可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2005年10月~2009年12月,采用可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折53例。根据AO分型：B3型8例,C2、C3型45例。手术中确定髌骨满意复位后,先用粗可吸收线环行荷包缝合,间断缝合骨膜及髌前组织,视骨折块稳定情况,部分在髌前组织行＂8＂字张力带固定。再选用合适型号的镍钛记忆合金聚髌器固定,术中C臂机透视证实复位及固定良好。结果 38例获得随访4~18个月（平均8个月）,骨折愈合时间2~4个月;无内固定物松动、断裂及再骨折发生,术后发生切口表浅感染3例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例。按Lyshom＆G illqu ist膝关节评分标准,疗效优30例,良6例,可2例;优良率94.7%。结论可吸收线缝扎治疗髌骨粉碎性骨折具有较好的生物力学性能,能使骨折块紧密接触,固定可靠。镍钛聚髌器具有＂动力性张力带作用＂,可以复位及固定髌骨骨折,促进早期功能锻炼。采用可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折是一种值得推荐的治疗手段。

解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折临床分析

21例粉碎性锁骨中段骨折采用解剖钢板切开复位内固定治疗,所有骨折均获临床愈合。术后发生切口感染2例,钢板螺钉松动1例。按初步骨折愈合评定标准,优17例,良3例,差1例;优良率95.22%。

可吸收线缝扎结合解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴近中段粉碎性骨折

目的总结可吸收线缝扎结合解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴近中段粉碎性骨折的临床疗效。方法2005年10月-2010年8月,采用可吸收线缝扎结合解剖钢板内固定治疗12例尺骨鹰嘴近中段粉碎性骨折患者。男7例,女5例;年龄17～62岁,平均37.2岁。致伤原因:摔伤8例,交通事故伤3例,高处坠落伤1例。骨折按AO分型标准:21-B1型骨折9例,21-C1型骨折3例。受伤至手术时间4 h～18 d。结果术后发生切口浅表感染2例,其余患者切口均Ⅰ期愈合;骨关节炎一过性加重1例,异位骨化1例,余均无相关并发症发生。患者均获随访,随访时间6～18个月,平均7.7个月。X线片示骨折均达临床愈合,愈合时间为2～4个月,平均2.6个月。无骨不连、内固定物松动及断裂发生。末次随访时肘关节功能根据X线片及Mayo肘关节功能评分标准,获优7例,良3例,可2例。结论可吸收线缝扎结合解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴近中段粉碎性骨折符合生物力学特点,固定可靠,有利于骨折愈合及早期功能锻炼。