P300／CBP功能异常与白血病发生的关系研究进展

乙酰转移酶根据其结构和活性可分为五个大家族：①PCAF／GNAT（GNS5、PCAF、ELP3、ATF2），与酵母HAT的GCN5高度相关；②P300／CBP，转录复合物的辅助激活因子；③TAFⅡp250，基本转录复合物TAFⅡE的重要组成部分；④SRC／ACTR，配体依赖的细胞核受体辅助激活因子；⑤MYSF（MOZ、MOF、YbF2／sas3、sas2、Tip60）。

套细胞淋巴瘤患者β-catenin和P-GSK-3β表达的变化

目的:通过检测经典Wnt信号通路中β-catenin和P-GSK-3β在套细胞淋巴瘤中的异常表达,探讨其与MCL发病的关系。方法:采用S-P法免疫组织化学染色技术检测β-catenin蛋白和P-GSK-3β蛋白在套细胞淋巴瘤和增生性淋巴结炎中的表达差异。结果:套细胞淋巴瘤组的β-catenin蛋白异常表达为73.33%,明显高于淋巴结反应性增生组中的异常表达6.7%(P<0.05);P-GSK-3β在套细胞淋巴瘤组阳性率为66.67%,显著高于其在淋巴结反应性增生组中的表达16.67%(P<0.05)。Spearman相关分析发现,两者存在明显的正相关(r=0.852,P<0.01)。结论:套细胞淋巴瘤存在β-catenin和P-GSK-3β蛋白的异常高表达。

远隔缺血后适应在急性脑梗死早期血管内治疗中的脑缺血保护作用

目的探讨远隔缺血后适应(RIPC)对急性脑梗死患者早期血管内治疗的脑缺血保护作用。方法30例急性脑梗死患者分为RIPC组(15例)和对照组(15例)。对照组给予早期常规血管内治疗,包括溶栓、补救性动脉溶栓、取栓支架或与药物溶栓联用以实现闭塞血管再通。RIPC组在血管内治疗术前于左下肢绑缚无创血压袖带,术中第一次球囊扩张或血栓抽吸而恢复血流后1 min内开始充气加压阻断左下肢血流,充气5 min,放气5 min,交替3个循环。比较2组神经功能评分(Barthel评分及NIHSS评分)、治疗前后凝血功能(D-二聚体、纤维蛋白原)以及炎症因子IL-6、CRP水平变化。结果2组治疗后Barthel评分提高,NIHSS评分均下降,且RIPC组优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组D-二聚体水平在术后24 h和术后7 d比较差异均有统计学意义(P均<0.05),纤维蛋白原、IL-6、CRP水平在术后24 h比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而RICP组术后7 d上述水平均低于对照组(P均<0.05)。结论RIPC治疗有助于改善急性脑梗死患者神经功能症状,减轻缺血再灌注损伤,其机制可能与改善血液高凝状态,抑制炎症反应等因素有关,可能是潜在的急性脑梗死治疗方法之一。

家庭护理干预对老年痴呆患者的生活质量影响研究

目的探讨家庭护理干预对老年痴呆患者的生活质量影响。方法 63例老年痴呆患者随机将其分为对照组(31例)和观察组(32例),对照组给予常规出院指导,观察组给予家庭护理干预,比较两组护理效果。结果观察组患者日常生活能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(9.38%)明显低于对照组(35.48%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆患者实施早期家庭护理干预可延缓病情进展,减少并发症和家庭生活意外发生率,应用价值高,值得临床推广应用。

β-catenin特异性抑制剂XAV939对套细胞淋巴瘤Jeko-1细胞增殖抑制的实验研究

目的:通过短发夹RNA(shRNA)干扰β-catenin基因的表达及使用β-catenin特异性抑制剂XAV939作用于套细胞淋巴瘤(MCL)Jeko-1细胞株,了解特异性抑制β-catenin活性对Jeko-1细胞增殖及细胞凋亡的影响。方法:将构建β-catenin shRNA真核表达载体转染Jeko-1细胞,应用RT-PCR和Western blot的方法鉴定干扰效果,用不同浓度XAV939处理MCL细胞株Jeko-1;应用MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞术分析细胞凋亡,Western blot检测凋亡相关蛋白BCL-2、BAX、Cyclin D1、C-MYC、caspase-3表达水平的变化。结果:shRNA转染48 h后,RTPCR、Western blot检测发现,Jeko-1细胞的β-catenin的mRNA、蛋白表达下降;无论使用shRNA或抑制剂处理,均可抑制Jeko-1细胞增殖,促进其凋亡;Western blot检测显示,凋亡相关蛋白BCL-2、Cyclin D1、C-MYC的表达下降,而BAX、caspase-3表达上升。结论:特异性抑制β-catenin活性能有效地抑制Jeko-1细胞的增殖,并诱导细胞凋亡。

