多模态超声在评估乳腺良恶性肿块的应用价值

随着超声技术的不断发展,为乳腺肿瘤的良、恶性鉴别提供越来越多的检查手段,恶性肿块的及时检出,对疾病的治疗及预后起着重要的作用。各种超声成像在此领域中的诊断价值也愈发的受到临床医生的关注,文章对多模态超声在乳腺良恶性肿瘤的评估价值作一综述。

多元化教学法在医学超声影像学临床实践教学中的应用

目的探索一种多元化教学方法在医学超声影像学临床实践技能教学中的应用,提高教学效果,以适应新形势下应用型超声专业人才培养的需求。方法以2012级医学影像学专业本科生为研究对象,实验组为在牡丹江医学院附属红旗医院实习学生70名,采用多元化教学方法进行临床实践技能培养,对照组为在其他三级甲等教学医院实习学生70名,采用传统教学方法进行实践技能培养,通过毕业考试成绩比较及调查问卷分析进行教学结果评估。结果两组学生毕业实践技能考试成绩比较实验组高于对照组(P<0.05),毕业理论考试成绩比较无统计学差异(P>0.05),学生及考核小组教师对多元化教学方法的满意度要高于传统培养方法,两组间学生比较除在病例诊断、人文关怀方面差异无统计学意义外(P>0.05),其它调查指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论这种突破传统的多元化的医学超声影像学实践教学方法,可以有效提高医学影像学专业学生超声诊断临床实践技能,值得在今后该学科实践教学中推广。

探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值

目的利用彩色多普勒超声监测造瘘前后,相关血管解剖学和功能学的动态变化过程;探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值。方法根据纳入标准,收集2018年1月至2018年10月间于我院首次行腕部自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术患者53例作为研究对象,分别于术前、术后2、4、6、8周,使用彩色多普勒超声监测患者桡动脉直径(radial artery diameter,RAD)、桡动脉血流量(radial artery blood flow,RVF)、头静脉内径(cephalic veindiameter,CVD)、头静脉血流量(cephalic vein blood flow,CVF)等指标,并比较血流动力学的参数变化。结果 53例随访患者中,最终成熟并成功透析者41例,监测其成熟过程发现,术后2周,RAD、CVD、RVF、CVF增幅最大,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),4～8周逐渐变缓,组间比较,差异无统计学意义。术后头静脉距体表距离,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周头静脉内径约(4.67±0.64) mm,血流量约(996.88±191.11) ml/min。结论彩色多普勒超声可以实时监测造瘘术后相关血管,血流动力学的动态变化过程,对AVF的术后成熟度的评估提供参考。研究认为AVF术后CVD>4mm,CVF>500ml/min,可作为我国透析患者AVF成熟度评估的标准。

超声弹性成像对桥本甲状腺炎及其合并结节性质的应用价值

桥本甲状腺炎可以与甲状腺良、恶性结节并存,由于其病理进程及病程长短不同,临床表现复杂,因此超声声像图表现各异,这使得其对合并甲状腺结节性质的诊断较为困难;为避免不必要手术,术前明确诊断甲状腺结节的性质,对临床制订治疗方案及判断预后具有重要的意义。

超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

甲状腺癌早期最易发生颈部淋巴结转移,且转移率高,这就要求临床医生术前必须明确判定淋巴结转移与否以及转移区域,方可避免颈部淋巴结清扫不足或过度清扫。超声检查具有实时性、无创、操作简单等优点,成为颈部淋巴结诊断的首选方法。本综述主要总结超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的应用。

彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘中的应用

目前我国终末期肾病的发病率和死亡率都呈逐年上升的阶段,其主要治疗方式为血液透析,而良好的血管通路是血透的前提。目前临床上常用的血管通路为自体静脉内瘘,而彩色多普勒超声是一种价格低廉的无创检查技术,本文将对彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘中的应用价值进行综述。

超声引导下中心静脉穿刺置管效果的Meta分析

目的通过Meta分析探讨经超声引导行中心静脉穿刺的安全性及效果。方法利用计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed等中、英文数据库,收集2020年11月1日前有关超声引导下行中心静脉置管的文献。根据Cochrane review手册4.2.2筛选文献、提取资料、评估文献质量,应用RevMan 5.3统计分析软件进行Meta分析,探讨超声引导下行中心静脉穿刺置管的优势。结果共纳入34篇文献,共有7173例需中心静脉穿刺置管的病人,其中经超声定位组共3567例,经常规定位组共3606例。Meta分析结果显示:两种方法行中心静脉穿刺置管在一次性成功率[OR=5.67,95%CI(4.13,7.80),P<0.00001]、穿刺时间[SMD=-1.37,95%CI(-1.91,-0.84),P<0.00001]、并发症发生率[OR=0.09,95%CI(0.07,0.13),P=0.40]、穿刺次数[MD=-0.71,95%CI(-0.86,-0.57),P<0.00001]方面比较发现,经分析超声定位组上述指标均优于常规定位组,差异有统计学意义。结论超声引导下行中心静脉穿刺置管在一次性成功率、穿刺时间、穿刺次数、并发症发生率方面优于常规定位组。

