数字技术时代下的皮肤科教学改革探讨

目前,皮肤科传统教学模式受到了新时代数字技术教育的巨大冲击。随着新冠肺炎疫情的影响,数字技术在高等教育中的应用越来越重要。该文对数字技术时代下的皮肤科教学模式进行了探讨,分析了拥有技术资源和利用数字技术在教学模式改革中的优势,表明数字技术时代下的皮肤科教学已经从一种可选方式演变为基本的教学模式。

《水工钢筋混凝土结构》线上线下混合教学设计

线上线下混合教学是高校教学中重要的教学改革形式。以问卷调查的方式分析学生对学习形式、学习结果、测评方式的期望,根据问卷调查结果设计一种以“预告问题”的方式引导学生自主学习的线上线下混合教学模式。结合水工钢筋混凝土课程的重点内容,在课后设计实例中融入“预告问题”思考。探索设计了一种契合学生学习意愿,引导学生自主学习的教学改革方式。

强脉冲光治疗酒糟鼻毛细血管扩张的临床疗效分析

【目的】观察强脉冲光（IPL Quantum SR）治疗以毛细血管扩张为主要表现的酒糟鼻的临床疗效并探讨影响疗效的可能因素。【方法】采用波长为560-1 200 nm的宽波谱强光源（IPL）对52例酒糟鼻毛细血管扩张进行非侵入性治疗,观察临床疗效,并比较不同病程,不同治疗次数对治疗效果的影响。【结果】临床应用总有效率84.6%。【结论】IPL Quantum SR能有效治疗酒糟鼻毛细血管扩张。

有限元等效应力法在拱坝设计中的应用

有限元等效应力法是拱坝设计规范新规定的两种强度校核方法之一,也是规范新规定的拱坝强度设计标准。文章是基于大型有限元软件ANSYS7.1,对块泽河电站拱坝进行有限元分析及其等效应力的计算,并按规范新规定的强度标准进行校核,为结合实例介绍有限元等效应力法在拱坝设计中的运用实例。

窄谱中波紫外线照射联合复方卡力孜然酊局部外用治疗白癜风

【目的】研究窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。【方法】112例白癜风患者随机分为两组，每组56例，对照组NB-UVB照射治疗，联合组予外用复方卡力孜然酊后，再予NB-UVB照射。【结果】对照组有效率为46．4%（26／56），联合组有效率为82．1％（46／56），两组间有效率比较，差异具有统计学意义（x2=8．876，P=0．012）。[结论]NB-UVB照射联合复方卡力孜然酊可显著提高白癜风的治疗效果。

OPT^TM联合维胺酯胶囊治疗寻常痤疮的疗效观察

【目的】探讨OPT^TM（Optimal Pulsed Technology）联合维胺酯胶囊治疗寻常痤疮的临床疗效。【方法】118例寻常性痤疮患者，随机分为两组：观察组62例，采用4周治疗OPT^TM一次，口服维胺酯胶囊50mg，2次／日；对照组56例，口服维胺酯胶囊50mg，2次／日，疗程均为12周。比较两组2周、4周、8周及12周的临床有效率。【结果】两组患者均随着治疗次数的增加有效率上升，观察组2周、4周、8周有效率分别为24．2％（15／62）、37．1％（23／62）、69．4％（43／62），均明显优于对照组3．6％（2／56）、17．9％（10／56）、58．9％（33／56）；观察组12周有效率为96．8％（60／62），与对照组98．2％（55／56）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗期间均无明显不良反应。【结论】OPT^TM联合维胺酯胶囊治疗寻常痤疮，能缩短病程，临床疗效满意，且安全性高，值得临床推广应用。

白藜芦醇对UVA致HaCaT细胞氧化损伤的保护作用(英文)

