肺炎支原体脂质膜蛋白诱导人支气管上皮细胞SPLUNC1的表达

[目的]观察不同浓度肺炎支原体脂质相关膜蛋白(MP-LAMPs)对人支气管上皮细胞(HBEC)表达短的上腭、肺及鼻咽上皮克隆1(SPLUNC1)的影响,探讨SPLUNC1在呼吸道感染中的作用及肺炎支原体(MP)感染与SPLUNC1表达的量效关系及时效关系.[方法]通过实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测不同浓度的MP-LAMPs刺激HBEC后,在不同时间点(2h、4h、8h、16h及24 h)SPLUNC1基因表达的变化；同时用Western-blot检测0.5 μg/mL MP-LAMPs刺激HBEC后不同时间点SPLUNC1蛋白表达情况.[结果]正常人HBEC有SPLUNC1表达；在相同时间点,不同浓度的MP-LAMPs均能诱导SPLUNC1基因表达上调,其中0.5 μg/mL s浓度组表达量最高,不同浓度组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)；在同一浓度组,MP-LAMPs刺激细胞2h后SPLUNC1基因及蛋白表达量开始上调,并在4h时达高峰,随着时间延长逐渐下降,不同时间点组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]MP-LAMPs能诱导HBEC的SPLUNC1基因表达上调,并成一定的剂量依耐性,其表达量最佳浓度和时间点为0.5 μg/mL MP-LAMPs刺激HBEC 4 h.

肺炎支原体肺炎患儿治疗前后肺泡灌洗液β防御素3变化的意义

目的 观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中人β防御素3（hβD‐3）蛋白水平并比较治疗前后MPP患儿BALF中hβD‐3蛋白水平变化，探讨hβD‐3在防御肺炎支原体感染中的作用。方法 用酶联免疫吸附测定（ELISA）测定比较 MPP患儿、非 MPP患儿以及对照组BALF中hβD‐3蛋白含量；比较MPP患儿治疗前和治疗7～14 d后BALF hβD‐3蛋白水平变化。结果 hβD‐3在MPP患者 BALF中蛋白水平较对照组低，经过治疗hβD‐3蛋白水平回升。结论 hβD‐3蛋白水平的降低与上皮细胞损伤程度有关，可能参与M PP免疫损伤机制。

动态监测血浆1,3-β-D-葡聚糖评价早产儿真菌性败血症药物疗效的价值

目的探讨动态监测1,3-β-D-葡聚糖(BDG)评价早产儿真菌性败血症药物疗效的价值。方法动态监测湖南省儿童医院新生儿重症监护病房(NICU) 2018年1月—2019年12月收治的30例真菌性败血症早产儿的血浆BDG水平。结果抗真菌治疗后,治疗有效患儿28例,其血浆BDG浓度显著降低,其中8例患儿血浆BDG下降至正常水平;2例死亡患儿的血浆BDG呈进行性上升,并处于高水平状态。BDG未降至正常水平患儿的抗菌药物治疗时间长于BDG降至正常水平患儿,差异有统计学意义(P <0.05)。结论动态监测血浆BDG水平可评价所选抗真菌药物的有效性,且在评价真菌性败血症患儿预后方面也有一定的价值。

脂多糖诱导SPLUNC1基因的表达

目的了解脂多糖(LPS)对人支气管上皮细胞(HBECs)增殖的影响,通过观察不同浓度脂多糖(LPS)不同时间诱导HBECs的短上腭、肺及鼻咽上皮克隆1(SPLUNC1)基因表达情况,探讨SPLUNC1在呼吸道感染中的作用。方法采用0.01、0.1、1.0、10 mg/L LPS诱导HBECs,通过噻唑蓝(MMT)法检测LPS对HBECs增殖的影响,诱导HBECs 2、4、8、16、24 h后通过实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测SPLUNC1基因表达情况,结果以SPLUNC1/GAPDH基因拷贝数比值表示。结果 0.01、0.1、1.0、10 mg/L的LPS均可抑制HBECs的生长[吸光度(A值):0.48±0.03、0.37±0.01、0.30±0.03、0.27±0.02,相对生长指数:94.12%、72.55%、58.82%、52.94%],并能诱导SPLUNC1基因表达上调;在同一浓度组,LPS刺激细胞2 h后SPLUNC1基因表达开始上调,随着时间延长逐渐升高,呈时间依赖性[0.01 mg/L组2、4、8、16、24 h分别为0.19±0.03、0.24±0.04、0.26±0.03、0.44±0.05、0.51±0.07;0.1 mg/L组分别为0.43±0.02、0.52±0.05、0.60±0.06、0.63±0.08、0.68±0.05;1.0 mg/L组分别为0.44±0.02、0.48±0.02、0.50±0.03、0.58±0.05、0.70±0.06;10 mg/L组分别为0.34±0.03、0.38±0.04、0.68±0.05、0.96±0.08、0.98±0.07],不同时间点组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 LPS可抑制HBECs的生长,能诱导HBEC细胞SPLUNC1基因表达上调,并在一定浓度范围内表达呈时间依赖性,推测SPLUNC1可能参与细菌感染最初的防御。

孩子冻冻更健康

天气一天天转凉，想必很多妈妈早已经把给孩予们的御寒装备准备好了。有时这满满的关爱或许是一种伤害，过早给孩子添衣，反而可能伤害了孩子的健康。孩子手脚凉不一定是真冷 天气转凉，家长会发现孩子的小手摸起来没以前热乎了，唯恐孩子蓿凉感冒，就一个劲儿地给孩子添衣服。

Pierre Robin序列征11例临床及随访分析

目的探讨Pierre Robin序列征患儿的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院足月新生儿重症监护病房收治的Pierre Robin序列征患儿的临床资料,总结患儿一般资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归和随访情况。结果 11例Pierre Robin序列征患儿均具有小下颌畸形、腭裂、舌后坠及喂养困难、呼吸困难等典型临床特征,主要合并症有颅面部畸形、心血管畸形、听力损伤、染色体疾病等,11例患儿临床分级1级4例,2级3例,3级4例,按临床分级给予综合治疗,其中2例死亡,3例放弃治疗患儿出院后2例死于严重呛咳、肺炎及严重营养不良,1例存活。6例病情好转出院的患儿中,2例失访,4例随访患儿中2例生长发育指标与正常同龄儿童相仿,2例生长发育较正常同龄儿童落后,腭裂严重的1例患儿3个月时行腭裂修复术和下颌骨牵拉骨成形术。结论掌握Pierre Robin序列征的临床特征及诊断要点有助于早期诊断本病,按本病分级制定个体化治疗方案能有效改善患儿预后。

新生儿假肥大型进行性肌营养不良症状前期一例

患儿男,4天,因“气促、发现肌酶升高4天”入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40＋5周顺产娩出,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1 min 7分,5 min 9分,生后在当地医院发现转氨酶及肌酶增高,CK20 307 U/L,CK-MB 392 U/L,ALT 107.1U/L,AST594.3U/L,转至我院。否认家族遗传代谢疾病史。入院查体无异常。查血常规正常,转氨酶及肌酶明显增高。胸部X线片示肺炎,心电图正常,