不明原因的致死性非免疫性胎儿水肿一例

胎儿水肿是胎儿宫内生长发育过程中出现体内过多液体积聚的病理性状态,是由胎儿、母体、胎盘等多种因素导致的疾病晚期表现,分为免疫性和非免疫性,其中非免疫性胎儿水肿占85%以上^([1-3])。该病病因多样且治疗手段有限,胎儿病死率高。本文报道1例不明原因的致死性非免疫性胎儿水肿,对胎儿及父母双方进行全外显子组测序检测,提示致死性非免疫性胎儿水肿可能与VEGFC基因突变有关。

阿奇霉素治疗沙眼衣原体感染孕鼠对其妊娠结局及免疫状态的影响

目的:了解沙眼衣原体感染孕鼠的妊娠结局与体内Th1型、Th2型细胞因子水平的关系,以及阿奇霉素干预治疗对其免疫状态及妊娠结局的影响,探讨沙眼衣原体致不良妊娠结局的免疫机理。方法:随机将孕鼠分成3组,于孕2、3、4天,对照组阴道内接种无感染衣原体由McCoy细胞制备的SPG悬液30μl,模型组阴道内接种1.0×106IFU/ml沙眼衣原体F型株的SPG悬液30μl,给药组阴道接种衣原体后于妊娠第8天腹腔注射阿齐霉素10mg/kg(单次给药)。孕12天用酶联免疫法检测各组小鼠血清中Th1型(IFN-γ、TNF-α)/Th2型(IL-4、IL-10)细胞因子表达水平,计算IL-4/TNF-α,IL-10/TNF-α比率。用方差分析和χ2检验比较3组的妊娠失败率、胚胎吸收率、胎重、孕期体重增加量等,以及3组之间细胞因子水平及Th1/Th2型免疫调节平衡的比率等。结果:模型组与对照组比较体内Th2型细胞因子下降(IL-10),而Th1型细胞因子上升(TNF-α),且代表Th1/Th2型免疫调节平衡的细胞因子比值:IL-4/TNF-α,IL-10/TNF-α模型组显著低于对照组,形成Th1型免疫偏倚。给药组降低了妊娠失败率并降低了Th1型免疫偏倚程度。模型组小鼠妊娠失败率及反复妊娠失败率显著高于对照组;给药组小鼠妊娠失败率较模型组低而较对照组高,反复妊娠失败率较模型组下降明显(P<0.05);3组的胚胎吸收率,胚重,孕期体重增加量无显著差异。结论:阴道接种沙眼衣原体使体内细胞因子向Th1型漂移,增加了小鼠的妊娠失败率;阿奇霉素干预可降低Th1型漂移程度,降低小鼠妊娠失败率。

人内皮抑素基因转染原代成人黑色素瘤细胞

目的:研究人内皮抑素(hum an endostatin,hEndo)基因转染的原代黑色素瘤细胞的体外和体内生物学特性。方法:先构建重组人内皮抑素的真核表达载体pcDNA3.1-hEndo,将人内皮抑素基因导入原代成人黑色素瘤细胞,检测转基因细胞hEndo蛋白的表达、分泌和抑制细胞增殖活性,并验证转基因细胞在体外和裸鼠体内的生长特性。结果:载体pcDNA3.1-hEndo经酶切后获得5.4 kb和624 bp条带,电转后G418筛选获得克隆;RT-PCR检测到转染细胞表达hEndomRNA,W estern b lot检测到转染细胞分泌hEndo蛋白,MTT表明转基因细胞上清可抑制细胞增殖;裸鼠体内生长实验显示转基因黑色素瘤生长速度明显低于对照组(P<0.05),肿瘤组织RT-PCR示hEndo基因稳定表达。结论:转hEndo基因原代黑色素瘤细胞可有效、稳定地表达有生物学活性的hEndo,hEndo能抑制瘤细胞在动物体内的生长速度。

