重组人酸性成纤维细胞生长因子在鼻腔泪囊吻合术中的应用

目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子在鼻腔泪囊吻合术中的应用。方法 对2016年3月~2021年12月46例慢性泪囊炎患者,行碘普罗胺泪囊造影,确定阻塞部位位于泪囊。选取手术治疗的慢性泪囊炎患者,随机分为两组,A组患者行经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合应用重组人酸性成纤维细胞生长因子,B组患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,比较两组术后的临床疗效。结果 两组鼻腔泪囊吻合术的患者,经过术后2周、1个月、3个月、6个月对患者进行随访观察,发现A组患者在术后2周和1个月内吻合口周围痂皮较少,吻合口上皮化程度较快,在术后3个月和6个月吻合口无明显差异。结论 重组人酸性成纤维细胞生长因子在创面早期可促进肉芽组织生长,诱导毛细血管胚芽形成与再上皮化,加速鼻腔泪囊吻合口的上皮化的进程。

ATF-3在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨激活转录因子-3(ATF-3)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化法检测ATF-3在乳腺浸润性导管癌、导管原位癌和癌旁乳腺组织中的表达情况及其与乳腺癌临床病理特征间的关系。结果:ATF-3在乳腺浸润性导管癌、导管原位癌及癌旁乳腺组织中的阳性表达率分别为80.95%(85/105)、48.98%(24/49)和11.43%(12/105),乳腺浸润性导管癌组ATF-3的阳性表达率显著高于导管原位癌组和癌旁乳腺组织,导管原位癌组ATF-3的阳性表达率显著高于癌旁乳腺组织,差异均具有统计学意义(P<0.016 7)。ATF-3的表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移及临床分期相关,而与患者年龄及肿瘤大小无关。结论:ATF-3与乳腺癌的发生、发展、侵袭和转移有关,可能作为预测乳腺癌恶性程度和评估乳腺癌患者预后的重要指标。

PLK1在乳腺癌分子亚型中的表达及其与基底细胞样型乳腺癌的关系

目的:探讨乳腺癌各分子亚型中PLK1的表达及其与基底细胞样型乳腺癌的关系。方法:回顾性分析803例乳腺浸润性导管癌的临床病理资料,按照Nielsen标准将乳腺浸润性导管癌分成腺腔A型、腺腔B型、HER-2过表达型、基底细胞样型和普通乳腺样型。检测PLK1在5种不同乳腺癌亚型中的表达水平并分析其与基底细胞样型乳腺癌的关系。结果:PLK1在基底细胞样型、普通乳腺样型、HER-2过表达型、腺腔A型及腺腔B型乳腺癌中的阳性表达率分别为58.94%(56/95),39.39%(65/165),33.33%(22/66),17.91%(79/441)及5.56%(2/36)。PLK1在ER阴性的乳腺癌分子亚型中的表达显著高于其在ER阳性的乳腺癌分子亚型中的表达,差异具有统计学意义(P<0.05);PLK1的表达与ER呈负相关,与Ki-67表达呈正相关(P<0.01),与HER-2无显著相关性。ER阴性乳腺癌中,PLK1在基底细胞样型乳腺癌中的阳性表达率最高,显著高于其在HER-2过表达型及普通乳腺样型乳腺癌中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。而HER-2过表达型与普通乳腺样型中相比,PLK1的表达差异无统计学意义(P=0.390)。PLK1的表达与基底细胞样型乳腺癌的淋巴结转移及临床分期相关,而与肿瘤大小及患者年龄无关。结论:PLK1过表达可能与ER阴性的基底细胞样型乳腺癌关系更密切,并在基底细胞样型乳腺的浸润、转移中起重要作用。

喉癌术预后的相关因素分析

目的分析影响喉癌术预后的相关因素。方法选取本院耳鼻喉科2005年1月—2009年1月收治的经手术治疗的喉癌患者58例,分别按照性别、年龄、肿瘤部位、T分期、N分级、病理分型、有无行淋巴结清扫、术后放疗等因素进行分组,分别比较每组患者的5年生存率。结果入选患者中性别、年龄、肿瘤部位、有无淋巴结清扫因素的5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);入选患者中T分期、N分期、术后放疗、病理分型因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌术后诸多因素中,T分期、N分期、术后放疗等对其患者生存具有远期影响。

