巨噬细胞株分泌的RCAS1对正常小鼠骨髓单个核细胞凋亡的影响

目的研究巨噬细胞株分泌的RCAS1对正常小鼠骨髓单个核细胞(BMMNC)凋亡的影响。方法RT-PCR方法检测巨噬细胞株RCAS1基因表达,10例正常小鼠骨髓基质细胞RCAS1基因表达作为正常对照组。流式细胞术检测8例经巨噬细胞株培养上清作用后正常小鼠BMMNC的凋亡,8例经正常小鼠骨髓基质细胞培养上清作用后正常小鼠BMMNC的凋亡作为正常对照组。对8例巨噬细胞株RCAS1的表达强度与8例经巨噬细胞株培养上清作用后正常小鼠BMMNC的凋亡率进行相关分析。结果巨噬细胞株RCAS1 mRNA的表达强度为(1.98±0.24),明显高于正常对照组(0.84±0.21)(P<0.01)。②巨噬细胞株培养上清作用后正常小鼠BMMNC的凋亡率为(16.66±1.97)%,明显高于正常对照组(2.10±0.25)%(P<0.01)。③巨噬细胞株RCAS1mRNA的表达强度与巨噬细胞株培养上清作用后正常小鼠BMMNC的凋亡率呈正相关(r=0.95,P<0.01)。结论巨噬细胞株高表达RCAS1,RCAS1对正常小鼠BMMNC有促凋亡作用。

再生障碍性贫血小鼠骨髓基质细胞分泌RCAS1水平及其意义

目的研究免疫介导再生障碍性贫血(AA)小鼠骨髓基质细胞RCAS1表达及其意义。方法建立免疫介导小鼠再障模型。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测再障小鼠骨髓基质细胞RCAS1基因表达,流式细胞术检测再障小鼠骨髓基质细胞培养上清作用后正常小鼠骨髓单个核细胞(BMMNC)的凋亡。结果①AA小鼠骨髓基质细胞均有RCAS1的表达,表达强度为2.17±0.87,明显高于对照组0.96±0.22(P<0.01)。②AA骨髓基质细胞培养上清作用后正常小鼠BMMNC凋亡率为(8.85±1.05)%,明显高于对照组的(2.10±0.25)%(P<0.01)。结论AA骨髓基质细胞RCAS1高表达,其培养上清作用后正常小鼠BMMNC凋亡增加,提示RCAS1可能参与了再障造血功能衰竭。

临床路径在特发性血小板减少性紫癜中的应用及变异分析

目的评价特发性血小板减少性紫癜临床路径实施的效果,对变异因素进行分析,提出改进措施。方法回顾性分析我院2014年10月~2017年10月收治的160例特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,按照干预路径的不同分为临床路径组(83例)和对照组(77例)。对照组采用常规护理管理方法进行干预,临床路径组采用临床路径护理管理方法进行干预。比较两组的住院天数、住院费用、满意度,并分析临床路径的相关变异因素。结果临床路径组的住院天数短于对照组,住院费用低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。特发性血小板减少性紫癜临床路径主要变异因素为患方因素,占总变异数的71.05%(27/38),医护人员相关变异占总变异数的5.26%(2/38),医院系统相关变异占总变异数的23.68%(9/38)。结论特发性血小板减少性紫癜采用临床路径护理管理方法能缩短住院时间,降低住院费用。在临床路径的实施过程中,必须对可控性变异加强管理,促进临床路径的顺利实施,提高医疗质量。

小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的效果观察

目的:观察用小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法:选取北京市房山区第一医院收治的12例MDS患者作为研究对象。为这12例患者使用小剂量的地西他滨进行治疗。然后,观察这12例患者的临床疗效及用药不良反应的发生情况。结果:这12例患者治疗的总有效率为50%。接受治疗后,在这12例患者中,有2例患者出现粒细胞缺乏症,有1例患者出现血小板进行性减少,有1例患者出现低热的症状,有1例患者出现肛周感染的症状。对这5例出现用药不良反应的患者进行对症治疗后,其病情均好转。结论:用小剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果很好,且患者发生用药不良反应的程度较轻。