FMR1基因敲除对雌性小鼠生殖功能的影响

目的利用FMR1基因敲除小鼠,研究FMR1基因缺失对雌性小鼠生殖功能的影响,并对其影响机制进行探讨。方法将成年的KO纯合子、KO杂合子、WT雌鼠分别和成年的WT雄鼠合笼,观察合笼时间及产仔数;随机取10周的上述3种基因型雌鼠,HE染色观察卵巢形态;免疫组化测定NPY和GABA在下丘脑的分布,Image Pro Plus 6.0分析平均光密度值;ELISA测定血清NPY水平。结果 3组小鼠中,KO纯合子雌鼠的产仔数少于WT雌鼠(6.39±2.30)、(7.60±2.69)和(8.00±1.88);KO纯合子雌鼠的卵泡总数少于WT雌鼠(36.00±5)、(39.33±7.87)和(45.45±7.85);KO纯合子雌鼠下丘脑NPY的表达弱于WT雌鼠(0.27±0.016)、(0.29±0.04)和(0.31±0.041);血清NPY及下丘脑GABA的表达三组间差异均无显著性(P>0.05)。结论FMR1基因敲除可导致雌鼠生育功能下降,FMR1基因可能是通过下调NPY的表达来降低其生殖功能的。

高等医学教育的临床实践教学改革探讨

高等医学教育是培养医学人才的必由之路,临床实践教学是培养合格的临床医学人才至关重要的培养过程。通过临床医学本科毕业生实习情况调查,为探讨临床实践教学方法改革提供思路。

具有缺陷结构的三角形二维光子晶体结构参量对本征模的影响

通过有限元数值计算得到并图示了具有缺陷结构三角形二维光子晶体本征频率和介质柱半径、晶格常量以及介质柱介电常量之间的关系.利用这些关系可以在一定的范围内增大介质柱半径而相应减小介质柱介电常量,而本征频率基本保持不变.由于光子晶体结构参量的不同,本征模对应的电磁场在晶体中的分布也不同,图示了电场强度的大小在一些结构中的分布.由此可以掌握光子晶体结构参量对缺陷本征模的影响.

正方形具有缺陷结构二维光子晶体结构参数对本征模的影响

由于正方形二维光子晶体具有光子禁带,所以在光子晶体缺陷处可形成对光子束缚的缺陷本征模。本征模的频率应在光子禁带频率范围内,而光子禁带频率又取决于光子晶体的结构参数。通过有限元法数值计算得到并图示了正方形具有缺陷结构二维光子晶体本征频率和介质柱半径、晶格常数以及介质柱介电常数之间的关系。利用这些关系当增大介质柱半径而相应减小介质柱介电常数时,本征频率将会保持不变。此外由于光子晶体结构参数的不同,本征模对应的电磁场在晶体中的分布也不同。

用计算机细分干涉条纹技术的研究

本文提出了一种对干涉条纹的变化进行记录和细分的计算机系统。由于采用了一种新的细分标准，使细分干涉条纹更加合理、简便、准确。在文章的最后以实验结果验证了本系统的可靠性。

中西结合治疗单纯性肠梗阻的探讨

目的研究减少肠梗阻病人的手术率。方法分析过去四年经中西结合治疗单纯性肠梗阻病人48例。结果治疗组肠道恢复通畅率83.3%,对照组:55%。结论采用中西结合治疗肠梗阻,在严密监测肠绞窄的临床表现基础上,能有效地降低肠梗阻病人的手术率,尤为动力性肠梗阻。

原发性腹腔妊娠获活婴1例

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内妊娠,它是罕见且严重的异位妊娠。

80例肠梗阻术后回肠末端吻合口瘘原因分析

【目的】探讨回肠末端吻合口瘘的原因和防治方法。【方法】回顾性分析80例绞窄性肠梗阻病人肠管切除术后的临床效果。【结果】行回-回肠吻合组40例，肠瘘20例，其中8例死亡；20例恢复健康。行回-结肠吻合组40例全部恢复健康。【结论】距回盲瓣10-15cm范围内的回肠末端绞窄坏死的处理与其他部位小肠坏死比较，有其特殊性，处理须充分考虑解剖位置和局部血运，采取慎重态度。

双光栅衍射场的干涉效应

双光栅衍射场的干涉效应既具有理论研究价值又具有很实际的应用价值.本文利用波前相因子分析法,推导出了双余弦光栅夫琅禾费衍射场的理论结果;分析了当两个光栅在横向有相对运动时,各级衍射斑光强的变化规律.通过实验观测映证了光强变化与数值计算结果是一致的.这一理论结果是双光栅衍射类实验设计的基础,而这类实验可以用于测量微小振动的振幅和频率.