手术治疗耳郭假性囊肿的临床观察

目的运用手术治疗耳郭假性囊肿的临床疗效观察。方法选取2009年1月—2011年1月本院耳鼻喉科收治的耳郭假性囊肿患者36例,随机分成治疗组与对照组,每组18例。治疗组采用手术疗法治疗,对照组采用穿刺抽液法治疗,两组患者分别从总有效率、术后3个月和6个月的囊肿复发率、不良反应发生率等方面进行比较。结果治疗组的总有效率为100.00%,对照组的总有效率为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月和6个月囊肿复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,不良反应(耳郭畸形、囊腔内感染)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗耳郭假性囊肿效果显著,有效降低远期复发率,无明显不良反应发生,具有较好的临床推广价值。

鼻内镜下陈旧性外伤性歪鼻矫形术

鼻梁偏斜是常见的外鼻畸形,常伴有鼻中隔偏曲。据我们观察,在以鼻塞为首要症状的鼻中隔偏曲患者中,约有3%～5%合并外鼻异常,并且有同期矫治意向。自2001年起我们在矫正鼻中隔偏曲同时,利用自体鼻中隔软骨同期完成歪鼻矫治,取得满意的临床疗效,现报道如下。

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是一种罕见的胚胎发育异常疾病,女性多于男性,男女比例为1：3～1：8[1],舌根部的迷走异位甲状腺最常见,其发生率1/3000～1/100000,文献报道的舌根部异位甲状腺约有400多例。我院近期诊治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,31岁,主诉咳嗽,憋气40天。

经鼻内镜综合治疗鼻息肉的疗效观察

目的观察经鼻内镜综合治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取2009—2011年本院耳鼻喉科收治的鼻息肉患者106例,随机分成治疗组和对照组,每组53例。治疗组在经鼻内镜手术治疗的基础上联合激素治疗,对照组单纯采用经鼻内镜手术治疗,治疗后分别对疗效、术后3个月和6个月的复发率进行比较。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3、6个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内镜行综合治疗鼻息肉疗效显著,复发率低,具有较好的临床推广价值。

基底细胞样乳腺癌中HIF-1α及Glut-1的表达及意义

目的:探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)蛋白在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化方法检测95例BLBC及其癌旁乳腺组织与708例非BLBC组织中HIF-1α及Glut-1蛋白的表达,分析两者表达与BLBC临床病理因素的关系。结果:HIF-1α及Glut-1蛋白在BLBC组织的阳性表达率均明显高于癌旁组织与非BLBC组织(均P<0.05),两种蛋白的表达呈明显正相关(r=0.368,P<0.05)。结论:HIF-1α和Glut-1的表达在BLBC组织中同时升高,两者可能共同参与了BLBC的发生、发展,并可能作为评估BLBC患者预后的指标。

铺垫法鼻内镜下治疗外鼻上段歪鼻畸形

目的:报告2001年3月～2007年8月间,27例外鼻上段歪鼻畸形合并鼻中隔偏曲患者同期手术较为简捷的一种新方法。方法:术前采用自制可塑形线尺测量鼻根、鼻尖、颏正中三点是否在同一直线和偏斜程度,鼻背宽侧塌陷范围和程度,结合石膏补缺打模。依此作为参考数据,在完成鼻中隔矫正同时取下一块适合的鼻中隔软骨雕形后作为矫形材料备用。塌陷侧鼻内镜直视下梨状孔边缘与鼻翼软骨间横切口,皮下贴骨面锐性分离后植入矫形材料达到歪鼻矫正目的。结果:27例被施术者,术后均无感染、血肿形成、矫形材料移位、软化坏死等并发症。5～7 d外鼻肿胀消退,歪鼻矫正。随访6个月以上无异常变化。结论:用自体鼻中隔软骨作为矫形材料,鼻内镜下矫正歪鼻畸形技术,特别是对上段歪鼻,较之传统手术,简捷、安全、有效,易于掌握运用,同时患者也容易接受,具有较高的临床应用价值。