预组患者未出现与热毒宁注射液相关的严重不良反应。结论热毒宁可以有效减少重度AECOPD(D级)患者血浆CRP、PCT和TNF-α水平,为热毒宁应用于COPD的临床治疗奠定了理论基础。

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的技巧和疗效

目的探讨采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤(NIP)技巧,适应证和疗效。方法对1999～2006年收治的38例鼻内翻性乳头状瘤患者施行鼻内镜下切除术,并坚持随访分析。结果38例患者均在鼻内镜下完整切除肿瘤术后随访12～72个月,2例复发,36例治愈。结论鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术,选择适当的手术技巧,具有较好的治疗效果,是降低术后复发的重要因素。

功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的疗效分析

目的:分析研究不同的手术方法即功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)对难治性鼻窦炎的临床治疗效果以及安全性。方法:选取我院自2016年8月‐2017年7月所收治的60例难治性鼻窦炎患者作为本次实验研究的对象,将60例患者随机分成对照组和实验组各30例,对照组鼻窦炎患者采取FESS进行治疗,实验组鼻窦炎患者则采取RSS进行治疗。统计两组患者的术前症状VAS评分、临床症状如流涕、鼻塞、嗅觉评分等进行分析比较。结果:治疗后两组鼻窦炎患者的各种症状评分同治疗前相比明显下降,但实验组患者的各项症状改善情况明显优于对照组,实验组的治疗有效率高于对照组,且实验组患者术后并发症的发生率也低于对照组,组间差异明显,(P<0.05)。结论:针对难治性鼻窦炎患者来说,FESS与RSS均可以起到一定的治疗作用,RSS在改善患者嗅觉、疼痛症状以及术后并发症的发生率等方面,所起到的效果要明显优于FESS,具有更大的优势。

强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响

目的探讨强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响。方法选择118例高血压患者,分为A、B 2组各59例,分别给予强化健康教育和一般健康教育,6个月后比较2组患者行为的依从性。结果A组合理控制饮食、坚持运动锻炼、遵医嘱服药、定期检测血压比例均显著高于B组。结论强化健康教育能够提高患者行为依从性,从而促进患者有效地控制血压,减少心、脑、肾并发症发生。

鼻内镜术后术腔不填塞的临床观察

目的探讨鼻内镜功能性鼻窦手术术腔不填塞对术后疗效的影响。方法对68例慢性鼻窦炎在FESS术后不填塞并对术后恢复情况进行分析。结果不填塞在FESS术后无严重出血发生,术后恢复更佳,无粘连。结论采用适当的处理和预防措施,大多数FESS术后术腔不填塞有助于术后术腔恢复。

19例慢性上颌窦炎再手术原因临床分析

功能性内镜鼻窦手术治疗慢性上颌窦炎已取得满意的疗效,但笔者自1996年6月～2000年9月从术后随访病人191例中发现19例病人术后无效,需再次手术.本文就这19例病人疗效不佳原因进行分析,报道如下.

低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的效果评价

目的:观察分析低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的效果。方法:研究选取2015-10-19日至2017-10-18日间收治的74例早期声门型喉癌患者,随机法分观察组37例(低温等离子刀射频消融治疗)、对照组37例(电刀烧灼喉部分切除术治疗)。比较对照组与观察组住院时长、手术时长、术中出血量数据。结果:手术结束后,对照组在住院时长、手术时长、术中出血量各项数据上均劣于观察组,两组数据差异有统计学意义,P值<0.05。结论:在早期声门型喉癌患者的诊治过程中应用低温等离子刀射频消融手术措施进行治疗,可有效缩短患者康复时间,临床价值较高。

内镜手术治疗鼻咽癌残留或复发的临床疗效及对生活质量的影响

目的探究内镜手术治疗鼻咽癌残留或复发的临床疗效及对生活质量的影响。方法93例鼻咽癌残留或复发患者,均接受内镜手术治疗,评估治疗效果,统计随访期间患者生存率,对比术前、随访结束时患者的生活质量和睡眠质量评分。结果93例患者全部完成内镜手术治疗,其中肿物完全切除42例,占比为45.16%;次全切除51例,占比为54.84%。截至2020年9月随访结束,存活患者79例,存活率为84.95%。随访结束时,患者生活质量评分高于术前,睡眠质量评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻咽癌残留或复发患者治疗中,内镜手术治疗患者耐受,且疗效及生存率较为理想,同时患者术后生活质量和睡眠质量较术前改善,值得推广。

中鼻甲的骨性结构变异与鼻窦炎的关系

目的为了深入研究鼻窦炎与中鼻甲骨性结构有关的原因。方法在鼻内镜功能性鼻窦手术中,观察100例患者中鼻甲骨性结构变异,探讨其与鼻窦炎发病原因的关系。结果 90%鼻窦炎患者具有中鼻甲的骨性结构变异。结论中鼻甲的骨性结构变异是鼻窦炎发病的重要原因。