对老年痴呆患者居家照顾者护理指导后的家庭护理效果观察

目的探讨老年痴呆患者居家照顾者护理指导后的家庭护理效果。方法对照组28例,未得到健康指导,观察组28例,采用家庭照顾护理,建立老年痴呆患者个人档案,医院定期随访,从依从性、行为、安全、服药、睡眠、饮食多方面指导照顾者,纠正不良护理习惯。观察护理指导后的家庭护理效果。结果观察组和对照组比较,观察组中老年痴呆患者,生活质量较对照组患者显著高。结论在老年痴呆患者照顾者中,开展健康教育指导,可以实现提高出院居家老年痴呆患者生活质量。

静脉输氧治疗病毒性脑炎病人的护理

通过对40例病毒性脑炎病人使用静脉输氧,使用过程中向病人交代静脉输氧的注意事项,预防火患和气体进入病人体内,注意观察病人心率、SpO2、PaO2、肢体瘫痪、意识障碍的变化情况。经过精心的治疗及护理,全部患者均治愈,无不良反应出现。静脉输氧能有效治疗病毒性脑炎引起的缺氧,并能减少该病后遗症的发生率。

银杏达莫配合协同护理对急性脑梗死患者的影响

目的探讨银杏达莫注射液配合协同护理对急性脑梗死患者的影响。方法将急性脑梗死患者80例随机分为实验组40例、对照组40例,对照组采用内科常规治疗及护理,实验组在内科常规治疗及护理的基础上加用银杏达莫注射液配合协同护理,观察比较2组临床疗效。结果实验组疗效显著优于对照组(p<0.05),且其神经功能缺损程度评分较对照组明显降低(p<0.05)。结论运用银杏达莫注射液配合协同护理模式治疗护理急性脑梗死患者,能促进缺损神经功能的恢复,疗效显著。

脑梗死后继发的早期癫痫的相关因素及护理

目的:探讨脑梗死后继发的早期癫痫的相关因素及护理措施。方法:通过对92例病人的意识状态,发病年龄、癫痫发作类型、梗死部位及体温变化等进行分析。结果:脑梗死后继发的早期癫痫的病情和发生率随着年龄的增大、动脉硬化程度的加重、脑梗死病情及合并症的严重性而加重、上升。癫痫的发生多继发于脑叶梗死的病人。结论:在脑梗死病情及合并症得到有效地控制后,癫痫亦能得到有效地控制,护理上应针对产生早期癫痫的相关因素采取积极的防治措施。

依达拉奉治疗脑出血患者的疗效及护理

目的探讨依达拉奉治疗脑出血患者的疗效,并给予相应护理干预。方法将脑出血的73例患者随机分为治疗组37例、对照组36例。对照组按病情分别给予脱水、利尿、降压、止血、降糖、抗感染、营养脑神经、维持水电解质平衡等对症支持治疗和常规护理,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液静滴,并增加早期康复锻炼和心理护理,治疗28d后观察两组疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗脑出血患者,配合科学的护理干预可达到理想的治疗效果。

毒蛇咬伤所致心跳骤停者的抢救及监护

目的总结白花毒蛇咬伤所致心跳骤停者的抢救及护理经过,提高对毒蛇所致心跳骤停的抢救成功率。方法针对抢救的整个过程,严格做好呼吸囊-面罩吸氧、胸外按压、呼吸机辅助呼吸、抗蛇毒血清的使用及运用所有的相关护理知识。结果白花蛇蛇毒素中毒者得到抢救后痊愈出院。结论白花蛇蛇毒素中毒者出现心跳骤停时应立即行胸外按压、呼吸囊-面罩吸氧或马上气管插管呼吸机辅助呼吸,并及时使用抗蛇毒血清,可最大程度降低死亡率。

土建工程施工阶段全过程造价控制措施

土建工程为工程的基础建设,涉及到大规模的工程设施与工程结构施工,整体的工程量大,需要投入大量的人力、物力与财力,应在施工中运用合理有效的造价控制措施,对土建工程施工全过程的成本费用进行严格有力的控制,避免工程施工超预算的发生。因此,本文基于土建工程施工阶段,针对其造价控制面临的困境进行了分析,并就决策阶段、招投标阶段、施工阶段与竣工结算阶段等进行造价控制核心内容的论述,最后提出了具体可行的造价控制措施。

