X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的价值评估

目的评估X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的临床价值。方法 75例腕舟骨骨折患者,对其X线正位片,X线正、侧位片,X线透视结合切线位点片的检出率进行分析比较。结果 X线透视结合切线位点片骨折检出率93.33%高于X线正位片骨折检出率60.00%和X线正、侧位片骨折检出率77.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折检出率高于一般X线透视,基本满足腕舟骨骨折的筛查需求,值得临床推广。

1例巨大食管囊肿的诊断

1病例摘要 患者，男，43岁．间断性吞咽困难近20年，近1周来吞咽困难加重，目前仅能进食全流食。查体：意识清，营养良好，基础体征正常，门诊辅助检查上消化道钡透点片示进食后，后纵隔食管区食管扩张似胃改变，并有大量食物潴留。其内似可见一不规则充盘缺损改变，食管粘膜未见破坏及中断，贲门区高度狭窄，初诊可疑贲门失弛缓症。

X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠

目的通过数字化X线机透视下应用XK20型肠套叠整复仪高压诊治儿肠套叠探讨小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的临床应用价值,准确选择适应症,提高整复后反应,预防并发症的发生及并发症的处理,进行高压冲击和低压诊断逐步升压整复技术的相关性研究。方法回顾分析400例肠套患者的临床及影像诊断治疗资料。结果 400例患者中仅5例未能复位进行手术治疗,其中一位术后证实为回盲瓣憩室。临床表现:腹痛、腹部包块、哭闹、果酱便。结论小儿肠套叠的诊治,临床上一直没有敏感有效的好办法,该种方法为临床提供了一种全新有效的诊治技术,这种方法集诊断与治疗于一身,为外科手术提供了确切的诊断依据,数字化X线机应用XK20型肠套叠整复仪高压整复技术对小儿肠套叠无手术创伤,见效快,疗效确切,在诊断的过程中可以达到治疗的目的 ,并且一次高压冲击治疗时间短,比老式肠套叠复位机整复率更高。

论新形势下医院思想政治工作的创新

医院思想政治工作要不断开拓新内容和新方法,要在思想认识上创新,工作思路上创新,教育内容上创新,形式方法上创新,工作机制上创新,以适应不断发展变化的新形势。

X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的目的及意义

目的研究开发探讨数字化X线机透视下应用XK20型肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的临床应用价值。方法两年内我院收治的400余例肠套叠患者应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠,与100例患者进行低压诊断逐步升压整复进行比较,对其整复率进行比较。结果采用小儿肠套叠整复仪高压诊治的400例患者中395例成功整复,整复成功率达到98.75%,其中5例未整复的患者,其中2例术后证实为回盲瓣憩室,而采用第二种方法的100例患者整复成功率仅达到90%。结论 X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠是目前最先进的一种无创、疗效确切术后并发症少的诊治方法。

锁骨下动脉狭窄经皮血管腔内成形术及支架植入术的临床研究

目的探讨经皮血管内支架治疗动脉粥样硬化或大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄及梗阻性病变的临床疗效。方法9例锁骨下动脉狭窄及梗阻性病变患者中，5例为动脉粥样硬化，4例大动脉炎。其中，锁骨下动脉狭窄2例，完全闭塞7例，均成功的置入血管内支架治疗。结果9例行经皮血管内支架置入治疗的患者均获成功，有5例置入Wallstent支架，4例置入Palmaz支架。术后即刻桡动脉搏动恢复正常，双上肢平均动脉压差降低至2．0kPa，介入治疗后，血管恢复通畅，患者临床症状消失。未发生严重并发症，9例介入治疗成功者随访6～18个月，无1例发生再狭窄。结论血管内支架置入术治疗动脉粥样硬化或大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变，安全、可靠、成功率高、并发症少、临床疗效好，是目前最有效的治疗方法之一，可以作为锁骨下动脉狭窄的一线治疗方法。

下肢深静脉血栓介入治疗的探讨

目的：探讨介入治疗下肢深静脉血栓的有效性及安全性。方法经颈静脉将下腔静脉滤器置于肾静脉开口以下，通过导管内导丝将血栓搅碎尽量抽吸之后再实施经足背静脉持续顺行溶栓。恢复血管的通透性，达到治疗下肢深静脉血栓的目的。结果对40例（急性起病20例，慢性反复并急性发作20例）下肢深静脉血栓形成的患者实施经颈静脉下腔静脉滤器植入术，随访1～36个月。40例经颈静脉下腔静脉滤器术全部成功，成功率为100％，仅有1例患者发生与导管操作有关的并发症。由于这例患者在支架植入过程中有部分血栓脱落造成管腔面不光滑1年后造成该处管腔再狭窄，后又在此处植入一支架，愈后良好，未见有患者因肺血栓栓塞症而死亡。结论通过对本组40例病例的分析，证明介入治疗下肢深静脉血栓安全可靠，操作小，易为患者接受。

医院文化建设应处理好几个关系

医院文化建设是一个医院总体水平、综合实力在观念形态上的反映,不仅带有这个医院的烙印,并且对医院各个方面的工作起着正或反的影响。因此,在医院文化建设中,必须妥善处理好与党建工作、精神文明建设和思想政治工作的关系。把文化建设融入医院党建、精神文明建设和思想政治工作之中,不断提升医院管理水平,增强医院核心竞争力,促进医院全面持续发展。

介入治疗肾血管性高血压的临床研究

目的 笔者报告4例因肾动脉狭窄所致肾动脉性高血压病例,所有病例均采用球囊扩张成形术加动脉支架置入术等介入治疗手段,随访最长时间12个月。方法 采用Seldinger技术对4例肾动脉病变先行经皮腔内血管成形术,然后放置支架,术后患者均行常规抗凝治疗。结果 4例患者术后1-12个月内行肾动脉造影复查,仅见轻度内膜增生,随访期内未见肾动脉再狭窄的征象。结论 对大部分肾动脉狭窄的患者来说,经皮肾动脉成形加支架置入术治疗,不但令其血压得到明显改善,而且能保持其肾功能的相对稳定。

