恶性Wolffian附件肿瘤的临床病理分析

目的:探讨午非附件肿瘤的临床病理和生物学行为。方法:对1例恶性午非附件肿瘤进行临床病理分析并复习文献。结果:恶性午非附件肿瘤位于右侧输卵管系膜,肿瘤包膜多结节,与网膜腹壁粘连,肿瘤组织弥漫实体、管状、筛状结构,内衬多角形和短梭形细胞,细胞异型核深染,核分裂多见,出血坏死明显。免疫表型AE1/AE3、Vim阳性,Ki6740%阳性。结论:大多数午非附件肿瘤为良性病变,然而较为罕见的情况下可见恶性病例,镜下明显细胞多形性及多见核分裂、部分侵袭性现象如复发和转移,提示其恶性可能。

Vimentin和E-cadherin蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究波形蛋白(Vimentin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在人乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:回顾性分析2014年1月至2016年1月在安徽医科大学附属巢湖医院接受乳腺癌根治术的56例乳腺癌组织和相应癌旁组织标本以及病历资料,用免疫组织化学染色法和qPCR分别检测癌组织中Vimentin、E-cadherin蛋白和mRNA的表达,分析Vimentin和E-cadherin蛋白在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征的关系。用Logistic多因素回归分析影响Vimentin和E-cadherin蛋白表达的独立因素,用Spearman分析Vimentin与E-cadherin蛋白表达的相关性,用Kaplan-Meier分析Vimentin和E-cadherin蛋白表达与预后的关系,用ROC曲线分析Vimentin和E-cadherin蛋白表达对预后的诊断。结果:56例乳腺癌组织中Vimentin和E-cadherin蛋白高表达率分别为76.79%和19.64%;其中47例(47/56,83.93%)乳腺癌组织中Vimentin mRNA的表达量显著高于癌旁组织(P<0.05),46例(46/56,82.14%)乳腺癌组织中E-cadherin mRNA的表达量显著低于癌旁组织(P<0.05)。Vimentin蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67阳性、ER阴性、PR阴性及HER2阴性表达均有关(均P<0.05);E-cadherin蛋白表达与淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67阳性、ER阴性、PR阴性及HER2阴性表达均有关(均P<0.05)。肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67阳性、ER阴性、PR阴性及HER2阴性表达均是促进Vimentin和E-cadherin表达的独立影响因素(P<0.05),且Vimentin与E-cadherin蛋白表达呈负相关关系(P<0.05)。Vimentin蛋白高表达的患者3年生存率为67.44%,E-cadherin蛋白低表达的患者3年生存率为68.89%。结论:在乳腺癌组织中Vimentin高表达和E-cadherin低表达与乳腺癌发生发展、侵袭转移及患者预后有关,可作为临床诊断与预后的评价指标。

16例钙化上皮瘤临床病理分析

钙化上皮瘤是一种比较常见的毛源性肿瘤。本文收集了16例进行临床病理分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例,男9例,女7例,年龄13岁～69岁,平均36.3岁。16例中,2例表现为囊状,14例表现有结节状。病史2个月～12年,平均2.5年。

YKL-40在子宫腺肌病在位内膜及异位内膜中的表达及临床意义

目的探讨人类软骨糖蛋白39(YKL-40)在子宫腺肌病(Am)在位内膜、异位内膜及对照组内膜中的表达及临床意义。方法取Am在位内膜、异位内膜38例及对照组内膜(因子宫肌瘤行子宫切除患者的正常子宫内膜)16例,以免疫组化染色法,研究YKL-40在Am在位内膜、异位内膜及对照组内膜中的表达差异。结果①YKL-40在Am在位内膜、异位内膜中均有较高的阳性表达,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);在位内膜与异位内膜组之间相比差异无统计学意义。②YKL-40表达与年龄、妊娠史、子宫大小及临床症状无关(P>0.05)。结论 YKL-40可能在子宫腺肌病的发生、发展中起重要作用,进一步研究将有助于子宫腺肌病发病机制的阐明,提高其诊断和治疗的效率。

E-Cad MMP-7与胃癌生物学行为的关系

目的探讨胃癌组织中E-钙黏素(E-Cad)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化(S-P)法检测E-Cad和MMP-7在62例胃癌组织及20例正常胃组织中的表达水平,分析E-Cad和MMP-7在二者中表达的差异,并结合临床病理资料进行综合分析。结果胃癌与正常胃组织中E-Cad和MMP-7的表达差异有统计学意义(P<0.01),在胃癌组织中E-Cad的表达较正常组织显著降低,而MMP-7的表达较正常组织显著增强;E-Cad、MMP-7的表达水平与胃癌的浸润深度、淋巴结转移、分化程度密切相关,E-Cad和MMP-7表达呈明显负相关性(r=-0.26,P=0.039)。结论 E-Cad、MMP-7的表达和胃癌的生物学行为有密切的相关性。