目的:探讨白藜芦醇对UVA照射后HaCaT细胞的光保护作用及其可能机制。方法:采用5J/cm2UVA照射HaCaT细胞后,分别加入0.01mmol/L和0.1mmol/L的白藜芦醇进行干预,同时设正常对照组与UVA照射组,分别用MTT法检测细胞增殖能力,用羟胺法、比色法、TBA法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,电镜观察细胞超微结构的改变。结果:白藜芦醇能提高UVA照射后HaCaT细胞增殖能力、细胞SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量,且呈剂量依赖性增加或降低(P<0.05)。电镜结果显示白藜芦醇能减轻UVA对HaCaT细胞超微结构的损伤。结论:白藜芦醇能减轻UVA对HaCaT细胞增殖的抑制作用、超微结构和氧化功能的损伤,并有随剂量依赖性增加的保护作用,其机制可能与白藜芦醇提高氧化酶活性、清除自由基有关。

白藜芦醇对中波紫外线照射后人角质形成细胞的保护作用

目的探讨白藜芦醇对中波紫外线(UVB)照射后人角质形成细胞(HaCaT细胞)损伤的保护作用及其可能机制。方法运用MTT实验观察0.001～0.5mmol/L范围内不同浓度的白藜芦醇对HaCaT细胞增殖的影响。采用U-VB(30mJ/cm2)照射HaCaT细胞后,立即加入不同浓度(0.01,0.1mmol/L)的白藜芦醇进行干预,同时设空白组与UVB对照组,分别用MTT法检测细胞增殖能力,用羟胺法、比色法、TBA法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,电镜观察细胞超微结构的改变。结果不同浓度的白藜芦醇作用正常HaCaT细胞后,细胞增殖能力无明显差异(P>0.05)。白藜芦醇能促进UVB照射后HaCaT细胞增殖、增加细胞SOD和GSH-Px活性、降低MDA含量,且高浓度组较低浓度组作用更加显著(P<0.05)。电镜显示白藜芦醇能减轻UVB对HaCaT细胞超微结构的损伤。结论不同浓度的白藜芦醇对正常HaCaT细胞增殖无明显影响。白藜芦醇在体外对UVB照射后的HaCaT细胞有保护作用,其机制可能与提高氧化酶活性、清除自由基有关。

头皮脂溢性皮炎臭氧水疗的临床观察

目的探讨臭氧水疗对头皮脂溢性皮炎治疗的临床疗效。方法选取头皮脂溢性皮炎患者120例,随机分为治疗组(60例)使用臭氧水疗和对照组(60例)外用2%酮康唑洗剂。比较两组治疗前后临床疗效、复发率和皮脂水平。结果两组各临床症状评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组下降趋势较对照组更明显;两组在2、4周时疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组均高于对照组;两组皮脂水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组较对照组下降更明显;两组复发率比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组低于对照组。结论臭氧水疗能提高头皮脂溢性皮炎的临床治疗效果,降低复发率。

超脉冲CO_2激光治疗睑缘色素痣

2001年10月-2007年3月，我们应用超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣患者136例（共168个皮损），取得满意疗效，现报道如下。

蒿枝坝水库工程溢洪道侧堰水工模型试验研究

结合蒿枝坝中型水库除险加固工程侧堰溢洪道水工模型试验研究,对侧堰溢洪道的泄流能力、堰面压力、水流流态、水面线等水力学特性进行了观测分析,比较了加大侧槽底坡与堰后加斜坡试验方案和加大侧槽底坡与侧槽左、右边加斜坡试验方案,推荐出堰后加斜坡试验方案,使流道内水深分布趋于均匀,过流能力得到提高。