市政工程造价超概预算的控制策略

投资造价控制需要贯穿于市政工程建设全过程中,是保障工程建设质量、进度、收益的重要基础。为此,市政工程建设时,需要高度重视并有效实施工程造价控制,从而有效防范实际工程造价超概预算设计问题。文章围绕市政工程,分析了工程投资造价超出概预算的具体原因,并针对性给出了造价超概预算的可行性控制策略,旨在为市政工程建设中工程造价的科学控制提供参考。

骨代谢生化标志物对经皮椎体后凸成形术术后邻近椎体再骨折的预判作用

目的 探讨骨代谢生化标志物对经皮椎体后凸成形术(PKP)术后邻近椎体再骨折的预判作用。方法 将163例行PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者按照术前骨代谢生化标志物[β胶原降解产物(β-CTX)和Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)]测量值的正常与否分为低骨转换组(β-CTX和PINP测量值均正常,78例)与高骨转换组(β-CTX测量值明显升高且PINP测量值正常,85例),因患者围手术期均拒绝接受系统抗骨质疏松治疗,故只予口服基础补充剂。比较两组术前资料及术后邻近椎体再骨折累计发生率。结果 患者均获得随访,时间24~36个月。(1)术前一般资料:体重指数、合并症情况、腰椎骨密度T值、PINP两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);年龄低骨转换组显著大于高骨转换组(P<0.01);β-CTX高骨转换组明显高于低骨转换组(P<0.01)。(2)术后邻近椎体再骨折累计发生率:术后3、6、12、18个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24个月及末次随访时高骨转换组均明显高于低骨转换组(P<0.05)。结论 骨代谢生化标志物可作为PKP术后邻近椎体再骨折的重要预判指标,临床上需对OVCF患者进行抑制骨吸收、促进骨形成的系统性抗骨质疏松治疗,以减少术后邻近椎体再骨折的发生。

多种炎症因子在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿中的早期诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿的早期诊断价值.方法回顾性分析102例血液肿瘤化疗后出现发热患儿的临床资料.根据脓毒血症相关指南将其分为普通感染组(74例)和脓毒血症组(28例),比较两组发热6h内所测得的IL-6、IL-10、CRP、PCT水平;采用logistic回归分析血液肿瘤脓毒血症患儿的影响因素;采用ROC曲线分析IL-6、IL-10、CRP、PCT对血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿的诊断价值.结果脓毒血症组IL-6、IL-10、CRP及PCT水平均高于普通感染组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果发现,严重中性粒细胞减少、IL-6、CRP、PCT是血液肿瘤化疗后发热患儿脓毒血症的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清IL-6、IL-10、CRP、PCT的曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.655、0.849和0.764,血清IL-6、CRP、PCT三者灵敏度分别为0.778、0.722、0.833,三者联合检测的AUC为0.975(P<0.05),联合检测敏感度为0.889,特异度为0.950.结论在血液肿瘤化疗后并发脓毒血症患儿中,IL-6、CRP、PCT对其有诊断价值,三者联合检测可尽早识别脓毒血症,为抗感染治疗提供依据.

儿童肾病综合征医院感染的调查分析

肾病综合征患儿由于免疫功能异常，易发生继发感染。现对我院肾病综合征患儿医院感染情况分析如下。

集团公司财务风险控制研究

财务风险控制是集团公司有效控制和防范财务风险的重要手段。鉴于集团公司特有的母子公司体制特点,风险管理内在要求集团公司建立实现风险管理资源整合的机制。集团公司财务风险控制是基于母公司主导下的集团层面、子公司层面和业务层面的三级控制体系的融合,可以实现集团公司筹资风险、投资风险、运营风险和分配风险的有效控制,保障集团公司的健康发展。

老年糖尿病夜间低血糖的预防与临床护理

目的研究分析如何对老年糖尿病夜间低血糖进行预防及采用的临床护理方式。方法选择我院2018年1月～2018年12月收治的100例老年糖尿病患者,将其作为本文的研究对象,按照随机原则分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。对两组患者护理满意度和低血糖的发生率进行比较。结果与对照组相比,观察组满意度更高,低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性临床护理,可以有效的降低老年糖尿病夜间出现低血糖的现象,提高老年患者的护理满意度和生活质量,在临床护理中可以推广使用。

试论公路工程质量保障中应把好的几道关

文章针对目前公路工程质量的几种重要影响因素,尝试论述了公路工程质量保障中应注意的几项要点。