超微血管成像技术鉴别乳腺良恶性病变的应用效果分析

目的分析临床诊断过程中,应用超微血管成像技术鉴别乳腺疾病良恶性质的应用效果。方法回顾性分析2019年5月~2021年5月牡丹江医学院附属红旗医院收治的67例乳腺病变患者临床资料,所有患者均已接受超声检查,乳腺病灶血流分级方法为Adler血流分级法。比较应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术以及应用超微血管成像(SMI)技术时的血流检出率;分析CDFI技术以及SMI技术反映出的血管形态分布特点;对病灶处血管分布模式进行逐一分型;对比良恶性病变的差异。结果SMI对乳腺病灶的血流检出率明显高于CDFI(P<0.05)。CDFI技术和SMI技术模式下乳腺良性病变及乳腺恶性病变的Adler血流分级、病变间血管形态差异均有统计学意义(P<0.05)。良性病变病灶的血管形态以乏血管型、线性、曲线型、树枝状居多,恶性病变病灶的血管形态以蟹足状为主,且血管粗大并扭曲。结论超微血管成像(SMI)技术能够显著提升乳腺病灶血管检出率,且此技术能够较为清晰地观察和分析病灶Adler血流分级情况和血管形态特点,有利于进一步鉴别乳腺良恶性病变情况。

浅析高中生视角下的智能经济

当前智能技术已应用于多个领域,许多行业的发展方式发生了转变。在智能技术的驱动下,智能经济得到发展。随着智能科学的不断发展,社会生产将会实现更加深层的网络化和智能化。

医用超声在腕管综合征评价中的应用进展

医用超声(Medical Ultrasound,MUS)作为一种影像学检查方法在评价腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome,CTS)中的应用日益增多,随着技术的进步,新的检测功能的发现,高质量的设备、更高的探头频率的使用,我们所获得的图像质量也越来越高,越来越清晰。MUS检测具有多方面的优点,比如:实用、无创、便宜等优点,同时超声可以评估正中神经的各种参数,包括其直径、横径、腕横韧带厚度、横截面积、血流量、弹性成像等。此外,MUS还可以检测腕管内的解剖变异和周围占位性病变情况,还可以监测CTS患者的治疗反应,并评估正中神经损伤严重程度,本文就医用超声在评价腕管病变中的诊断潜力作一综述。

乳腺癌细胞外泌体激活肝星状细胞转变为肿瘤相关成纤维细胞

目的研究乳腺癌细胞外泌体对肝星状细胞的作用。方法通过超速差速离心法提取乳腺癌细胞外泌体,通过透射电子显微镜、粒径分析软件和蛋白印迹分析等实验鉴定外泌体的形态结构、粒径分布及标志蛋白CD63的表达。通过活细胞荧光显微镜观察荧光标记后外泌体被肝星状细胞的摄取情况。通过蛋白印迹分析研究经乳腺癌细胞外泌体处理后的肝星状细胞中α-平滑肌肌动蛋白的表达水平。结果透射电子显微镜显示乳腺癌细胞外泌体为类圆形双层膜的囊泡样结构;粒径分析显示外泌体大小分布范围为30~200 nm;蛋白印迹分析显示外泌体表面标志蛋白CD63为阳性。通过活细胞荧光显微镜观察发现PKH67标记的外泌体能够被DAPI标记的肝星状细胞摄取。蛋白印迹分析结果显示经乳腺癌细胞外泌体处理过的肝星状细胞中α-SMA的蛋白表达水平较对照组显著提高。结论肝星状细胞与乳腺癌细胞外泌体共孵育后能够被激活为肿瘤相关成纤维细胞。

颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义

目的:探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义。方法:回顾分析笔者所在医院收治的71例缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变患者的临床资料,给予颈部血管彩超诊断及多层螺旋CT血管成像检查。结果:两种检测方法在颈动脉狭窄中的检出率并无明显差异(P>0.05);颈部血管彩超在椎动脉病变中的检出率显著低于CT血管成像,差异显著(P<0.05)。结论:颈部血管彩超在缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变中存在一定的局限性,但仍不失为一种较好的检测方法,可为临床治疗提供参考依据。

二维彩超和超声造影对微小肝癌诊断价值的对比分析

目的:二维彩超和超声造影对微小肝癌诊断价值的对比。方法:回顾分析笔者所在医院收治的55例微小肝癌患者的临床资料,分别接受二维彩超和超声造影检查,比较两种方法的检出率。结果:观察组患者的微小肝癌病灶检出准确率、病例检出率为94.21%、92.73%显著高于对照组的77.69%、78.18%,组间差异显著(P<0.05);两种检测方法检出的肿瘤直径无明显差异(P>0.05)。结论:相比于二维彩超检查,超声造影在微小肝癌病灶的诊断中具有更好的诊断准确率。

实时超声弹性成像技术检测乳腺癌腋窝淋巴结转移与非转移的应用价值

目的:探讨实时超声弹性成像技术(RTE)在诊断乳腺癌腋窝淋巴结是否转移中的应用价值。方法:对69例乳腺癌患者进行腋窝淋巴结常规超声检查(US)及RTE检查,对腋窝淋巴结进行弹性评分,以病理诊断为金标准,分析不同方法对腋窝淋巴结转移的诊断效能,并绘制ROC曲线。结果:应用RTE技术诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与常规超声相比有统计学意义(P<0.05),二者联合应用得到的ROC曲线下面积最大。结论:RTE技术可以为乳腺癌腋窝淋巴结是否转移的诊断提供依据,与常规超声二者联合应用具有更高的临床应用价值。