苗药九洲神液治疗跌打损伤疗效观察

目的:观察自拟苗药九洲神液治疗跌打损伤疗效。方法:应用苗药九洲神液治疗98例跌打损伤患者。结果:显效83例,占84.7%,有效15例,占15.3%;无效0例,总有效率100%。结论:应用苗药九洲神液治疗跌打损伤疗效特别显著。

苗药跌打还魂·九州神液疗伤止痛经验报告

苗族是我国古老的民族之一,曾经创造过很多极为丰富的古老文化,从湖南贵州两省发掘出的许多珍贵文献表明,苗族至今仍旧保留着很多有价值的古代文化,这对研究苗族医药提供了重要的文化依据。苗医在人类社会发展历史过程中,他们不信巫,不信鬼神,对疾病和药物努力探索、

老年乳腺癌患者的治疗方式及影响因素探讨

目的探讨不同治疗方式对老年乳腺癌患者的治疗效果,分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2012年3月~2013年10月在缙云县人民医院肿瘤外科接受治疗的老年乳腺癌患者的临床资料,并根据其治疗方式分为A、B、C 3组,其中A组采用乳腺癌改良根治术＋静脉化疗＋内分泌治疗,B组采用乳腺癌改良根治术＋内分泌治疗,C组采用乳腺包块切除术＋内分泌治疗。观察3组术后1年、2年和3年生存率的差异,比较不同临床病理特征的患者术后3年生存率的差异,分析影响患者术后生存率的因素。结果 3组患者术后1年、2年和3年生存率无明显差异;高分化、无淋巴结转移、浸润深度为T1＋T2、TNM分期为Ⅰ＋Ⅱ期、免疫组化非三阴的老年乳腺癌患者的3年生存率较高,而不同年龄和肿瘤直径患者的3年生存率无明显差异;将老年乳腺癌患者的年龄、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度、临床分期、免疫组化三阴作为自变量,将患者生存情况作为因变量进行多因素Logistic回归分析。统计分析可得,淋巴结转移、浸润深度和免疫组化三阴情况是影响患者治疗效果的危险因素,其OR值分别为4.412、5.138和4.085。结论不同治疗方式对改善老年乳腺癌患者术后生存率无明显影响,且淋巴结转移、浸润深度和免疫组化三阴情况是影响患者治疗效果的因素。

大肠腺瘤的研究进展

大肠腺瘤是大肠常见的疾病,属大肠癌的癌前病变,随着科学技术的发展,人们对它的认识逐渐深入,在外观形态、组织学分类、分子机制都有新的进展。文章对此进行综述。

胆囊肉瘤样癌1例报道

病例 男,70岁.于1周前无明显诱因情况下出现右上腹部疼痛,呈持续性,未向其他部位放射.查体：右上腹部压痛,无明显反跳痛,墨菲征可疑阳性.既往15年前有＂右输尿管结石＂手术史,10年前有＂直肠癌根治术＂史,1年前在本院因右侧脓肾、右侧输尿管多发结石、右肾功能不全行右肾切除术,术后恢复良好.门诊拟＂胆囊炎,尿路感染？＂收住入院.实验室检查：WBC 59×109 L-1,肿瘤标示物均正常.

不典型末梢型肝内胆管细胞癌MSCT影像学特征

目的探讨末梢型肝内胆管细胞癌MSCT影像学征象,提高术前影像诊断水平。方法回顾性分析12例经病理证实的不典型末梢型肝内胆管细胞癌的影像学资料。结果CT平扫病灶均为稍低密度,增强扫描动脉期6例见不均匀轻度强化,3例呈富血供强化;门脉期及延迟期5例病灶渐进性、向心性持续轻度强化,5例轻度环状强化,2例病灶未进一步强化;肝包膜皱缩5例,肝叶萎缩4例,周围胆管轻度扩张3例,合并胆管结石3例。结论不典型末梢型肝内胆管细胞癌平扫呈边缘模糊稍低密度影,增强动脉期呈轻度不均匀性环状强化,延迟期渐进性强化为特点,周围胆管扩张、肝叶萎缩及肝包膜皱缩是其重要间接征象。

Mirizzi综合征36例诊治分析

Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是一种临床上比较少见的疾病,它以胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿及其并发症引起的胆总管狭窄或梗阻,从而引起胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害的临床综合征。1948年由阿根廷外科医生Mirizzi首次报道,MS导致胆管的压迫,胆囊和胆总管(或肝总管、右肝管,甚至变异的右后肝管)之间的肝管或瘘管形成。临床特征包括腹痛、发热和梗阻性黄疸,往往急诊入院,由于临床医师缺少对该疾病的认识,而且缺少指南指导,急诊手术非常容易导致胆管损伤,对临床医师来说是一个很大的挑战。本文回顾性分析36例经过手术确诊的Mirizzi综合征患者的临床资料,总结诊治经验,减少医源性胆道损伤。

幽门螺杆菌感染对原发性肝细胞癌R0切除术后生化和炎症因子的影响

目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染对原发性肝细胞癌(HCC)R0切除术血清炎症因子及预后的影响。方法选取2015年1月-2017年5月浙江大学医学院附属第二医院收治的拟行R0切除术的原发性HCC患者208例作为研究对象。根据是否合并Hp感染分为Hp感染组(108例)和非Hp感染组(100例),观察两组患者术前(T0)、术后即刻(T1)、术后3个月(T2)、术后6个月(T3)及术后1年(T4)肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)],甲胎蛋白(AFP)和炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]表达的差异。结果两组患者术前肝功能指标、AFP和炎症因子比较,差异无统计学意义;自T1时刻起ALT、AST、ALP和AFP均呈先升高后降低趋势,且非Hp感染组T1-T4指标均显著优于Hp感染组(P<0.05);自T1时刻起CRP、IL-1β、TNF-α均呈先升高后降低趋势,且非Hp感染组T1-T4指标均优于Hp感染组(P<0.05)。结论Hp感染对行R0切除术原发性HCC患者预后存在不良影响,尤其是对肝功能和炎症因子表达的影响,今后临床中应注重合并Hp感染的原发性HCC患者的抗感染治疗。

腹腔镜下序贯与联合手术治疗肝硬化脾亢合并胆囊疾病的疗效观察

目的观察比较腹腔镜下序贯式手术与联合式手术治疗肝硬化脾亢合并胆囊疾病的疗效。方法选取当地3家医院2010-03-2015-03收治的120例肝硬化脾亢合并胆囊疾病患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组60例患者。对照组采取腹腔镜下联合式手术治疗,观察组采取腹腔镜下序贯式手术治疗。结果观察组患者经治疗后的并发症发生率和术中出血量明显优于对照组,住院时间明显长于对照组,住院费用明显高于对照组,P<0.05。结论腹腔镜下序贯式手术与联合式手术治疗肝硬化脾亢合并胆囊疾病均有良好的效果,序贯式手术要求两次住院两次手术,住院时间延长,住院费用增加,但能减少术中出血量及术后并发症;联合式手术则能明显缩短住院时间,减少费用。