干预协同刺激分子CD86对生殖道沙眼衣原体感染小鼠妊娠结局的影响

目的了解小鼠感染沙眼衣原体后的妊娠结局,以及CD86 mAb干预治疗后对妊娠结局的影响及与体内Th1型、Th2型细胞因子水平的关系。方法建立小鼠沙眼衣原体生殖道感染模型,合笼受孕后为模型组,受孕后孕4 d腹腔注射CD86 mAb100μg作为治疗组,将未受衣原体感染孕鼠作为对照组。孕12 d用酶联免疫法检测各组小鼠血清中Th1型(IFN-γ)和Th2型(IL-4)细胞因子的表达水平。结果①模型组Th1型细胞因子(IFN-γ)上升,较对照组和治疗组差异有统计学意义(P<0.05),②模型组胚胎吸收率升高,较对照组和治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。③3组的受孕情况、胚重、孕期体质量增加量差异无统计学意义。结论小鼠感染沙眼衣原体后体内Th1细胞因子IFN-γ增加,形成Th1型偏倚,增加了胚胎吸收率;CD86 mAb干预可降低Th1型偏倚程度,降低小鼠胚胎吸收率。

素质教育之我见

在回顾教育的定义与形式的基础上 ,提出了众多内在品质的综合 ,构成了人的整体素质 ,并阐述了大学素质教育应当努力培养学生的生存能力。

利用双光栅衍射测量微谐振动的研究

本文以余弦光栅为模型,运用波前相因子分析方法,得到了有一定距离的双余弦光栅衍射斑的强度公式.推导出了双光栅之一作纵向或横向微谐振动时,远场衍射光斑强度的变化公式.这些公式呈现出复合余弦函数的变化规律,并且分析出了光强随时间的变化与光栅振幅之间的关系.为微小振动的测量提供了一种新的方法.最后,文章给出了衍射斑强度变化信号的数值计算结果.

磁体在导体管内下落现象的研究与应用

变化的磁场在导体内会引起涡电流。本文分析了磁体在导体管内下落这一现象 ,推导出磁体匀速下落的表达式 ,并介绍利用这一现象测量物体的一些物理量。

磁体在导体管内下落时的阻力

变化的磁场在导体内会引起涡电流.本文通过分析磁体在导体管内下落现象，推导出磁体匀速下落的条件，并介绍利用这一结论测量某些物理量的可能性．

广州地区18790例高危妊娠分析

目的了解广州市高危孕产妇高危因素,为加强孕产妇管理提供依据。方法采用普查和病例对照相结合的方法,收集广州地区4家医院自2008年1月至2010年10月住院患者的登记信息,采用病历过录的方法获得资料。结果 4家医院高危孕产妇总发生率为46.88%,其中一般高危患者12 213例,发生率为30.40%,严重高危患者6 577例,发生率为16.40%。一般高危患者前3位高危因素分别为:先兆早产≥34周、孕早期感染史、单方或双方家庭有先天异常或遗传性病史;严重高危患者前3位高危因素分别为:瘢痕子宫、羊水过少、产前出血(前置胎盘、胎盘早剥等)。高危患者不良妊娠结局发生率可增加。结论广州地区高危患者高危因素有别于其他报道,高危因素是导致围生期不良结局的主要原因,控制与及时处置高危妊娠是降低围生期母儿死亡率的关键。

十二指肠后壁穿透溃疡大出血的急症手术体会

目的研究防止十二指肠后壁穿透溃疡大出血急诊手术后再出血。方法分析过去十年采用溃疡外置方法及Bancroft手术方式治疗十二指肠后壁穿透溃疡大出血64例。结果试验组无1例再发生出血,而对照组发生再出血率达50%。结论采用溃疡外置治疗十二指肠后壁穿透遗疡大出血,能有效地防止术后近期大出血。

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者颗粒细胞的作用

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是引起育龄女性不孕的一种常见代谢紊乱性疾病，发病率高达10％，主要特点是无排卵、高雄激素血症及卵巢多囊样改变，常伴肥胖、胰岛素抵抗、心血管障碍等表现，其发病机制尚不明确，现认为与卵巢胰岛素抵抗、慢性低度炎症相关。二甲双胍是一种广泛应用于2型糖尿病的口服降糖药，安全有效、价格低廉。二甲双胍用于PCOS的治疗越来越多，但其具体作用机制不明。最近研究发现，二甲双胍对PCOS患者卵巢颗粒细胞作用显著，可改善颗粒细胞的基因表达及内分泌功能。因此明确二甲双胍对颗粒细胞的作用将对PCOS的治疗有重要意义。