乳腺钼靶X线摄片对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值。方法通过200例乳腺疾病的X线钼靶摄片分析,临床观察与手术病理相结合,评价X线钼靶摄片对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值。结果 X线钼靶对伴微小钙化的早期乳腺癌的诊断具有一定的特异性。结论 X线钼靶对乳腺癌的检出和早期诊断有重要价值。

CT引导下经后入路穿刺硬化治疗盆腔囊性病变

目的评价CT引导下经后入路穿刺硬化治疗盆腔囊性病变的实用价值及其安全性。方法对46例盆腔后位囊性病变在CT引导下通过后入路进行经皮穿刺硬化治疗,观察其疗效与并发症。结果全部46例盆腔后位囊性病变硬化治疗成功,总有效率100%。45例经6个月随访无复发,治愈率97.83%。1例患者6个月后囊肿复发,手术证实为囊性畸胎瘤。术中未发生操作相关的严重并发症。结论CT引导下通过后入路进行经皮穿刺硬化治疗盆腔后位囊性病变是安全、可行的方法。

利用芦笋秸秆栽培裂褶菌

利用芦笋秸秆替代玉米芯栽培裂褶菌(Schizophyllum commune),分别记录和统计各配方的菌丝满袋时间、鲜菇袋均产量和生物学效率。结果表明:与对照组相比,随培养料中芦笋秸秆比例的增加,裂褶菌菌丝生长速度不断加快,配方79%芦笋秸秆、18%麸皮、1%CaH_2PO_4、1%石膏和1%钙镁磷肥的生长速度最快;随培养料中芦笋秸秆比例的增加,生物学效率先增加后降低,配方60%芦笋秸秆、19%玉米芯、18%麸皮、1%CaH2PO4、1%石膏和1%钙镁磷肥的生物学效率最高,为(67.6±4.3)%。

脑动脉瘤应用64层螺旋CT数字减影血管造影DSA诊断的研究

目的:分析脑动脉瘤应用64层螺旋CT数字减影(DSA)诊断的价值,并与三维CT血管造影(CTA)的诊断结果作对比。方法:收治术后确诊脑动脉瘤患者21例,均应用64层螺旋CT DSA及三维CT CTA检查,对比两种检查方法对脑动脉瘤的诊断效果。结果:DSA的诊断准确性、敏感性均显著大于CAT(P<0.05);但三维CTA与DSA对脑动脉瘤的阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT DSA诊断脑动脉瘤的结果与手术诊断符合率高,诊断价值尤其对脑动脉瘤的显示效果较好。

多层螺旋CT在脾脏病变中诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在脾脏病变中诊断价值。方法搜集20例经病理和临床证实的脾脏疾病的CT资料,包括脾结核1例,脾囊肿5例,脾转移瘤7例,脾囊性淋巴管瘤1例,脾血管瘤3例,脾梗塞3例。均作CT平扫及增强检查。结果 CT对脾脏疾病的诊断准确率极高,对病变的大小、形态、密度及周围组织脏器的显示较其他影像学检查更准确。结论 CT对脾脏病变有较高的诊断价值。

低张双重气钡造影在结肠病变诊断中的价值

目的通过60例结肠低张气钡双重造影(简称DCBE)检查,回顾性分析评价该检查方法的临床应用价值。方法60例患者均常规做结肠低张气钡双重造影,点片6幅。并做病例追查。有6例经手术病理证实。结果60例患者,诊断为炎症11例、息肉6例、结肠癌9例、其他疾病11例。阳性率61.66%。较传统方法的阳性率为高,二者间有显著差异(P<0.01)诊断符合率也优于其他造影方法。结论DCBE检查方法对结肠病变的检出和早期诊断都有着重要意义,是结肠疾病检查的首选方法。

肺泡蛋白沉积症HRCT的影像表现

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)的影像表现,以降低误诊率。方法回顾性分析经病理检查证实的3例肺泡蛋白沉积症患者的HRCT影像表现。结果 3例患者的HRCT均表现为两肺弥漫性分布的斑片状磨玻璃影,呈"地图样"改变、铺路石征、支气管充气征,伴小叶间隔增厚,不同程度的肺泡实变,行全肺灌洗治疗后肺部磨玻璃影不同程度变淡。结论 HRCT对提高对PAP的早期正确诊断具有重要价值。

巴西菇废料栽培裂褶菌研究

利用玉米芯、甘蔗渣和本地巴西菇产业产生的大量废渣作为原料,研究栽培裂褶菌的技术要点。统计学分析结果显示,巴西菇菌渣在培养基中用量40%可以替代30%麸皮,生物转化率最高为68.8%。

下肢深静脉血栓留置导管溶栓术的临床研究

目的:评价下肢深静脉血栓留置导管溶栓术的临床价值。材料与方法:31例均采用先置滤器于下腔静脉,而后运用Seldinger技术,经皮穿刺股静脉将溶栓导管、溶栓导丝置于深静脉血栓附近推注溶栓药物。并留置导管两到三周,用滴定泵持续给与溶栓药物。2～3周造影复查。结果:治疗后3～5天症状明显改善28例;症状减轻3例。总有效率达100%,未发生任何并发症。与其他溶栓方法比较有明显差异(P<0.11)。治疗三周造影复查发现26例血管再通,血流通过>50%。5例建立了丰富的侧枝循环。结论:留置导管溶栓术是目前治疗下肢深静脉血栓较为理想的方法。