左氧氟沙星对急性肾盂肾炎患者的临床疗效分析

目的:分析左氧氟沙星用于治疗急性肾盂肾炎患者的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年3月收治的急性肾盂肾炎患者102例,将其按照给药的不同方式将其分为观察组51例和对照组51例;观察组患者均给予左氧氟沙星治疗,对照组患者均给予氨苄青霉素治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗后退热时间和肾区叩击痛消失时间分别为(4.73±0.78)d和(4.92±1.03)d显著短于对照组分别为(8.71±3.69)d和(6.48±3.15)d;其不良反应的发生率为3.92%显著低于对照组为23.53%;治疗的总有效率为94.12%显著高于对照组为50.98%(P<0.05)。结论:左氧氟沙星用于治疗急性肾盂肾炎患者的临床疗效较为显著,药物起效快,不良反应较少。

老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全的临床特征及预后研究

目的探讨老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全的临床特征及预后情况。方法 选取我院2012年4月-2013年4月收治的慢性心力衰竭并发肾功能不全患者90例进行回顾性分析,按照患者肾小球滤过率情况分为三组,正常组、轻度组和不全组,分析三组的临床特征和预后情况。结果 三组相比,不全组患者年龄较大,心功能Ⅳ级比例高且合并病症较多;预后情况相比,不全组的死亡率、心衰复发率及冠脉事件发生率均高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全多年龄较大,心功能差且合并其他病症,患者预后死亡率高、复发率高。

环磷酰胺联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病的临床研究

目的研究环磷酰胺联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病的应用效果。方法选取2020年5月-2021年5月于都县人民医院收治的60例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予环磷酰胺联合氢氯噻嗪治疗,比较两组治疗效果、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)]、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后UAER、β2-MG、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Hcy、Cys C、NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病疗效确切,可改善患者肾功能,调节炎症反应及免疫反应,且联合用药不增加不良反应发生几率。

无肝素、低分子肝素及改良无肝素透析在肝硬化病人血液净化中的应用

目的探究无肝素、低分子肝素及改良无肝素透析在肝硬化病人血液净化中的应用价值。方法66例肝硬化伴出血倾向患者,随机划分成甲乙丙三组,各22例。甲组应用改良无肝素透析共50次,乙组应用无肝素透析共52次,丙组选择低分子肝素透析共60次。比较分析透析器及透析管道凝血,以及凝血功能情况、生活质量等。结果甲组和乙组患者出血并无加重的现象,丙组中发生透析后出血倾向加重的患者共有2例,主要表现为周边和穿刺部大片皮下出血、频繁鼻出血、止血按压时间明显延长,对肝硬化伴出血倾向患者实施对症治疗之后,疾病出现好转的现象;甲组乙组丙组共三组患者凝血前后的凝血功能差异无统计学意义(P>0.05),且各组凝血前及凝血后的APTT、PT凝血功能同样无统计学意义(P>0.05);甲组患者的生活质量高于乙组和丙组,相应的丙组患者的各项生活质量高于乙组(P<0.05)。结论针对肝硬化伴出血倾向患者,采用改良无肝素透析治疗,可取得极佳的疾病治疗效果,改善患者出血倾向,安全有效,明显提升康复速度,改善临床症状、体征等情况,以及患者的凝血功能,同时能够提升其生活质量。

血容量监测联合米多君治疗维持性血液透析低血压患者的临床研究

目的研究血容量监测联合米多君治疗维持性血液透析低血压患者的临床效果。方法选取2020年4月-2021年8月我院收治的60例维持性血液透析低血压患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用米多君治疗,观察组应用血容量监测联合米多君治疗,比较两组临床疗效、平均动脉压、心率、透析过程中血压变化情况、透析中低血压(IDH)发生率及脱水量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。透析2 h后,两组平均动脉压下降,心率升高,但观察组平均动脉压高于对照组,心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析过程中,两组收缩压、舒张压水平均有下降,但观察组高于对照组,透析后,两组收缩压、舒张压水平上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IDH发生率低于对照组(3.33%vs 23.33%),脱水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血容量监测联合米多君治疗维持性血液透析低血压,临床疗效确切,可维持透析中体征指标的稳定性,减少血压波动,降低透析中低血压的发生风险,保证脱水量。