姜春英名老中医补脾益肾法治疗直肠前切除综合征疗效观察

目的观察全国名老中医姜春英教授补脾益肾法治疗直肠前切除综合征的临床疗效。方法将2019年10月—2021年3月就诊于山东中医药大学附属医院肛肠科的60例脾虚型直肠前切除综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予中药补脾益肾方口服,对照组给予蒙脱石散口服,持续用药4周后,分别记录2组患者治疗前后徐忠法“5项10分制”肛门功能评分、LARS量表(中文版)评分、中医证候评分,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后2组徐忠法“5项10分制”肛门功能评分均明显升高(P均<0.05),LARS量表(中文版)评分、中医主症和次症评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组上述各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗组和对照组临床总有效率分别为100%(30/30)和86.7%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论补脾益肾法治疗直肠前切除综合征疗效确切,可明显改善患者临床症状及肛门、直肠功能。

1例直肠黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤报告并文献复习

黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤是指来源于淋巴滤泡边缘区(即淋巴滤泡和滤泡外套之间的结构)细胞的低度恶性淋巴结外B细胞性淋巴瘤,临床表现具有明显的惰性,病情进展缓慢,病程长,肿瘤常呈局限性生长,该病好发于50岁以上年龄段,近年有发病年轻化趋势^([1])。直肠黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床表现不典型,多表现为腹痛、便血、局部肿物及排粪习惯改变,严重者可引起肠梗阻,与炎性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)及肠道恶性肿瘤等表现相似,误诊率高,预后尚不明确^([2-3]),因此,临床医师应予以重视。本文报告1例直肠黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤患者的诊治过程,并进行相关文献复习和讨论。