足三里及内关埋针治疗对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响

目的探讨揿针穴位埋置对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法选取2020年10月—2022年10月该院行腹腔镜下全子宫切除手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组50例。试验组患者在双侧内关及足三里两个穴位共4个部位埋针,对照组患者进行常规术后护理。观察两组胃肠道功能恢复情况(术后首次排气及排便时间、肠鸣音状况)和不良反应发生情况。结果排除了4例数据记录不全的患者后,最终纳入研究的试验组及对照组患者分别为49例及47例。与对照组比较,试验组胃肠道功能恢复更快,在术后首次排气时间(11.7 h vs 24.2 h,P<0.001),排便时间(48.3 h vs 72.4 h,P<0.001)及肠鸣音恢复时间(6.5 h vs 48.0 h,P<0.001)等各项观察指标上具有显著改善。另一方面,试验组患者术后胃肠道相关并发症的发生率也明显低于对照组。除外术后48 h恶心呕吐发生率的比较差异无统计学意义,在术后6 h、12 h、24 h恶心呕吐症状发生率及术后6 h、12 h、24 h、48 h腹胀症状发生率的对比中,两组数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论足三里及内关穴揿针埋置能缩短腹腔镜下全子宫切除术后患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间,同时还能够有效降低患者术后出现恶心、呕吐及腹胀等胃肠道不良反应的发生率。

传统手术方式和改良LIFT术式治疗肛瘘的临床研究

目的 比较传统手术方式与改良LIFT术式治疗肛瘘的临床疗效。方法 选取2011年1月-2015年1月本院收治的200例肛瘘患者作为研究对象,根据手术方式分为传统手术组和改良LIFT手术组,各100例。传统手术组给予肛瘘切除术,改良LIFT组给予LIFT术式治疗,比较两组的术后疼痛持续时间、出血持续时间、切口愈合时间、肛门功能以及临床疗效。结果 改良LIFT组的治疗总有效率为98.0%,显著高于传统手术组的81.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良LIFT组术后1、3、7 d的疼痛评分显著低于传统手术组,住院时间显著短于传统手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良LIFT组的创面愈合时间显著短于传统手术组,术后1、2个月的FISI评分显著低于传统手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良LIFT组术后的不良反应发生率为3.0%,显著低于传统手术组的12.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组随访3-6个月,期间均无肛门狭窄变形、肛门缺损及肛门移位等后遗症。结论 与传统的肛瘘切除手术相比,改良LIFT手术能够提高临床疗效,缩短术后疼痛时间以及出血时间,促进切口愈合,降低术后复发率,值得临床推广应用。

中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,均口服美沙拉嗪,治疗组加用中药液改良结肠途径治疗,对照组加用传统的保留灌肠法;两组均治疗15d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎疗效满意。

散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中的疗效观察

目的观察散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中的临床疗效。方法纳入60例“阴寒证”消化道恶性肿瘤的患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理治疗,观察组在此基础上予自拟散寒止痛散贴敷,连续护理1个疗程。观察治疗前后2组患者疼痛症状的变化,评定NRS评分、BADL评分、患者满意度。结果两组护理后NRS评分均较前下降(P<0.01),观察组NRS评分较对照组下降明显(P<0.01)。两组护理后BADL评分均较前明显改善(P<0.01),观察组BADL评分较对照组改善明显(P<0.01)。观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论散寒止痛散贴敷在消化道恶性肿瘤镇痛中具有一定优势,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。