普拉克索对帕金森病患者生活质量量表评分和非运动症状影响的相关研究

目的:探讨普拉克索对帕金森病(PD)患者生活质量量表(PDQ-39)评分和非运动症状影响的相关研究。方法:选取2019年6月—2021年12月样本医院神经内科收治的128例PD患者作为研究对象,随机分为对照组62例和观察组66例。对照组患者采用多巴丝肼片口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用普拉克索治疗。比较两组患者治疗前后PDQ-39评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者排尿障碍、感觉异常、睡眠障碍、性功能障碍及便秘等非运动症状改善情况,比较两组患者药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者PDQ-39、HAMD评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.678、3.284,P<0.05),但两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(t=5.581,P>0.05)。治疗后,观察组患者排尿障碍、感觉异常、睡眠障碍及性功能障碍的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.486、5.517、3.264、2.524,P<0.05),而两组患者便秘的发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=6.521,P>0.05)。两组患者失眠、低血压、心律失常、胃肠道反应等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.182,P>0.05)。结论:普拉克索治疗PD患者能够明显提高患者的生活质量,改善其排尿障碍、感觉异常、睡眠障碍、性功能障碍等非运动症状,临床效果显著。

血清25-羟基维生素D与原发性BPPV相关性的分析

目的:探讨血清25-羟基维生素D﹝25-(OH)D﹞水平与原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发生及复发的相关性。方法:以2020年3月1日至2021年9月30日收治的75例确诊为原发性BPPV的患者为BPPV组,以同期健康体检的75例健康人为健康组。收集两组的血液标本,检测并比较其血清25-(OH)D的水平,总结血清25-(OH)D水平与原发性BPPV的关系,以及对本病复发的影响。结果:BPPV组血清25-(OH)D的平均水平为(21.45±9.24)ng/mL,健康组血清25-(OH)D的平均水平为(25.15±10.83)ng/mL,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组的年龄、性别、高血压发生率、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经单因素及多因素Logistic回归分析显示,血清25-(OH)D水平降低更易造成BPPV复发(P<0.05)。结论:血清25-(OH)D水平降低与BPPV的发生和复发有关,与其他基线指标无关。

无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的疗效及对患者预后生存质量的影响

目的研究无创呼吸机配合沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭的疗效及对患者预后生存质量的影响。方法选择2017年1月至2018年8月于本院接受诊治的AECOPD并发呼吸衰竭患者106例进行观察研究,参照随机数表法分成对照组、研究组,各53例。对照组患者采用无创呼吸机治疗,研究组患者采用无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗。对比2组患者治疗前后肺功能、动脉血气指标变化及预后生存质量。结果治疗后2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,治疗后2组患者的动脉血氧分压(PaO_2)值升高,且动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)值降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组PaO_2、PaCO_2比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者生存质量评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗AECOPD并发呼吸衰竭疗效显著,能有效缓解临床症状与体征,改善患者的肺功能及动脉血气,提高患者生存质量。

舒血宁注射液联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对AECOPD患者肺功能及血清MCP-1、BMP-2水平的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床常见呼吸系统疾病,多发于40岁以上人群,以持续气流受限为主要特征,可引起慢性咳嗽、呼吸困难、气短、喘息、咳痰等症状,该病呈进行性发展,致残、致死率均较高[1]。在病毒或细菌等感染诱导下,稳定期COPD可进展为急性加重期COPD(AECOPD),急性加重期患者病情较为严重,肺功能明显降低,易引发呼吸衰竭、多器官功能障碍、全身炎症反应综合征等严重并发症,甚至危及患者生命,需及时给予有效治疗[2]。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是临床治疗AECOPD的常用药物,其单独治疗AECOPD的疗效不尽理想[3-4]。笔者运用舒血宁注射液联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD效果明显,报道如下。

胃癌术后合并Wernicke脑病1例报告

1临床资料患者，女，66岁。因“进食后上腹部胀痛1m”于2013年6月2日住院。行胃镜及病理检查提示：（1）幽门梗阻伴溃疡，（2）胃癌可能性大，于2013年6月7日在全麻下行胃癌根治术。术后8d发现患者双眼运动障碍、复视，反应迟钝，