长链非编码RNA PVT1调控miR-551通过Wnt信号通路对卵巢癌迁移和侵袭的影响

目的:探讨长链非编码RNA PVT1在卵巢癌组织中的表达情况及其在卵巢癌细胞迁移和侵袭过程中的作用及机制。方法:q PCR检测卵巢癌和正常卵巢组织及不同卵巢癌细胞中PVT1的表达情况;Transwell侵袭实验和细胞划痕实验分别检测沉默PVT1后卵巢癌细胞侵袭和迁移能力的变化;双萤光素酶报告基因检测PVT1与微小RNA(miR)-551的相互作用;Transwell侵袭实验和细胞划痕实验分别检测沉默PVT1后miR-551-inhibitor对卵巢癌细胞侵袭和迁移能力的影响;Western blot法检测沉默PVT1后Wnt信号通路相关蛋白的表达情况。裸鼠皮下成瘤实验检测沉默PVT1对卵巢癌成瘤重量及体积的影响。结果:与正常卵巢组织相比,卵巢瘤组织中PVT1表达明显增高(P<0.05);卵巢癌细胞株ES-2中PVT1表达水平最高(P<0.05);沉默PVT1可以抑制卵巢癌细胞侵袭和迁移能力;PVT1能与miR-551的位点特异性结合;沉默PVT1后,miR-551-inhibitor可以促进卵巢癌细胞侵袭和迁移能力;沉默PVT1后Wnt信号通路蛋白的表达相应下调;与阴性对照组相比,PVT1-siRNA组荷瘤小鼠肿瘤体积和重量都明显减小(P<0.05)。结论:PVT1在卵巢癌发生发展过程中起重要作用,它可以靶向调节miR-551,通过Wnt信号通路调控卵巢癌细胞的侵袭和迁移能力。

当归补血汤对宫颈癌荷瘤小鼠抑瘤效果及对免疫调节作用的研究

目的:探讨当归补血汤对宫颈癌荷瘤小鼠抑瘤效果及免疫调节作用。方法:以宫颈癌荷瘤小鼠为实验模型(小鼠宫颈癌U14细胞接种于Balb/c小鼠双侧大腿内侧皮下),共40只,将其分成两组,每组20只,A组喂药当归补血汤,B组给与等量的蒸馏水灌胃,持续16周,测量治疗前后肿瘤大小,计算肿瘤生长率。在免疫抑制模型基础建立宫颈癌荷瘤小鼠40只,分成两组,每组20只,C组喂药当归补血汤,D组予以等量蒸馏水灌胃,2周后断颈,取胸腺、脾脏称量,计算胸腺指数和脾脏指数。结果:灌胃16周后,A组存活10只,B组存活3只,A组与B组相比,体重较B组明显增加,生存时间明显延长,根据生存状态评分两组综合评分具有统计学差异(P<0.05)。A组用药4周、8周、12周后肿瘤体积均明显小于B组(P<0.01),A组用药4周、8周后肿瘤生长率明显低于B组(P<0.01),用药12周后肿瘤生长率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组的胸腺指数和脾脏指数显著高于D组,差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论:当归补血汤对宫颈癌荷瘤小鼠抑瘤效果明显,对免疫状态有调节作用。

瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响

目的研究瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响。方法 74例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,根据分娩方式不同分为研究组A(选择剖宫产)和研究组B(选择阴道顺产),各37例。同时选择同期入院的37例首次剖宫产产妇作为对照组A,37例非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为对照组B。对比分析各组间母婴情况。结果研究组A出血量为(363.1±97.6)ml,住院时间为(12.4±3.4)d,新生儿体重(3.2±1.4)kg,新生儿患病率为2.7%,研究组B出血量为(124.7±33.9)ml,住院时间为(3.9±1.6)d,新生儿体重(3.2±1.3)kg,新生儿患病率为5.4%(2/37);研究组B出血量和住院时间明显优于研究组A(P<0.05)。对照组A出血量和住院时间明显优于研究组A(P<0.05)。研究组B和对照组B在出血量、住院时间、新生儿体重及新生儿患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠采用剖宫产会增加手术出血量和住院时间,使并发症发生风险提高,临床上在确保母婴安全的前提下,尽可能建议产妇选择阴道分娩方式进行生产。

