重症急性胰腺炎行肠内营养治疗的护理及体会

重症急性胰腺炎（SAP）起病凶险,发展迅速,是一种急性全身性的消耗性疾病,其并发症多,病死率较高。SAP患者无论是否手术,都需要长期禁止经口饮食,且其高代谢、高分解的状态极易导致营养不良,因此营养支持是患者顺利渡过SAP急性期,维持机体重要脏器功能,改善机体状况的重要手段,是SAP治疗中不可或缺的一个部分[1]。而肠内营养（EN）是经济简便、安全有效的营养支持途径,是危重患者治疗的必要组成部分。本人在2004年9~2008年4月观察我科10例SAP患者经鼻放置空肠营养管实施EN治疗及护理取得满意疗效。

公立医院成本核算存在的问题及对策

在医药卫生体制改革的大背景下,公立医院面临着前所未有的挑战,关乎公立医院长远发展的“成本核算”也愈发重要。公立医院要在确保公益性的基础上,使医院有所收益,维持其可持续发展,就必须提高对成本核算工作的重视程度。本文通过对公立医院成本核算工作面临的问题进行具体分析,提出了加强成本核算工作的有效对策,旨在促使医院从粗放、宽松经济管理模式向精细、严谨的管理方式转变,提高医院整体运营效率,以最少的医疗资源,创造更多的社会效益和经济效益,推动公立医院的可持续健康发展。