不同胎儿监护技术对胎儿宫内监护的临床意义

目的 :探讨不同胎儿监护技术对胎儿宫内监护的临床意义。方法 :以胎儿电子监护仪、胎儿心电图机、多普勒超声脐血流分析仪 3种不同原理的胎儿监护仪器 ,对 2 0 0例足月妊娠妇女进行产前监护 ,并就监护结果、围产结局进行分析比较。结果 :FECG :正常 190例 ,检出异常 10例 ,阳性率 5 %。NST :无反应型 6例 ,阳性率 3%。S/D值 :≥ 3为 11例 ,阳性率 5 .5 5 %。 2 0 0例中出现各种不良围产结局有 12 8例次。不良围产结局中产前监护阳性的NST 5例 ,FECG 5例 ,S/D 10例。 (P >0 .0 5 )。不同监护技术阳性结果的围产结局比较 :NST阳性的有 5 0 %出现异常围产结局 ,FECG与S/D则分别为 5 0 %和 81.9% (P>0 .0 5 )。单项监护阳性的异常围产结局率 36 .36 % ,监护两项以上阳性则异常围产结局率 80 % (P <0 .0 5 )。结论 :3项监护技术的联合应用 。

脐动脉多普勒血流测定在肝内胆汁淤积症的应用

目的：评价脐动脉多普勒血流测定(S/D)与无负荷试验(NST)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的应用价值。方法：应用S/D与NST对孕龄为35～40周157例ICP患者进行动态监测，并对新生儿Apgar评分和羊水粪染的情况进行比较。结果：脐动脉血流S/D＜3、NST≥7分，胎儿预后良好；脐动脉血流S/D≥3、NST＜7分，胎儿预后不佳，两者差异有显著性(Ｐ＜0.005)。结论：脐动脉多普勒血流检测弥补单纯NST对ICP患者胎儿预后判断的不足，提高临床诊断准确率。