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床研究

目的分析研究卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法对郑州市妇幼保健院2013年1月至2016年1月收治的行剖宫产的60例前置胎盘患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用米索前列醇,观察组采用卡前列素氨丁三醇,对比观察两组患者术中、术后3 h及术后24 h时出血量和不良反应发生情况。结果观察组术中、术后3 h及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论对前置胎盘患者行剖宫产后使用卡前列素氨丁三醇,能够有效减少产后出血量,降低并发症发生率,具有较高临床使用价值。

腹腔镜治疗异位妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾分析我科2007年10月至2010年1月应用腹腔镜治疗异位妊娠150例。结果本组均在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹,手术成功率100%。术中发现盆腔积血0～1000ml;手术时间为26～98min。术后当天或第2天均肛门排气,术后住院3～5d,无一例发生严重并发症,穿刺孔全部I期愈合。结论应用腹腔镜早期诊治异位妊娠能降低异位妊娠病灶破裂,同时对改善输卵管的生育机能具有重要意义。

女性生殖器感染与不孕症的关系

目的:探讨不孕妇女下生殖道沙眼衣原体(CT)感染与不孕症的相关性。方法:对152例有正常生育史的健康妇女及137例不孕妇女的宫颈分泌物进行CT检测。结果:观察组CT阳性率为29.93%(41/137),对照组阳性率为5.26%(8/152)。两组CT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染与不孕有相关关系。

腹式筋膜内全子宫切除术临床疗效观察

目的探讨腹式筋膜内全子宫切除术的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组60例,对照组60例,观察两组术中出血、手术时间、术后使用镇痛剂、排气时间、切口愈合情况、住院天数、术后性功能影响率。结果经统计学分析术中出血量、手术时间、排气时间、住院天数、术后性功能影响率,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用筋膜内子宫全切除术,术式简单,保证性生活的质量,消除了子宫全切、子宫次全切除的弊端,值得临床应用。

不同分娩方式对母婴结局的影响

目的探讨不同分娩方式对母婴并发症的影响。方法选择孕产妇63例,分为A、B、C3组,采用不同的分娩方式,比较3组新生儿出生后Apgar评分,产后神经行为以及适应能力等。结果 C组和B组的脐静脉血乳酸含量高于A组,C组也显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组碱剩余差异有统计学意义(P<0.01)。结论分娩镇痛能够减轻产妇的痛苦,新生儿和产妇没有明显的不良反应。

产后妇女发生尿失禁的影响因素

目的探讨引起产后压力性尿失禁的影响因素。方法调查400例孕产妇,调查分娩方式,比较尿失禁组与非尿失禁组的一般情况、新生儿体重等。结果顺产组尿失禁发生率明显高于剖宫产组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿失禁组与非尿失禁组比较,新生儿体重、产钳助产、孕期发生尿失禁人数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺产、新生儿体重过重、产钳助产及孕期发生尿失禁可能是引起产后尿失禁的危险因素。

桂枝茯苓汤化裁联合缩宫素对于子宫复旧不全并恶露不尽的疗效观察

目的 :观察桂枝茯苓汤化裁联合缩宫素治疗子宫复旧不全并恶露不尽的临床疗效。方法 :选取2016年1月—2018年1月在本院分娩后子宫复旧不全并恶露不绝的126例患者作为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各63例。对照组应用缩宫素(20 U,qd)治疗,观察组在对照组基础上联合应用桂枝茯苓汤化裁,1剂药入500 mL水煎至240 mL取汁,煎2次,早晚各温服240 mL,每日一剂,比较两组临床疗效,治疗后第1 d、第7 d时子宫下降幅度与恶露排出量的变化情况,观察两组治疗前、后血液流变学指标及临床症状体征的改善情况。结果 :观察组总有效率为87.30%,高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后第7 d时两组子宫下降幅度与恶露排出量均较治疗后第1 d改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组全血黏度、血浆黏度与纤维蛋白原(FiB)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组小腹疼痛缓解时间、子宫压痛缓解时间、腰腹坠胀缓解时间、血性恶露持续时间、恶露总持续时间、治疗后7 d宫体大小、宫腔积液量均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :桂枝茯苓汤化裁联合缩宫素治疗子宫复旧不全并恶露不绝的临床疗效显著,能够有效缩短治疗周期,促进患者尽早康复。

