不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响

目的 研究不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响。方法 选取8周龄雄性SD大鼠45只,按随机数字表法分为基线组5只、软食组20只和硬食组20只。基线组大鼠在实验初始处死、取材。软食组和硬食组建立上颌右侧第一磨牙近中移动模型,左侧不加力作为对照。各组喂以相应饮食,分别于加力后第3、5、7、14天各处死5只大鼠,取双侧上颌骨。Micro CT测量加力磨牙近中移动距离及压力侧牙槽骨骨体积/组织体积(BV/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp)和骨小梁厚度(Tb.Th)。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色计数破骨细胞数量;原位杂交染色观察细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA表达随时间变化情况。结果 第14天时软食加力组牙齿移动距离小于硬食加力组(P<0.05)。软食加力组与硬食加力组压力侧牙槽骨BV/TV、Tb.Sp、Tb.Th差异无统计学意义。细胞计数和原位杂交结果显示,在第5、7天,软食加力组的破骨细胞数量和RANKL/OPG比值均低于硬食加力组(P<0.05)。结论 较小的咀嚼压力会减低大鼠正畸牙压力侧牙槽骨中的破骨活动,减小牙齿移动距离。

铸造Herbst矫治器的制作及临床应用

目的 使用铸造技术完成Herbst矫治器支抗部分的制作 ,为临床治疗提供新方法。方法 介绍铸造Herbst矫治器的结构和制作 ,并观察其疗效。结果 铸造Herbst矫治器能提供牢固的支抗 ,减少临床椅旁操作时间。结论 铸造Herbst矫治器是一种有效的治疗方法 。

成人高低角骨面型前后牙槽高度的比较研究

本研究通过对成人高低角骨面型前后牙槽骨高度的比较,了解牙槽骨代偿机制,为诊断及治疗提供理论依据.

嚼肌功能形态与垂直颅面结构的关系

面部生长是功能需要的结果,骨骼的形状及结构与其附着的肌肉活动密切相关,咀嚼肌功能对颅面形态的形成起着重要作用。本文就嚼肌形态、嚼肌方向、嚼肌肌功能活动与垂直颅面结构的关系及其生物力学原理等几方面的研究进行综述。

成人高低角骨面型横向与垂直向颅面结构的相关分析

目的:探讨成人高低角骨面型横向与垂直向结构间的相互关系。方法:以37例高低角骨面型成人为研究对象,其中高角骨面型17例,低角骨面型20例,拍摄后前位X线片,使用Winceph 8.0头影测量分析与图像数据管理系统进行头影测量,对测量结果进行Perason相关分析。结果:下颌升支的高度,在低角组与上面宽、中面宽和上颌基骨宽呈正相关,在高角组与中面宽和髁突间距呈正相关。上面高,在低角组与中面宽和上颌基骨宽呈正相关,在高角组与髁突间距、乳突间距、下颌角前切迹间距和下颌角间距呈正相关。全面高与下面高基本相同,在低角组与颅面宽度均无相关性,在高角组与中面宽、乳突间距、下颌角前切迹间距和下颌角间距呈正相关。另外,高角组中全面高与髁突间距呈正相关。结论:高低角骨面型颅面宽度与高度间存在一定的相关性,相关程度各不相同。

摆型矫治器

摆型矫治器不需要患者的配合,可矫治安氏Ⅱ类牙性错(牙合)或上牙弓轻、中度拥挤。本文对摆型矫治器的不同设计、制作、应用及治疗效果进行了综述,使临床医生对该矫治器有较全面的了解,从而有效地后推上颌磨牙,矫治Ⅱ类错(牙合)。

带环式Herbst矫治器的支抗改良及应用比较

目的 针对传统带环支抗式Herbst矫治器使用中带环易断裂的原因 ,提出改良设计 ,比较传统和改良支抗设计治疗中带环断裂情况。方法 记录 6例传统支抗设计 ,7例改良支抗设计患者矫治过程中带环断裂情况。结果 传统支抗的Herbst矫治器 ,上颌磨牙和下颌第一双尖牙的带环最易受损 ,尤以下颌第一双尖牙为甚。增加颊侧连接丝后的改良支抗 ,带环断裂情况明显改善。结论 改良带环支抗设计制作简单 。

