糖尿病控制不良患者健康相关行为的分析及干预对策

目的分析血糖控制不良患者的健康相关行为,探讨导致其血糖控制不良的原因,进而提出应对策略。方法方便性抽样选择年龄在55～75岁的社区糖尿病患者210例对其进行血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)检测,对其中血糖控制不良者150例进行相关因素的调查分析。结果 2型糖尿病控制不良患者对血糖、HbA1c检测的认知情况、体质量控制、饮食和锻炼的认知情况、血糖控制意愿、对糖尿病的信息获取与理解、采用胰岛素治疗的认知等方面均存在一定的问题。结论卫生职能部门、医务人员、患者及其家庭成员应通过各种途径加强对血糖控制不良患者的管理,提高其对血粮控制不良的认知,促使其建立正确的健康相关行为。

2型糖尿病患者疾病观念与遵医行为的调查及分析

目的探讨2型糖尿病患者的疾病观念与遵医行为现状,并提出对策。方法采用疾病观念简易问卷和遵医行为调查表对150例2型糖尿病患者进行调查。结果在糖尿病疾病观念方面,大部分患者对疾病了解一般,认为疾病对生活及情绪有较大影响。遵医行为一般,其中按医嘱服药和及时就诊较好。结论要对患者加强健康教育,使患者正确认识疾病,提高治疗依从性,以有效控制症状。

急性下肢动脉与静脉血栓患者溶栓治疗的护理

1996-03～1998-03,我院对10例急性下肢动、静脉血栓患者施行了溶栓疗法取得了满意效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 本组患者中男7例,女3例;年龄35～60y。双下肢者2例,中央型血栓4例,外周型血栓4例,混合型血栓2例。10例均为急性发病,平均发病时间为3.5～8.5h。下肢深静脉血栓7例。下肢动脉血栓3例。10例都经彩色多普勒超声检查和数字减影血管造影(DSA)证实。有外伤骨折史者7例,有手术史者7例,在其原发病的基础上发病者2例(肺癌1例、动脉粥样硬化1例)。深静脉血栓均有患肢疼痛,活动受限,皮肤颜色青紫、淤血,皮温低,毛细血管充盈时间延长,患肢髌上10cm处较健侧增粗6～8cm,髌下10cm处较健侧增粗4～5cm。动脉血栓患者有皮温低,足背动脉动减弱或消失。

社区中老年居民高血压患病及社区卫生资源利用状况

高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患病率快速攀升，已成为威胁人类健康、消耗卫生资源的主要疾病。以社区防治为基础和重点、采取三级预防策略、全面推进综合防治。已成为国内外慢性病专家的共识。社区防治是全科医生的重要职责，开展以社区为范围的全科医疗服务是做好慢性病防治的有效措施。湖州市爱山街道社区服务中心自2004年积极开展社区慢性病全科医疗模式的探索和实践，取得了一定的成效。笔者于2008年8月对该社区高血压患病及社区防治情况进行调查，以了解社区中老年人高血压患病及社区资源的利用状况．为开展高血压等慢性病的防治提供指导性建议。

吻合血管大收肌肌腱游离移植修复跟腱缺损的初步报告

为跟腱缺损修复提供一种新的有效的手术方法。方法 通过对４２侧下肢标本解剖、观测大收肌肌腱的形态和血供的来源、走行和分布情况，设计了吻合膝降血管的大收肌肌腱游离移植修复跟腱缺损的术式。临床应用１０例，其中陈旧性跟腱缺损８例，跟腱伴皮肤缺损２例，分别采用吻合血管的大收肌肌腱和大收肌肌腱－皮瓣游离移植修复。结果 全部病例随访２～８个月，Ｔｈｏｍｐｓｏｎ征阴性１０例，双足提踵试验阴性１０例，单足提踵试验阴性８例，２例皮瓣均成活。无跟腱再断裂发生。结论 吻合血管大收肌肌腱游离移植修复跟腱缺损具有术式简单，再造跟腱外形接近正常，受区损伤小等优点。吻合血管大收肌肌腱游离移植为跟腱缺损修复提供了一种良好的方法。

吻合膝降血管大收肌腱游离移植修复跟腱缺损

目的 报道吻合膝降血管大收肌腱移植修复跟腱缺损新的方法及临床效果。 方法 在42侧下肢标本解剖观测了大收肌腱形态和血供来源、血管走行、分支和分布情况 ,设计了吻合膝降血管的大收肌腱游离移植修复跟腱缺损的术式。 结果 临床应用 8例 ,全部病例随访 2～ 8个月 ,临床近期效果满意。 结论 吻合血管大收肌腱游离移植修复跟腱缺损具有术式简单 ,再造跟腱外形近似正常 ,受区损伤小等优点 ,是跟腱缺损修复一个良好的供区。