新生儿窒息与羊水污染、胎心监护的相关性分析

目的探究新生儿窒息与羊水污染、胎心监护的相关性。方法选取2020年1~12月我院分娩的产妇83例,其中羊水清亮35例,羊水污染48例。羊水污染者依据污染程度分为三组,Ⅰ度羊水污染组1例,Ⅱ度羊水污染组5例,Ⅲ度羊水污染组42例。分析新生儿窒息、胎心监护与羊水污染间的关系;另分析新生儿窒息与胎心监护异常的关系。结果轻度窒息新生儿羊水清亮率为46.58%,高于重度窒息组的10.00%,羊水Ⅲ度污染率为49.32%,低于重度窒息组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与相比,羊水清亮、Ⅰ度污染、Ⅱ度污染孕妇胎监正常率均高于Ⅲ度污染患者,胎监异常率均低于Ⅲ度污染患者,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息中胎心监护异常者占49.40%(41/83),二者呈正相关。结论羊水污染及胎心异常均可增加新生儿窒息发生率,故在围生期中需注意密切观察羊水情况,尽可能避免羊水污染,加强胎心监护,以预防新生儿窒息。

门冬胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对其血清Cys C与Hcy水平的影响

目的 探讨门冬胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病（GDM）患者的临床效果及对其血糖指标、血清胱抑素C（Cys C）与同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响.方法 抽取2014年6月至2015年9月符合研究选取标准的92例GDM患者,根据用药方案不同分为对照组（n=46）与研究组（n=46）.对照组仅采用门冬胰岛素,研究组在对照组用药基础上加用二甲双胍.采用SPSS 19.0软件对数据进行分析,统计两组妊娠结局,并对比治疗前后两组血糖相关指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、胰岛素指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（IR）]、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及血清Cys C与Hcy水平变化情况.结果 研究组子痫前期发病率、剖宫产率及引产率明显低于对照组,血糖控制率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、IR、hs-CRP、Cys C及Hcy水平比较,差异未见统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组各指标均较治疗前改善,且研究组FPG、2 h PG、HbA1c、IR、hs-CRP、Cys C及Hcy显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 妊娠期糖尿病患者在门冬胰岛素治疗基础上加用二甲双胍效果显著,可有效调节血糖、胰岛素、hs-CRP及血清Cys C、Hcy水平,改善妊娠结局.

妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床分析

目的探究妇产康复治疗仪对产妇产后泌乳、子宫收缩的影响。方法随机将90例产妇其分为2组,即对照组给予常规护理干预,观察组在以上基础上应用妇产康复治疗仪,再比较2组疗效。结果观察组24 h泌乳量、48 h泌乳量及72 h泌乳量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h阴道出血量显著低于对照组(P<0.05)。结论妇产康复治疗仪可促进产妇产后泌乳,促进子宫收缩,效果良好。

瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析210例患者的临床资料。结果本组210例中175例选择剖宫产，35例阴道试产，30例顺利阴道分娩，阴道试产失败改行剖宫产者5例。合并产科指征82例，其指征分布如下：头盆不对称10例，子痫前期21例，羊水过少12例，臀位8例，巨大儿9例，胎儿窘迫16例，胎盘附着于子宫疤痕处5例。结论不可随意扩大剖宫产指征，对无明确剖宫产指征者，应给予以充分试产，试产过程严密监护，发现异常，及时行剖宫产，以降低母婴并发症的发生。

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的临床疗效。方法回顾分析本院于2007年5月至2009年12月在腹腔镜下行LAVH手术65例患者的临床资料。结果本组65例患者均完成腹腔镜下阴式子宫全切术，无中转开腹，无周围器官损伤及手术并发症。平均手术时间（120＋18）min。平均出血量60ml。术后肛门排气时间6～46h，平均24h。术后至出院时间5—7d。所有患者腹部穿刺切口均甲期愈合。术后1个月复查，体温正常，均无阴道残端出血及愈合不良，恢复好。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点，值得临床应用。