成人高低角骨面型颅面结构的比较研究

目的 比较成人高低角骨面型颅面硬组织结构的差异。方法 对 37名成人样本 (高角 17例、低角2 0例 )的 5 3项硬组织X线头影测量指标进行测量和比较分析。结果 颅部结构中 ,高角组蝶鞍角 (N_S_Ar)和颅底角 (N_S_Ba)明显小于低角组 (P <0 0 1)。上颌结构中 ,两组间腭平面倾斜度 (SN_PP ,FH_PP)、上颌骨相对颅底的前后位置 (S_Ptm)没有明显差异 ,高角组上颌骨体长度 (Ptm_A)小于低角组 ,相对于颅骨和上颌骨的平面倾斜度 (SN_OP ,FH_OP ,PP_OP)大于低角组 ,高角组下颌骨体长度 (Go_Po)和升支倾斜度 (FH_RP)的均值小于低角组 ,但未发现两组间有统计学差异 ,同时 ,下颌升支高度 (Co_Go)、Po_NB距及下颌颏联合厚度 (klhhd)明显小于低角组。下颌平面角(SN_MP ,FH_MP ,PP_MP)、关节角 (S_Ar_Go)、下颌角 (Ar_Go_Me)、SUM及Y轴角大于低角组。两组间前上面高 (N_ANS)没有明显差异 ;高角组前面高 (N_Me)、后上面高 (S_Co)、前下面高 (ANS_Me)大于低角组 ,后面高 (S_Go)小于低角组 ;同时面高指数 (FHI,S_Go N_Me)、前上面高与全面高比 (N_ANS N_Me)及前上面高与前下面高比 (N_ANS ANS_Me)均小于低角组 ,前下面高与全面高比 (ANS_Me N_Me)大于低角组。结论 成人高低角骨面型之间颅面结构存在较大差异 ,特别在面?

FrnkelⅡ型矫治器对儿童上气道矢状径的影响

目的 探讨Fr¨ankelⅡ型功能矫治器对儿童上气道变化的影响。方法 随机抽取经Fr¨ankelⅡ型矫治器治疗的安氏Ⅱ类 1分类错患儿 2 0例 ,其中男、女各 10例 ,年龄 9～ 10岁 ,比较其X线头颅定位侧位片中上气道矢状径在治疗前后的变化。结果 治疗后 ,儿童骨性鼻咽 (PNS_Ba)、Mcnamara线、软腭—软腭后咽壁距 (SPP_SP PW)、舌咽部最小距离 (P_T)和喉咽部会厌谷—下咽壁距 (V_LPW )明显增大 ,与腺样体有关的两项测量指标 (Ad1_PNS ,Ad2_PNS) ,以及悬雍垂_中咽壁距 (U_MPW)、舌咽后气道间隙 (TB_TPPW)治疗前后无显著性差异。

骨性Ⅲ类错患者牙弓形态特征分析

目的探讨骨性Ⅲ类错患者的牙弓形态特征,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法选择骨性Ⅲ类错患者47例为实验组,个别正常50例为对照组,在石膏模型上测量与牙弓形态特征相关的7个项目,计算上下颌相应测量项目之差,采用SPSS 17.0软件对数据进行独立样本t检验。结果实验组的上颌牙弓前段长度小于对照组,上颌尖牙角大于对照组(P<0.05);男性实验组的上下颌第一前磨牙间宽度之差大于对照组,牙弓前段长度之差小于对照组(P<0.05)。结论骨性Ⅲ类错患者的牙弓宽度基本正常,但牙弓前段长度不足,且前段弓形较为平直。

成人正畸患者人格特征对其治疗依从性的影响

目的：研究成人正畸患者的人格特征及其对治疗依从性的影响。方法：随机抽取90例20~29岁的正畸患者,采用艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）对其人格状况进行评估,采用临床依从性量表（CCE）对患者对治疗的依从性进行评分,观察不同人格特征对治疗依从性的影响。结果：艾森克人格内外倾向患者在口腔卫生保持方面的差异有统计学意义（P〈0.05）,口腔卫生表现好的患者中外向型患者所占比例最高（26.0%）,口腔卫生表现差的患者中外向型患者所占比例最低（2.7%）。不同艾森克人格情绪稳定倾向患者和精神质倾向患者在口腔卫生保持、复诊准时性和矫治器维护方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：外向型成人正畸患者口腔卫生保持好于内向型和中间型患者,在临床上应该对中间型和内向型患者的口腔卫生予以指导。