沉默MCM7基因介导AKT信号通路参与黑色素瘤细胞增殖及凋亡的实验

目的探讨MCM7基因沉默介导AKT信号通路参与人皮肤黑色素瘤细胞的增殖及凋亡。方法构建MCM7基因和沉默MCM7基因表达的慢病毒RNA(LV-shRNA-MCM7)的表达载体;将A375细胞分为Control组、Emptyvector转染组(空载质粒转染组)、siRNA(LV-shRNA-MCM7)转染组、siRNA NC(LV-shRNA-MCM7 negative control)转染组;MTT法检测每组细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期、细胞凋亡情况;划痕实验法检测细胞迁移能力;qRT-PCR法测定细胞中MCM7基因、AKT信号通路相关基因、Cyclin D1及凋亡相关基因Bcl-2、Bax、caspase-3的相对表达量;Westernblot法测定蛋白相对表达量。结果沉默MCM7后,黑色素瘤细胞中的MCM7基因、Cyclin D1、Bcl-2、AKT信号通路相关基因AKT3的mRNA和蛋白相对表达量显著下调(P<0.05);凋亡相关基因Bax、caspase-3的mRNA和蛋白表达量显著上调(P<0.05);siRNA转染组凋亡率显著上升,G_0/G_1期细胞数目明显增多,S期细胞数目明显减少;细胞增殖、迁移能力显著下降(P<0.05)。结论沉默MCM7基因抑制AKT信号通路的激活,从而抑制A375黑色素瘤细胞增殖、迁移,促进A375黑色素瘤细胞凋亡。

强脉冲光对UVB照射后人皮肤成纤维细胞金属基质蛋白酶-1、金属基质蛋白酶-3表达的影响

目的观察强脉冲光(IPL)照射人皮肤成纤维细胞后金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)表达的变化,探讨强脉冲光嫩肤的分子生物学机制。方法原代培养人皮肤成纤维细胞,分为三组:A组(正常对照组):无UVB照射无IPL照射;B组(UVB照射组):采用UVB(20 m J/cm2)照射成纤维细胞;C组(UVB+IPL照射组):先用UVB(20 m J/cm2)照射成纤维细胞,24 h后再用强脉冲光照射成纤维细胞。培养48 h后采用免疫组化检测细胞中MMP-1、MMP-3的表达。结果 UVB照射后成纤维细胞中MMP-1及MMP-3表达较对照组显著升高(P<0.05),C组成纤维细胞MMP-1及MMP-3表达较B组显著降低。结论强脉冲光能显著抑制UVB导致的成纤维细胞MMP-1、MMP-3的表达升高,可能通过该机制改善光老化中皱纹的形成。

水通道蛋白3在银屑病皮损中的表达及意义

目的:探讨水通道蛋白3(AQP3)mRNA在寻常型银屑病皮损中的表达及意义。方法:选取18例寻常型银屑病患者(寻常型银屑病组),取材部位为非曝光部位典型银屑病皮损处;另外选择18例整形外科手术患者(正常对照组),取材部位为非曝光部位正常皮肤。先用无创性皮肤生理功能测试仪检测角质层含水量、皮脂含量及经表皮水分流失(TEWL);再用RT-PCR的方法分别检测皮肤中AQP3 mRNA的表达量。结果:寻常型银屑病组角质层含水量、皮脂含量均较正常对照组降低(P<0.05),经表皮水分流失较正常对照组增加(P<0.05)。寻常型银屑病组AQP3 mRNA的表达量为(0.154±0.091),正常对照组为(0.401±0.121),寻常型银屑病组明显低于正常对照组(P<0.05)。结论:AQP3表达下降可能是银屑病皮损干燥、皮肤屏障破坏的原因之一。

块泽河电站拱坝有限元等效应力强度校核

有限元等效应力法是拱坝设计新规范规定的两种强度校核方法之一 ,也是新规范规定的拱坝强度设计标准 .文中借助于有限元软件ANSYS7.1 ,对块泽河电站拱坝进行有限元计算及其等效应力计算 ,并按规范规定的相应强度标准进行校核 .介绍有限元等效应力法在拱坝设计中的运用实例 .

基于有限元的工程结构施工过程的模拟计算

使用对象型有限元程序的关键在于抓住对对象的理解和操作,对对象的操作关键又在于创建对象并对其进行属性赋值,计算所需的各种信息就是在这一步工作中完成的。利用有限元程序中针对对象的存在函数和作用函数功能,可很好地模拟工程结构的施工过程和加载路径,使计算结果更符合实际。当伴随结构变化而出现的荷载是今后最终结构的主要荷载时,考虑与不考虑施工过程和加载路径的计算结果有着显著差异。

