IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病中的突变及其临床意义

目的:白介素7(IL-7)及其受体(IL-7R)在正常T细胞发育和稳态中至关重要。本研究旨在探究IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病(ALL),特别是T细胞ALL(T-ALL)中的突变特征和临床意义。方法:对144例成人ALL患者的IL-7R的外显子进行扩增、克隆和测序,研究IL-7R的突变率,发生位点,突变类型及与临床的相关性。结果:本研究结果显示,IL-7R突变在成人T-ALL和B-ALL中的发生率分别为7.3%和1.1%,分别位于exon 6和exon 5。此外,IL-7R突变患者临床预后差。同时,本研究还观察到IL-7R突变与NOTCH1和/或PHF6突变共存。结论:IL-7R突变及其涉及的信号通路可能在T-ALL的发病机制中起重要作用。

恶性血液病免疫调节药相关VTE预防量化指标的临床研究

目的:观察恶性血液病免疫调节药(IMiDs)相关静脉血栓栓塞症(VTE)预防量化指标的临床研究。方法:回顾性分析2018年10月-2020年11月本院收治的60例恶性血液病患者资料,所有患者均接受常规治疗及IMiDs治疗,统计患者基线资料,于IMiDs治疗前检测患者凝血功能[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],记录血栓弹力图(TEG)相关指标[凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA)、凝血综合指数(CI)]。根据VTE发生情况将患者分为VTE组与未发生VTE组,采用回归分析检验各主要指标与VTE发生的关系,并分析各主要指标对VTE发生风险的预测效能。结果:60例恶性血液病患者中,共5例发生IMiDs相关VTE,发生率为8.33%;初步比较发生与未发生VTE患者的基线资料及主要指标后,经回归分析检验结果显示,IMiDs治疗前患者凝血功能相关指标及TEG相关指标异常表达均与VTE发生有关,其中PT、APTT、R、K低及D-D、α角、MA、CI高均可能是恶性血液病患者IMiDs相关VTE发生的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,PT、D-D、APTT、R、K、α角、MA、CI用于预测VTE发生风险的曲线下面积(AUC)均>0.70,均有一定预测价值。结论:恶性血液病患者IMiDs相关VTE发生与治疗前凝血功能指标、血栓弹力图指标均密切相关,多项指标对VTE发生风险有一定预测价值,可作为预防量化指标。

中国海真寄居蟹属一新记录种(寄居蟹总科,活额寄居蟹科)

本文记述了采自中国南沙及北部湾的活额寄居蟹科Diogenidae真寄居蟹属Dardanus Paul’son 1新纪录种:丽螯真寄居蟹D.callichela Cook,1989。提供了形态描述、形态特征图及分种检索表,并讨论了其与近似种的区别。研究标本保存于中国科学院海洋生物标本馆(MBMCAS)。

妊娠期护理应注意问题的探讨

妊娠是母亲承受胎儿在其体内发育以及成长的过程。妊娠期一般为280d左右,在此期间胎儿及其附属组织在孕妇体内发育,母体也会随之发生许多变化。这虽然是生理性的变化,但这种变化若是超过一定限度将成为病理现象。在此期间护理人员及家属有责任和义务做好妊娠期的护理以及心理指导,为患者缓解痛苦,促进康复,使女性维持健康状态。本文论述了妊娠期的全过程的护理工作,分析了妊娠期产妇心理变化并对其进行指导。

妇产科腹部切口脂肪液化的分析与防治

腹部切口的脂肪液化问题,在近几年妇产科腹部切口手术中有明显的上升趋势,本文对妇产科腹部切口脂肪液化的产生原因,以及临床分析和具体的防治措施进行了研究和探讨。

巴布亚新几内亚渔业发展概况与中国—巴新渔业科技合作思路

巴布亚新几内亚位于太平洋西南部,拥有1.75×104 km的海岸线和240×104 km 2的专属经济区(exclusive economic zone,EEZ)海域,是南太平洋地区重要的渔业生产区域,海洋生物资源丰富,且品种繁多,盛产鲣鱼和黄鳍金枪鱼等。介绍了巴新国家渔业发展总体概况、具体部门表现、管理体制、法规与政策体系、科研与教育机构等情况,结合该国渔业产业发展现状、存在的主要问题和国际培训学员的技术需求,提出了开展重要经济海水养殖品种扩繁关键技术研发、近海渔业资源调查与“休闲渔业+增殖养护”模式开发、可持续水产养殖技术推广示范、水产品高值化加工技术及副产物高值利用、开展定制化渔业管理研讨与水产养殖技术培训项目等双边渔业科技合作交流建议,以期为推动中国与巴新渔业务实合作提供参考。