前牙覆对安氏Ⅲ类错平面的影响

目的探讨安氏Ⅲ类错畸形中平面与前牙覆的相关性,通过控制平面的变化为不同前牙覆安氏Ⅲ类错患者的正畸、正颌治疗提供策略依据。方法选取90例安氏Ⅲ类前牙反成人正畸患者治疗前的头颅侧位片作为试验组,同时选取30例成人个别正常的头颅侧位片作为对照组。根据前牙覆的大小将安氏Ⅲ类错分为3组,即开组、反覆组、反深覆组,每组各测量14项指标。对各组间的差异进行方差分析和多重比较分析,同时对前牙覆与前后平面的相关性进行直线相关分析。结果安氏Ⅲ类错中后牙平面倾斜度(OP-P角)和前牙覆呈负相关(r=-0.24,P<0.05),前牙平面倾斜度(OP-A角)与前牙覆呈正相关(r=0.23,P<0.05)。结论不同前牙覆的平面形态各有不同,在正畸治疗不同前牙覆安氏Ⅲ类错时,应重视后牙垂直高度的控制及后牙平面的倾斜度改变。

安氏Ⅱ类2分类错青少年侧貌的美学特征

目的:通过II类2分类错与正常青少年面部侧貌头影测量指标比较,评价II类2分类错青少年侧面的美学特征。方法:对29例安氏II类2分类错患者(男12例,女17例)及49例侧貌美观的正常儿童(男24例,女25例)进行面部软组织侧貌X线头影测量,样本年龄范围12-14岁。EXECEL软件建立数据库,STATA5.0软件统计分析。结果:两性间比较,无统计学差异。与正常组比较,安氏Ⅱ类2分类错组中,鼻唇角、上下唇突角增大(P<0.05)。下唇倾角、上下唇角、下唇突角、颏沟倾角、颏唇沟角及下唇-E距减小(P<0.05)。同时,软组织全面突角、面突角、上唇倾角、上唇突角、面角、上唇颏突角、上唇-E距、Z角及上下唇高与正常组比较未发现统计学差异(P>0.05)。结论:与正常组比较,大多数安氏II类2分类错青少年具有较好的侧面外貌。

骨性Ⅱ、Ⅲ类错患者前牙弓形态特点分析

目的探讨骨性Ⅱ类、Ⅲ类错患者前牙弓的形态,为其矫治提供依据。方法选择骨性Ⅱ类错患者48例,骨性Ⅲ类错患者41例,正常个体40例。分别测量其前牙弓相关指标。结果男性Ⅱ类错者下尖牙间宽度、下尖牙牙槽骨宽度小于正常者,Ⅲ类错者下尖牙区牙槽骨宽度大于正常者,上前牙区深度、上颌前牙区深度与宽度比小于正常者;女性Ⅱ类错者下尖牙间宽度小于正常者;Ⅲ类错者上尖牙区牙槽骨宽度、上前牙区深度小于正常者。结论骨性Ⅱ类错患者下颌骨前部发育受限,骨性Ⅲ类错患者上颌骨前部发育受限。

成人高低角骨面型浅层咬肌不同功能位置形态的比较

目的:探讨成人高、低角骨面型浅层咬肌功能形态差异。方法:37名成人高、低角骨面型样本(高角17例、低角20例),应用超声成像技术测量下颌姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层咬肌周长、面积、宽度、最大厚度及长度,并对不同功能位置的形态指标及形态变化量进行2组间比较分析。结果:3种功能位置中,低角组浅层咬肌形态的各项测量指标均大于高角组。除个别位置间的宽度有差异外,不同功能位置间咬肌形态变化量2组间均无明显差异。体质量对紧咬位的周长、面积、宽度、平均厚度、最大厚度及最大前伸位的周长、面积有影响(P<0.05)。身高对姿势位到紧咬位的周长、宽度变化量有影响(P<0.01)。体质量对姿势位到紧咬位的周长、面积变化量有影响(P<0.05)。结论:高角骨面型浅层咬肌功能形态测量值小于低角骨面型。

