冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响研究

目的探讨冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响。方法选择2015年12月至2017年3月河南省人民医院心内科收治的冠心病患者496例为冠心病组,选择同期接受冠状动脉造影检查结果正常者498例为对照组,按照随机数表法将冠心病组患者分为两组,各248例,分别在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀和依折麦布治疗12周。测定对照组受试者及冠心病组患者治疗前后血浆还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)与氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)水平,并根据Nernst方程计算NADPH/NADP+的氧化还原电位。结果冠心病组患者血浆NADPH水平低于对照组,NDPN+水平高于对照组,NADPH/NADP+氧化还原电位高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向氧化方向偏移。治疗12周后,瑞舒伐他汀组NADPH高于治疗前,NADP+低于治疗前,NADPH/NADP+氧化还原电位低于治疗前,差异有统计学意意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向还原方向偏移;依折麦布组患者治疗后3项指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者NADPH/NADP+氧化还原电位高,且氧化还原状态向氧化方向偏移,瑞舒伐他汀能够纠正冠心病患者的电位失衡状态。

应用超声心动图斑点追踪技术评价射血分数保留型心力衰竭患者的左心室收缩功能

目的应用斑点追踪技术评价射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的左心室心肌收缩功能,并探讨其临床意义。方法选取2018年9月至2019年9月因心力衰竭入住河南省人民医院心内科的患者42例,其中21例HFpEF患者作为HFpEF组,21例射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者作为HFrEF组,另选取年龄、危险因素等相近的左室舒张功能减退患者15例作为对照组。比较三组患者的临床资料,并采用斑点追踪技术测量其左心室纵向峰值应变(GLS)和峰值应变离散度(PSD),并进行统计分析。结果①HFpEF组GLS和PSD值与HFrEF组及对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②GLS、PSD值方面,对照组<HFpEF组<HFrEF组,P<0.05。③对HFpEF组患者进行Pearson相关分析显示,GLS和PSD均与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)存在相关性,r分别为0.50和0.40,P均<0.05。结论GLS和PSD对左心室收缩功能具有评价意义,虽然HFpEF患者的左心室射血分数正常,但大多存在左心室收缩功能障碍。