上皮样胶质母细胞瘤临床病理分析

目的探讨上皮样胶质母细胞瘤(epithelioid glioblastoma,Ep-GBM)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法收集2011年1月至2019年11月安徽医科大学附属巢湖医院及郑州市第一人民医院4例Ep-GBM临床病理及影像学资料、观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,探讨Ep-GBM的病理诊断和鉴别诊断要点。结果4例Ep-GBM中,男3例,女1例。4例均发生于颞叶,临床表现为头痛伴恶心、呕吐,言语不清,感觉及语言障碍。影像学多提示囊实性肿物,可见出血、坏死及水肿。肿瘤切面灰白色、灰红色或灰黄色,无明显界限,质软或韧,可见囊性变及出血。镜检见肿瘤细胞以上皮样细胞及横纹肌样细胞为主,含有多少不等经典型胶质母细胞瘤成分。免疫组化:4例Vim与GFAP均(+),3例PCK(+)、INI-1(+);2例S-100、EGFR(+);1例Syn(弱+)。随访4、8、9、13个月,4例均死亡。结论Ep-GBM为罕见的高级别胶质瘤,容易沿脑脊膜播散,其确诊需结合临床病理特征进行综合分析。

以肺不张为首发表现肺原发性淋巴瘤1例并文献分析

目的研究原发性肺淋巴瘤的临床特点并结合病理、免疫组织化学特征,以期提高对该病的认识及诊断能力。方法分析安医大附属巢湖医院呼吸内科2014年7月23日收治的1例病人,长期误诊近10年,以肺不张为首发表现的淋巴瘤患者的临床和病理资料,并复习相关文献。结果原发性肺淋巴瘤普通病理检查不能鉴别肿瘤的来源,最终经免疫组化确诊为肺淋巴瘤。结论肺原发性淋巴瘤为少见病,临床缺乏特异性,最终确诊须结合肺活检或手术病理及免疫组织化学检查。

乳腺癌中β-catenin的表达及临床意义

目的探讨乳腺浸润性癌组织中β-catenin的表达及临床意义。方法收集安徽医科大学附属巢湖医院2018年~2020年存档的乳腺组织标本149例,包括正常乳腺组织30例,乳腺导管内癌33例,乳腺浸润性癌86例,行免疫组化检测不同乳腺组织中β-catenin的表达,并分析其与乳腺浸润性癌临床病理特征的关系。结果β-catenin蛋白表达主要定位于正常乳腺组织细胞胞膜,而在乳腺浸润性癌细胞胞膜表达减少,主要在胞质及胞核中异常表达。86例乳腺浸润性癌组织中β-catenin异常表达率为66.2%,高于正常乳腺组织(6.7%)、乳腺导管内癌(24.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺浸润性癌病理分级Ⅰ级组β-catenin的阳性率低于病理分级Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.05);在临床分期、有无淋巴结转移、E-cadherin有无异常表达及HER-2有无扩增组β-catenin异常表达率差异有统计学意义(P<0.05);在患者年龄、肿块大小及Ki-67增殖指数组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性癌组织中β-catenin异常表达率高,且与病理分级、临床分期、有无淋巴结转移、E-cadherin有无异常表达及HER-2扩增方面存在关联。

子宫内膜样腺癌组织中PRRX1蛋白的表达及临床意义

目的探讨配对相关同源框1(paired related homoeobox 1,PRRX1)蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的表达及临床意义。方法选取安徽医科大学第一附属医院以及安徽医科大学附属巢湖医院267例子宫内膜组织标本,其中正常子宫内膜86例,子宫内膜上皮内瘤变90例,子宫内膜样腺癌91例,均行免疫组化EliVision法检测,观察不同子宫内膜组织中PRRX1表达及子宫内膜样腺癌临床病理特征与PRRX1的关系。结果PRRX1蛋白表达主要定位于子宫内膜样腺癌组织的细胞核中,91例子宫内膜样腺癌组织中PRRX1阳性率为79.1%,高于正常子宫内膜组织(0)、子宫内膜上皮内瘤变组织(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜样腺癌患者按FIGO分级分类,FIGO1级的PRRX1阳性率低于FIGO 2、3级,差异有统计学意义(P<0.05);按患者年龄、临床分期、有无淋巴结转移分组,PRRX1阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜样腺癌组织中的PRRX1表达量高,且与FIGO分级相关。

组蛋白去乙酰化酶4和Ⅰ型胶原在瓣膜性心房颤动患者中的表达变化及其临床意义

目的探究组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)和Ⅰ型胶原(Col1A1)在瓣膜性心房颤动患者中的表达水平变化及其临床意义。方法按需求收集2020年10月—2022年4月安徽医科大学附属巢湖医院心胸外科瓣膜置换术和先天性心脏病开胸修补术患者信息和右心房组织标本,依据患者病史、心脏彩超、常规心电图及24 h动态心电图分为瓣膜性心房颤动组(AF组)和先心病合并窦性心律组(SR组),每组30例,观察对比HDAC4与Col1A1在两组患者中的表达水平。应用Masson及HE染色观察心肌组织胶原和病理的变化;免疫印迹实验法(Western blot)及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测心肌组织HDAC4和Col1A1的蛋白与mRNA表达变化;免疫组化法检测心肌组织HDAC4和Col1A1的蛋白表达量。结果较SR组,AF组心肌组织胶原主要分布于心肌间质,胶原沉积升高,差异有统计学意义(P<0.05);较SR组,AF组HDAC4和Col1A1蛋白与mRNA表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDAC4与Col1A1在瓣膜性心房颤动心肌组织中表达升高,这提示HDAC4与Col1A1可能促进瓣膜性心房颤动的发生发展。