生长发育期骨性Ⅲ类高低角骨面型颌骨垂直向变化比较

目的:比较骨性Ⅲ类高低角患者不同生长发育阶段颌骨垂直向形态特征的差异。方法:选取处于高峰前期,高峰期,高峰后期骨性Ⅲ类高角和低角患者,高角组每分期各30例,低角组每分期各30例,对其治疗前X线头颅侧位片进行测量和比较分析。结果:高角组:PP-FH角,MP-FH角,Y轴角测量均值变化是先增大后减小,PP-FH角整体呈减小趋势,MP-FH角,Y轴角整体呈增大趋势;后前面高比测量均值变化先减小后增大,整体呈增减小趋势。以上变化除高峰前期和高峰后期比较外其余两两比较均有统计学差异。低角组:PP-FH角的变化是先减小后增大,整体呈增大趋势;MP-FH角,Y轴角测量均值变化逐渐减小;后前面高比均值变化逐渐增大。以上变化均有统计学差异。高角组和低角组牙合平面均依次减小,且变化均有统计学差异。结论:在生长发育过程中,骨性Ⅲ高低角骨面型颌骨垂直向变化存在较大差异。

成人高低角骨面型横向颅面结构的比较研究

目的 比较成人高低角骨面型横向颅面结构的差异。方法 37例年龄在18～22岁之间的高低角骨面型成人为研究对象，拍摄后前位X线片，使用Winceph 8．0头影测量分析与图像数据管理系统，选取了29个测量项目进行头影测量分析。结果 高低角骨面型颅面宽度差别不大；低角骨面型牙弓较宽，高角骨面型牙弓较窄；面中部和髁突的开张程度低角骨面型较大；全面高、上面高和下面高与面宽之比高角骨面型大于低角骨面型。结论 成人高低角骨面型面部特征区别明显，高角骨面型面型窄长，低角骨面型面型短宽；面部的比例关系与线距的绝对值相比，能够更好地反映高低角骨面型的面部特征。

成人高低角骨面型牙弓与颅面宽度的相关分析

目的:比较成人高低角骨面型牙弓与颅面宽度间的相互关系。方法:以37例高低角骨面型成人为研究对象,其中高角骨面型17例、低角骨面型20例,拍摄后前位X线片,使用Winceph8.0头影测量分析与图像数据管理系统进行头影测量,对测量结果进行Perason相关分析。结果:高低角组上、下颌磨牙间距均高度相关。低角组上、下颌磨牙间距与上、下颌尖牙间距、上面宽、中面宽、上颌基骨间距、髁突间距、乳突间距、下颌角前切迹间距及下颌间距显著相关;高角组和低角组上颌尖牙间距与中面宽相关,低角组上、下颌尖牙间距及上颌基骨间距之间显著相关。结论:高低角骨面型牙弓与颅面宽度间存在一定的相关性,受多种因素的影响,相关程度各不相同。

骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜正颌外科的术前术后正畸治疗

目的:分析、总结临床采用正畸——正颌外科方法联合治疗骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜畸形时术前与术后正畸治疗中的难点和要点,为临床工作提供参考。方法:采用方丝弓或直丝弓技术,对本组患者均进行了系统的术前术后正畸治疗,术前根据X线头影测量、模型外科制作!板,术中截骨后根据板后退旋转下颌骨,用微型钛板固定下颌骨,使上下颌颌骨处于术前设计好的咬合状态,增加术后!关系的稳定性,使术后牙齿咬合于理想的位置。结果:术前正畸疗程为4～13个月,平均10个月。术后正畸疗程为7～23个月,平均12个月,术后咬合关系良好,均达到个别正常。面部软组织左右对称,侧面由凹面型变为垂直面型,面型改善明显,患者满意。结论:术前术后正畸治疗是正颌外科治疗骨性反伴下颌偏斜畸形取得良好效果的必要保证。

成人正畸患者人格特征的研究

目的:了解成人正畸患者的人格特征及分布特点,使正畸医生能够正确认识和把握患者心理,开展有效的医患沟通。方法:选取160例20～29岁的正畸患者,采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对其人格状况进行评估。结果:(1)成人正畸患者的艾森克人格三种倾向均以中间型患者最多,占40%～55%。(2)在艾森克人格神经质倾向上,男性成人正畸患者得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明男性成人正畸患者神经质倾向偏低,情绪稳定。(3)在艾森克人格内外倾向上,女性成人正畸患者得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明女性成人正畸患者偏外向。结论:成人正畸患者的人格倾向与普通人群不同。男性成人正畸患者情绪稳定,女性成人正畸患者偏外向。