乳腺癌胸腔镜下内乳淋巴结清扫术的配合

目的 探讨乳腺癌胸腔镜下内乳淋巴结清扫术的手术配合。方法 对76例浸润性导管癌病人进行胸腔镜下内孔淋巴结清扫术，从手术中总结配合技巧。结果 按照本文的手术配合及体会，对新开展的术式给予熟练到位的手术配合。结论 在常规手术配合基础上加强新技术的配合，有利于胸腔镜手术应用到胸外科各个领域。

影响外科人员手消毒效果原因分析

目的 分析影响外科人员手消毒的原因。方法 通过对未用护肤品只用清水洗手、涂护肤品用肥皂洗手、涂护肤品用清水洗手以及未用护肤品用肥皂洗手后涂泡沫型消毒剂消毒手后取样培养。结果 使用护肤品对细菌菌落数有显著的增加 ,使用护肤品对细菌菌落数的增加产生正效应大于不同洗手液产生的负效应。

直肠癌经腹前切除术后吻合口出血的护理

目的探讨并分析直肠癌经腹前切除术后吻合口出血的原因,并提出护理对策。方法回顾性分析和总结9例直肠癌经腹前切除术后吻合口出血的临床表现和护理对策。结果9例直肠癌经腹前切除术后吻合口出血的患者中,5例经保守治疗3～5d后出血停止;4例保守治疗无效,行横结肠造口术或回肠造口术后出血症状得到改善。9例患者住院14～23d出院,无出现其他并发症。结论做好心理护理、引流管护理、腹部切口和肛门排出液的观察和促进胃肠功能恢复对预防和治疗直肠癌经腹前切除术后吻合口出血具有重要的意义。

直肠肿瘤病人手术前相关知识需求调查与对策

[目的]探讨腹外科行直肠癌经腹前切除(Dixon)术病人对术前相关知识的需求与对策。[方法]采用自行设计的调查问卷,调查2006年1月—2007年4月我科行经腹前切除术的病人术前相关知识的需求。[结果]病人对手术目的、术式介绍、术中风险、术后并发症的预防、减轻疼痛和饮食指导需求较大,其次为病人的情感需求。[结论]直肠癌病人行经腹前切除术前的相关知识教育需求的内容和方式应通俗易懂,图文并茂,利于病人理解和接受,利于减轻不同病人的心理压力和不适,减少术后并发症的发生率,利于疾病的早日康复。

胸腔镜下手辅助双侧肺肿物切除术的手术配合

胸腔镜下手辅助双侧肺肿物切除术为胸外科的一项全新的外科技术,笔者报道对18例胸腔镜下手辅助双侧肺肿物切除术的手术配合,介绍手术方法、术前准备、术中配合及体会。在常规手术配合基础上加强新技术的配合,缩短手术时间,重视腔镜的清洗和保养。

胸壁大面积缺损修复复合体制作的配合

报道胸壁大面积缺损修复术中Decron加骨水泥加Dacron复合体的制作方法。强调复合体制作时严格无菌操作,一次塑形,释热时,不可置于病人皮肤或创面上,做好室内通风,及时擦净粘在手术器械上的骨水泥。认为本复合体硬度高,效果理想,是目前修复胸壁骨性缺损较为理想的方法。

早期宫颈锥切术中舒适护理的配合

目的探讨一种适合早期宫颈锥切手术病人的舒适护理方式使病人安全舒适的配合手术。方法对94例宫颈原位癌需行宫颈锥切手术的病人,加强术前访视的心理护理,缓解患者焦虑程度;术中注意减轻病人体位的不适和维护病人尊严;术后进行舒适护理等护理措施。结果有效地将病人的心理调控在最佳状态,使病人安全平静地度过手术期。结论舒适护理适合手术的病人。

麻醉恢复室的创建与管理模式

为保障麻醉恢复期病人的安全,减少并发症,便于连台手术的衔接,我院建立了一个拥有6张监护床位的麻醉恢复室和较完整的管理模式,对所有全麻病人及部分区域麻醉手术病人实施手术后监护。从2000年1月~2006年1月,对10992例手术病人实施麻醉恢复期护理,及时发现和处理了麻醉后并发症2275例次,取得了很好成绩。

核素骨显像病人健康教育需求调查与分析

为探讨肿瘤病人放射性诊断前健康教育的新路,采用自行设计的调查表,以问卷及面谈相结合的方式,对200例核素全身骨显像病人作健康观念及健康教育需求情况的调查及分析,结果显示绝大部分患者对核素显像的常识认识不足,并对检查的有关知识及心身调适等教育内容有较强烈需求。笔者认为放射性检查前病人的健康教育势在必行。护士必须努力提高自身的专业水平,以心理护理为教育基础,结合实际开展多种形式的健康教育。

洁净手术室的标准与管理

随着临床医学科学的迅猛发展,外科手术越来越精细,难度越来越大,对手术室的要求也越来越高,创建洁净手术室是外科手术发展的需要。通过净化空调系统,有效控制室内的温度、湿度和尘粒,实现理想的手术环境,降低手术感染率,提高手术质量。洁净手术室有效管理是确保洁净空调在室内局部区域洁净级别的重要保证。

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1

放射性核素淋巴显像的护理配合

总结了27例恶性淋巴瘤病人用放射性药物67Ga-枸橼酸盐进行全身淋巴显像,护士采取一系列相应的护理措施,配合临床需要,取得满意显像效果的经验和体会。强调心理护理在放射性核素显像中的重要性和必要性,介绍了改良的两步注射方法及切实可行的放射防护措施。

鼻咽癌外照射联合腔内后装治疗的护理

总结鼻咽癌腔内后装治疗全过程的护理体会。强调在治疗前加强心理护理,做好体查及局部麻醉,治疗过程中严密监控,治疗完毕谨防出血,并指导患者自我调理。因此,治疗全过程无1例出现并发症,提高了治疗后36个月局部控制率,降低张口困难发生率,认为外照射加腔内后装治疗可提高早期(Ⅰ、Ⅱ)鼻咽癌的局部控制率,加强后装治疗中的护理措施是预防治疗并发症、保证完成医疗科研任务不可缺少的环节。

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1

三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合

探讨三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合。强调复合体制作时严格无菌操作 ,适宜的室间温度 ,三文治式复合体在释热反应前及时进行塑形 ,释热期不可置于病人皮肤或创面上 ,做好室间通风 。

三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合

目的：探讨Ｄａｃｒｏｎ＋骨水泥＋Ｄａｃｒｏｎ三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合。方法：６例胸壁肿瘤广泛切除后，骨性缺损采用Ｄａｃｒｏｎ＋骨水泥＋Ｄａｃｒｏｎ三文治式复合体修复，复合体制作时严格无菌操作，一次塑形，释热时，不可置于病人皮肤或创面上，做好室间通风，及时擦净粘在手术器械上的骨水泥。结果：三文治式复合体硬度高，效果理想，病人术后１０～１５天伤口甲级愈合出院，无并发症。结论：三文治式复合体是目前修复胸壁骨性缺损较为理想的方法。