胰腺原发性鳞状细胞癌一例

胰腺癌有"癌中之王"之称,预后差,且临床病理分型以腺癌最常见。但近年来,随着临床科研、诊疗水平的提高,一些罕见的胰腺鳞癌的病例逐渐被报道,并得到该领域医务人员的关注。本文回顾性分析安徽医科大学附属巢湖医院2018年11月5日收治的一例胰腺原发性鳞状细胞癌患者资料,就其临床表现、影像学表现及治疗方法进行总结,以期加强临床工作中对此病的认识。1病例资料患者男性,67岁,因"反复右上腹部胀痛不适3月余"入院,体质量下降约3 kg。

胰腺实性假乳头状肿瘤一例报告及文献复习

为了分析胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理特征及免疫组织化学特点,对胰腺实性假乳头状肿瘤的临床资料、大体观察、镜下观察及免疫组化结果进行分析。胰腺实性假乳头状肿瘤好发于年轻女性,镜下由实性区及假乳头状区组成,免疫组化程度不一的表达上皮性、间叶性、内分泌性标记。初步研究结果提示,胰腺实性假乳头状肿瘤是较少见的、预后较好的交界性肿瘤,其诊断主要依赖于临床资料、组织学形态及免疫组化标记。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床分析

超声检查为临床疾病诊断的重要辅助手段。近年来，阴道超声、彩色多普勒超声、三维超声成像等在妇产科领域广泛应用。其中，

阴囊巨大炎性肌纤维母细胞瘤一例报告

患者，58岁。因右阴囊内巨大包块半个月于2005年3月8日入院。肿块生长快，无疼痛，1周前阴囊局部皮肤溃破，无明显渗液，阴茎回缩，偏向左侧，排尿正常。查体：双侧腹股沟淋巴结无肿大，右阴囊内可触及约20cm×18cm×16cm肿块，质地较硬，呈不规则分叶状，上极达耻骨联合上方，与皮肤粘连固定，透光试验阴性，右侧睾丸不能触及，左侧睾丸挤压于左阴囊下方，

子宫内膜癌组织中LncRNA GATA3-AS1、miR-362-3p表达与病理参数和预后的关系

目的探讨子宫内膜癌组织中长链非编码核糖核酸GATA结合蛋白3反义RNA1(LncRNA GATA3-AS1)、微小核糖核酸-362-3p(miR-362-3p)表达与病理参数和预后的关系。方法回顾性选取2018年1月—2021年12月安徽医科大学附属巢湖医院妇产科收治的子宫内膜癌患者101例为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测LncRNA GATA3-AS1、miR-362-3p mRNA表达水平;Pearson相关分析子宫内膜癌组织中LncRNA GATA3-AS1与miR-362-3p的相关性;Kaplan-Meier法分析LncRNA GATA3-AS1、miR-362-3p表达对子宫内膜癌患者生存预后的影响;多因素Cox回归分析子宫内膜癌患者预后的影响因素。结果子宫内膜癌患者癌组织中LncRNA GATA3-AS1表达高于癌旁组织,miR-362-3p表达低于癌旁组织(t/P=17.642/<0.001、18.153/<0.001);子宫内膜癌组织中LncRNA GATA3-AS1表达与miR-362-3p表达呈负相关(r=-0.691,P<0.001);FIGO分期ⅢA期、肌层浸润深度>1/2、有淋巴结转移的子宫内膜癌组织中LncRNA GATA3-AS1表达高于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、肌层浸润深度≤1/2、无淋巴结转移,而miR-362-3p表达低于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、肌层浸润深度≤1/2、无淋巴结转移(LncRNA GATA3-AS1:t/P=16.168/<0.001、9.423/<0.001、20.066/<0.001;miR-362-3p:t/P=12.563/<0.001、8.139/<0.001、5.923/<0.001)。LncRNA GATA3-AS1高表达组3年总生存(OS)率为63.46%(33/52),低于低表达组的80.85%(38/47)(Log-rankχ^(2)=4.431,P=0.032);miR-362-3p低表达组3年OS率为62.00%(31/50),低于高表达组的81.63%(40/49)(Log-rankχ^(2)=5.240,P=0.022)。FIGO分期ⅢA期、肌层浸润深度>1/2、淋巴结转移、LncRNA GATA3-AS1高是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.637(1.135~2.362)、1.667(1.085~2.561)、1.881(1.169~3.029)、1.675(1.164~2.412)],miR-362-3p高是独立保护因素[HR(95%CI)=0.649(0.495~0.851)]。结论子宫内膜癌组织中LncRNA GATA3-AS1表达上调,miR-362-3p表达下调,且与恶性病理参数以及不良预后有关。LncRNA GATA3-AS1可能通过负性调控miR-362-3p参与子宫内膜癌进展。