酵母重组胶原蛋白贴敷料用于面部祛皱激光治疗后的临床疗效评价

【目的】探讨接受面部祛皱激光治疗后应用酵母重组胶原蛋白贴敷料处理创面的临床效果。【方法】收集2016年3月至2018年12月在本院皮肤科进行CO2激光治疗的面部祛皱美容者60例;将其术后创面随机分为采用酵母重组胶原蛋白贴敷料处理侧的观察组和采用冰敷处理对侧面部的对照组。术后根据疼痛评分、干燥及瘙痒评分初步评估其临床疗效;并比较两组创面改善程度和受试者满意度,统计治疗后长期红斑和色素沉着的发生率。【结果】观察组干燥瘙痒评分和疼痛评分及长期红斑和色素沉着发生率显著低于对照组;同时受试者满意度和创面改善分数显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】酵母重组胶原蛋白贴敷料能够缓解面部皱纹者激光祛皱治疗后疼痛、干燥、瘙痒等症状,避免术后长期红斑和色素沉着,能够有效促进其创面的恢复。

泰珂面部光子治疗仪治疗轻中度痤疮的临床疗效

【目的】探讨泰珂面部光子治疗仪治疗轻中度痤疮的临床疗效。【方法】选取湖南省人民医院84例轻中度痤疮患者,均采用泰珂面部光子治疗仪依次进行红光20 min、蓝光10 min、黄光10 min面部照射。所有受试者分别在产品使用前、使用后3 d、1周及2周进行疗效评估、红色荧光累积光密度检测、浅表皮肤血流灌注量检测及患者满意度评价。【结果】①痤疮计数:与治疗前比较,治疗后不同时间点炎性丘疹数量均显著下降(P<0.05);但非炎性丘疹比较差异无显著性(P>0.05)。②安全性评估:治疗后各时点红斑、水肿、脱屑和干燥症状与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。③抑菌效果:治疗前、治疗后3 d、治疗后1周、治疗后2周的红色荧光累积光密度分别为332.0±310.4、300.6±313.8、265.5±321.1、242.9±316.8,结果显示随着治疗时间的延长,面部红色荧光的累积光密度逐渐减小,比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明皮肤痤疮杆菌明显受到抑制。④皮肤血管及炎症反应情况:治疗前、治疗后3 d、治疗后1周、治疗后2周的面部皮肤血流灌注量分别为(348.7±158.5)PU、(336.4±139.9)PU、(317.1±164.9)PU、(295.9±127.7)PU,结果显示,治疗后3 d、治疗后1周、治疗后2周的血液灌注量均下降,且各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明局部炎症得到缓解。【结论】泰珂面部光子治疗仪治疗轻中度痤疮疗效显著,安全性高,患者满意,值得临床推广应用。

雅莎尔皮肤屏障修复乳联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎35例疗效观察

【目的】探讨雅莎尔皮肤屏障修复乳联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。【方法】选择2017年3月至2018年3月湖南省人民医院诊治的面部激素依赖性皮炎患者70例，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组患者给予他克莫司软膏外用治疗，观察组患者在对照组基础上加用雅莎尔皮肤屏障修复乳治疗，两组均治疗4周。比较两组症状评分和有效率。【结果】治疗4周后，两组患者的皮损及症状（毛细血管扩张、皮肤萎缩、瘙痒、肿胀、潮红、痤疮样皮损症状）积分均有明显改善，且观察组改善更显著，其差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗结束后观察组患者有效率达100％，显著高于对照组的80％（28／35），其差异有统计学意义（P＜0．01）。【结论】雅莎尔皮肤屏障修复乳联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎效果优于单用他克莫司软膏，可明显改善患者临床症状，值得临床雅广应用。

最是难忘乡村电影

对于上世纪70年代农村出生的人来说，童年时看电影是一件幸福美好得不知道怎么去描述的事情。 80年代中后期，我已经是一个十多岁逐渐知事的少年了，胆大又富有冒险精神。而那时电视在我生活的农村还算是稀罕玩意，少见不说，农村的用电不是很准时，停电的事情经常发生，所以文化生活相对还是枯燥。