院前急救对高血压脑出血患者预后的影响探讨

目的探讨院前急救对高血压脑出血患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月~2012年1月我院急诊科收治的210例高血压脑出血患者的临床资料,其中入院前实施过院前急救者为院前急救组（n=110）,未实施院前急救而由家属送入院的为对照组（n=100）。比较两组治疗有效率、并发症发生率及生活质量等。结果院前急救组在发病后到达急诊科时间（t1）、急诊科接诊后进行初步处理时间（t2）、发病后送达科室并得到确切治疗的总时间（t5）及各类并发症发生率均短于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,血压控制率、有效率、生活质量各项评分均高于对照组（均P〈0.05）。两组均无死亡病例。结论院前急救能有效降低高血压脑出血患者的死亡率及并发症发生率,提高其抢救有效率及生存质量。

外伤性重型颅脑损伤急救阶段护理体会

目的探讨护理在外伤性重型颅脑损伤急救阶段的作用,为提高患者预后提供一定的临床价值。方法选取本院2010年12月~2012年12月收治的160例外伤性重型颅脑患者进行研究,并将患者按照数字随机的方法分为两组,对照组采取本科室常规的护理模式及抢救模式,观察组在此基础上采用新型的急救护理模式,观察患者的预后现状、抢救时间、急救费用以及病死率情况。结果观察组80例患者恢复良好者36例,中残者26例,重残者12例,植物生存者1例,死亡5例;而对照组80例患者恢复良好者26例,中残者24例,重残者20例,植物生存者2例,死亡8例。两组患者预后相比,差异具有统计学意义,<0.05。且经急救的优质护理后发现,患者的抢救时间、急救费用、病死率均显著低于对照组,两组相比,差异均具有统计学意义,<0.05。结论在重型颅脑损伤急救中运用优质的急救护理路径有利于优化护理工作流程,缩短急救时间,减少急救治疗费用,降低患者病死率,提高急救护理质量。

品管圈在提高120急救药品物品设备检查率中的应用效果分析

目的对品管圈在提高120急救药品物品设备检查率中的应用效果进行分析。方法该科在2014年3-8月开展了品管圈活动,建立相关的规章制度,对120出诊药品、物品、设备的检查工作效率进行调查,并与品管圈管理前（2014年1-2月）的情况进行比较。结果品管圈管理前共24例质量缺陷问题,管理后仅3例,其中管理前急救仪器或急救药物未处于备用状态12例,管理后2例;管理前交接班前药品未及时添加7例,管理后仅1例;管理前药品临近效期未更换5例,管理后0例。管理前,每天需花费120-160 min检查药品物品设备等,而管理后,每天的检查时间降至60-80 min。结论品管圈能够有效提高120急救药品物品设备检查率,提升团队合作精神。

院前急救措施对脑出血患者预后的影响观察

目的观察脑出血患者实施院前急救措施对预后的影响。方法选取该院2012年5月至2014年5月接诊的经院前急救措施处理的脑出血患者80例作为观察组,同期接诊的未经院前急救措施处理而直接入院治疗的脑出血患者50例作为对照组,回顾性分析两组患者临床资料,均予以大于或等于1个月随访,对比分析随访1个月时两组患者预后情况。结果观察组随访1个月时病死率、并发症发生率及神经功能缺损评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者及时采取院前急救措施处理,可以改善预后,降低病死率及并发症发生率,同时改善神经功能缺损症状,值得借鉴。

循证护理在院前急救护理中的应用

目的:探讨循证护理在院前急救护理中的应用效果。方法随机选择2016年1月~3月院前急救患者100例作为循证护理组(实验组);随机选择2015年1月~3月院前急救患者100例作为常规护理组(对照组);分别接受常规护理和循证护理。结果循证护理组患者护理满意度好于对照组。结论在院前急救中实施循证护理,可提高护理满意度。

静脉滴注中药学服务的调查

目的了解住院患者对静脉滴注中药学服务的需求,进而为提升静脉滴注护理工作的质量提供科学依据。方法通过自行设计的科学、合理的调查问卷,对该院2012年5～7月150例静脉滴注患者药学服务的需求进行调查。结果住院患者对静脉滴注中药学服务的需求居于前5位的分别是：护士巡视静脉滴注[95.3%（143/150）],了解药物作用及不良反应[64.0%（96/150）]、了解药物名称[60.0%（90/150）]、查对准确[55.3%（83/150）]和药品质量合格[54.0%（81/150）];对静脉滴注中对药学所担心的问题居前3位的是输错液体[80.7%（121/150）]、穿刺失败[58.0%（87/150）]和液体走空[52.0%（78/150）]。结论要将患者作为静脉滴注护理工作的中心,加强护士与患者之间的沟通,使患者的知情权得到满足,对于患者的需求进行全面的关注,并不断提升护士的护理技术,进而为患者提供更加全面优质的静脉滴注中药学服务。

急诊护士对针刺伤的认知情况及心理状态的调查

目的探讨急诊护士对针刺伤的认知情况以及被针刺后的心理状态。方法选取我院在职、轮转的急诊科室护士60名，采用前瞻性问卷调查针刺伤害暴露情况、针刺伤害后预防控制情况以及针刺伤的心理危害等。结果10名急诊护士在抽调时间的前1年之内有发生针刺伤，针刺伤时仅有40％护士戴手套；75％的抽调对象认为HIV感染是针刺伤最可怕的后果，其次是感染肝炎病毒（18．33％）；发生针刺伤后多数的护士出现了紧张（60％）、焦虑（50％）、恐惧（30％）等心理反应，90％的护士对针刺伤持无可奈何的态度。结论急诊护士针刺伤的发生率较高，多数护士遭受针刺伤的心理压力，加强针刺伤害安全管理并采取普及性预防干预措施非常必要。