目的遴选目前疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)背景下的精神专科医院的绩效评价指标,初步构建评价指标体系,为精神专科医院医疗绩效评价指标体系建立提供建议和参考。方法基于国家及北京市属医院绩效考核指标体系,结合...目的遴选目前疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)背景下的精神专科医院的绩效评价指标,初步构建评价指标体系,为精神专科医院医疗绩效评价指标体系建立提供建议和参考。方法基于国家及北京市属医院绩效考核指标体系,结合现有DRGs评价指标,确定评价指标,运用改良德尔菲法进行两轮专家咨询,结合精神专科医院患者及诊疗服务特点,对现有绩效评价指标体系进行调整,建立适用于精神专科医院医疗绩效评价的指标体系。结果两轮专家积极程度均为100%、专家权威程度分别为0.78和0.82、Kendall’s W协调系数分别为0.16和0.27,两轮Cronbach’sα系数均大于0.8,最终形成的指标体系包含3个一级指标、48个二级指标。结论本研究构建的精神专科医院绩效评价指标体系,通过增加“短住院(<60天)平均住院日”“短住院(<60天)人数占比”等适用性指标,删减不适用指标,可以更客观地评价不同级别精神专科医院的医疗绩效情况,为提升精神专科医院医疗服务质量提供参考依据。展开更多
背景 2010年北京市政府颁布了一项旨在提高老年居民生活质量和主观幸福度的政策,其中包括了关注精神卫生的内容。目的在北京市西城区老年居民样本中确定与主观幸福度有关的因素。方法通过随机分层整群抽样,在北京市西城区2342名60～80...背景 2010年北京市政府颁布了一项旨在提高老年居民生活质量和主观幸福度的政策,其中包括了关注精神卫生的内容。目的在北京市西城区老年居民样本中确定与主观幸福度有关的因素。方法通过随机分层整群抽样,在北京市西城区2342名60～80岁的老年居民中进行了自评式横断面调查。采用中文版纽芬兰纪念大学幸福度量表(Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH)评定幸福度。采用自编问卷收集样本人群详细的社会经济学资料。采用中文版社会支持评定量表(Social Support Rating Scale ,SSRS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评定样本人群的社会支持、焦虑和抑郁。结果在2342名参加研究的老年人中,1616人(69%)的幸福度总分≥32分,提示幸福程度较高;423人(18.1%)的SSRS总分≤32分,提示获得的社会支持较少;201人(8.6%)的SDS总分≥53,提示有明显抑郁;126人(5.3%)的SAS总分≥50,提示有明显焦虑。多元回归分析发现自我报告的抑郁程度是与幸福度相关的最重要的因素。焦虑、社会支持、收入水平、家庭关系的质量、自我调节情绪的能力和定期锻炼也与幸福度显著相关;但性别、婚姻状况、年龄和受教育程度与幸福度无关。结论在北京的老年城市居民中,自我报告的主观幸福度低与抑郁和焦虑症状有关,也与社会支持、收入水平和家庭关系等社会因素有关。需要进行前瞻性研究以确定这些变量之间的因果关系,并在此基础上制订针对性的干预措施,来提高社区老年人的生活质量和幸福度。展开更多
文摘目的遴选目前疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)背景下的精神专科医院的绩效评价指标,初步构建评价指标体系,为精神专科医院医疗绩效评价指标体系建立提供建议和参考。方法基于国家及北京市属医院绩效考核指标体系,结合现有DRGs评价指标,确定评价指标,运用改良德尔菲法进行两轮专家咨询,结合精神专科医院患者及诊疗服务特点,对现有绩效评价指标体系进行调整,建立适用于精神专科医院医疗绩效评价的指标体系。结果两轮专家积极程度均为100%、专家权威程度分别为0.78和0.82、Kendall’s W协调系数分别为0.16和0.27,两轮Cronbach’sα系数均大于0.8,最终形成的指标体系包含3个一级指标、48个二级指标。结论本研究构建的精神专科医院绩效评价指标体系,通过增加“短住院(<60天)平均住院日”“短住院(<60天)人数占比”等适用性指标,删减不适用指标,可以更客观地评价不同级别精神专科医院的医疗绩效情况,为提升精神专科医院医疗服务质量提供参考依据。
基金funded by the Beijing Sustainable Science and Technology Commission (Project number: Z101106053910009)
文摘背景 2010年北京市政府颁布了一项旨在提高老年居民生活质量和主观幸福度的政策,其中包括了关注精神卫生的内容。目的在北京市西城区老年居民样本中确定与主观幸福度有关的因素。方法通过随机分层整群抽样,在北京市西城区2342名60～80岁的老年居民中进行了自评式横断面调查。采用中文版纽芬兰纪念大学幸福度量表(Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH)评定幸福度。采用自编问卷收集样本人群详细的社会经济学资料。采用中文版社会支持评定量表(Social Support Rating Scale ,SSRS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评定样本人群的社会支持、焦虑和抑郁。结果在2342名参加研究的老年人中,1616人(69%)的幸福度总分≥32分,提示幸福程度较高;423人(18.1%)的SSRS总分≤32分,提示获得的社会支持较少;201人(8.6%)的SDS总分≥53,提示有明显抑郁;126人(5.3%)的SAS总分≥50,提示有明显焦虑。多元回归分析发现自我报告的抑郁程度是与幸福度相关的最重要的因素。焦虑、社会支持、收入水平、家庭关系的质量、自我调节情绪的能力和定期锻炼也与幸福度显著相关;但性别、婚姻状况、年龄和受教育程度与幸福度无关。结论在北京的老年城市居民中,自我报告的主观幸福度低与抑郁和焦虑症状有关,也与社会支持、收入水平和家庭关系等社会因素有关。需要进行前瞻性研究以确定这些变量之间的因果关系,并在此基础上制订针对性的干预措施,来提高社区老年人的生活质量和幸福度。