浅议难产的病因、预防和诊治

随着社会的不断发展,科技水平的不断提高,医疗设施的不断改善,一些以前被人类看作的疑难杂症被一一攻克。难产作为一种疾病,虽然不是不可治愈的,但如果没有合理的预防和治疗措施,很可能会导致不必要的悲剧。本文针对难产提出了一些预防和诊治的建议。

FLT3-ITD突变对急性早幼粒细胞白血病ARTA联合ATO化疗效果及预后的影响

目的探讨FMS样的酪氨酸激酶3基因内部串联重复(FLT3-ITD)突变对急性早幼粒细胞白血病患者联合化疗效果的影响。方法回顾90例接受反式维甲酸(ARTA)+三氧化二砷(ATO)化疗的初诊早幼粒细胞白血病患者临床资料。采用直接测序法检测患者FLT3-ITD突变率,比较FLT3-ITD突变者和未突变者近期效果[完全缓解(CR)率、分化综合征发生率]和预后[5年无事件生存率(EFS)、总生存率(OS)]。结果共检出18例FLT3-ITD突变患者,检出率为20%。FLT3-ITD突变者与未突变者CR率、分化综合征发生率比较P均>0.05。FLT3-ITD突变者与未突变者化疗后5年EFS分别为16.67%(3/18)、2.78%(2/72),OS分别为16.67%(3/18)、1.39%(1/72),二者比较P均<0.05。结论 FLT3-ITD突变的早幼粒细胞白血病患者ATRA+ATO化疗效果及预后相对较差。

BCR-ABL阴性MPN患者CALR、JAK2及MPL基因突变分析

目的 探讨BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者CALR、JAK2及MPL基因突变情况及临床特征.方法 选取2009年1月至2014年1月于江苏省人民医院就诊的246例BCR-ABL阴性MPN患者,其中真性红细胞增多症（PV）48例,原发性血小板增多症（ET）171例,原发性骨髓纤维化（PMF）27例.采用PCR扩增产物直接测序法检测患者骨髓或外周血CALR、JAK2V617F、JAK2外显子12和MPL W515L/K基因突变的发生情况并分析临床特征.结果 在246例BCR-ABL阴性MPN的患者中,CALR、JAK2 V617F、JAK2外显子12、MPL W515L/K突变阳性患者分别为52例（21.1％）、121例（49.2％）、0例（0）和2例（0.8％）,并且这4种突变不同时出现.在PV患者中,JAK2 V617F突变阳性患者的白细胞和血小板计数均高于JAK2 V617F野生型患者,而血红蛋白浓度低于JAK2 V617F野生型患者（均P＜0.05）;在ET患者中,JAK2 V617F突变阳性患者的白细胞计数、血红蛋白、危险分层和血管事件发生率高于CALR突变阳性患者（均P＜0.05）;在PMF患者中,JAK2 V617F突变阳性患者血红蛋白浓度高于CALR突变阳性患者（均P＜0.05）.结论 BCR-ABL阴性MPN的患者中,CALR突变阳性患者与JAK2 V617F突变阳性患者相比,骨髓增殖水平更低、发生血管事件风险更低、危险分层更低,提示较好的预后,其致病机制还有待于进一步研究。

浅析优生学理论的当代适应性

在我国,如何使孩子健康出生,也已成为人们普遍关心的问题,优生学知识的需求也就成为一项迫切的社会普遍现象。随着医学的进步和社会的发展,孩子的聪明、健康不仅仅是年轻父母的期待,更是长辈的期望。本文从婚前检查、孕前养生和孕中养生三个部分来探讨优生学理论在当代的适应性和发展。

论中药处方审核需要注意的问题

中药调配,俗称"抓药",主要指的是中药饮片处方调配,是配药人员将炮制合格的中药饮片按照医师处方要求调配成方剂供患者使用的全过程.这是一项涉及法律责任的专业性和技术性很强的工作.零售药店中药调配流程,一般包含处方审核、价格核算、剂量调配、处方应付、调配复核、发药交待等环节.处方审核,就是在剂量调配之前对医师所书写的处方药品名称是否正确、炮制是否得当、是否有配伍禁忌等进行仔细审查的过程.

药食同源中药销售中专业指导的重要性

随着政策扶持力度的持续提升,且国民生活水平提高、健康意识逐渐加强,中医药越来越受到大众的欢迎,中药"药食同源"的特征也逐渐成为大众关注的热点.本文对"药食同源"中药的现状和优势进行了分析,提出"药食同源"作为中药销售的切入口.