腰麻和连硬外麻醉用于剖宫产的效果比较

目的比较分析腰麻和连硬外麻醉用于剖宫产的优缺点,为剖宫产的麻醉方法选择提供参考。方法选取行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组(n=40),对照组予以连硬外麻醉,观察组予以腰麻,比较2组麻醉起效时间、麻醉恢复时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间及并发症发生情况。结果观察组麻醉起效及恢复时间、阻滞时间分别为(3.2±0.5)min、(60.4±23.6)min、(238.1±53.2)min及(149.3±20.5)min,均显著少于对照组的(7.5±1.4)min、(98.5±24.9)min、(274.6±52.3)min及(158.4±23.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为22.5%,显著高于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于连硬外麻醉,采用腰麻行剖宫产术起效快,肌松效果好,但并发症多。

亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较

1 目的 观察亚麻醉剂量氯胺酮（0．3mg／kg）复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较。 2 资料与方法 选择ASAI级自愿接受静脉全麻行人工流产手术的患者100例，分为2组，每组50例。患者术前禁食6h、禁饮4h。入室后鼻导管持续低流量给氧（2～3L／min），建立静脉通道，以5％葡萄糖静脉维持。阿托品0．25mg入壶。

基于条件梯度Wasserstein生成对抗网络的图像识别

生成式对抗网络GAN功能强大,但是具有收敛速度慢、训练不稳定、生成样本多样性不足等缺点;该文结合条件深度卷积对抗网络CDCGAN和带有梯度惩罚的Wasserstein生成对抗网络WGAN-GP的优点,提出了一个混合模型-条件梯度Wasserstein生成对抗网络CDCWGAN-GP,用带有梯度惩罚的Wasserstein距离训练对抗网络保证了训练稳定性且收敛速度更快,同时加入条件c来指导数据生成;另外为了增强判别器提取特征的能力,该文设计了全局判别器和局部判别器一起打分,最后提取判别器进行图像识别;实验结果证明,该方法有效的提高了图像识别的准确率。

甘蔗地种桑养蚕中毒原因及解毒措施

针对甘蔗地种桑养蚕中毒情况,对种植过甘蔗地块的土壤和桑叶进行了检测,检测结果表明,引起蚕中毒的农药为噻虫嗪。本文对11种解毒措施进行了分析,并提出了相关建议,以期为相关种植者提供参考。

咽鼓管球囊扩张术治疗鼻咽癌放疗后咽鼓管功能障碍的效果观察

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术(BDET)治疗鼻咽癌放疗后咽鼓管功能障碍(ETD)的临床效果。方法 选取2017年1月至2019年6月间黄梅县人民医院收治的62例手术治疗的鼻咽癌放疗后ETD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者采用鼓膜置管术治疗,观察组患者采用BDET治疗,比较两组患者的临床效果、视觉模拟评分及咽鼓管功能障碍评分。结果 术后12个月,两组患者气导听阈、平均气骨导差和鼓室压图比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者手术治疗总有效率为83.9%,高于对照组的51.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,两组患者耳闷、听觉模糊、耳痛及耳鸣评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月时,两组患者咽鼓管功能障碍评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BDET治疗鼻咽癌放疗后ETD,可有效改善患者的气导听阈、平均气骨导差、鼓室压图及咽鼓管测压,提高术后VAS和咽鼓管功能障碍评分,治疗总有效率优于鼓膜置管术。

可膨胀海绵填塞鼻腔术腔的临床观察

鼻腔术后常要加压填塞术腔，防止出血，常用填塞材料有凡士林纱条、气囊等。我科在鼻腔术后采用高密度可膨胀海绵（PVF）填塞，取得较好效果。现报告如下。

耳内镜下经耳道入路中耳胆脂瘤手术疗效分析

目的 研究中耳胆脂瘤经耳内镜下治疗的临床价值。方法 2020年2月~2021年5月间,择我院收治的64例中耳胆脂瘤患者,随机分为甲组、乙组(n=32例),乙组实施显微镜下中耳胆脂瘤手术,甲组实施耳内镜下经耳道入路中耳胆脂瘤手术,观察两组治疗有效性、不良事件发生情况以及干耳时长对比情况。结果 甲组总有效性为96.88%,高于乙组总有效性81.25%,对比差异性显著(P<0.05)。甲乙两组不良事件发生率总体占比分别为12.50%、25.00%,对比差异性不大(P>0.05)。甲乙组术后干耳时长数据差异不显著(P>0.05)。结论 中耳胆脂瘤患者行耳内镜下经耳道入路中耳胆脂瘤手术,临床有效性更确切,可显著改善患者听力状况,安全性能较高,值得临床推广。