住院患者及家属对医疗废物处理的认知状况调查分析

目的:了解住院患者及家属对医疗废物处理的认知情况及其影响因素,为做好医疗废物管理提供依据。方法:对48例住院患者和48名家属进行问卷调查,调查内容包括患者及家属对医疗废弃物的危害、医疗废物的具体内容、医疗废物处置等方面的认知状况。结果:41.1%的住院患者及家属了解医疗废物的危害;38.3%的住院患者及家属了解医疗废物具体内容;71.0%的住院患者及家属了解医疗废物和生活垃圾的处置;15.9%的住院患者及家属从医务人员或电视上获取医疗废物相关知识;35.8%的住院患者及家属看废物桶上标识处置废物。医务人员对患者或家属进行医疗废物相关知识宣教占39.3%;医疗废物标识清楚的占97.2%。影响住院患者及家属的认知状况与其年龄有关(P<0.05)。结论:为规范医疗废物的规范化管理,应做好住院患者及家属医疗废物危害性及分类知识宣教,加大监督管理体系。

新毕业护士岗前职业安全培训的效果分析

目的观察新毕业护士岗前职业安全培训的效果,以增强新护士职业安全意识,提高其预防危险因素和处理能力。方法采用自行设计护理安全知识知晓程度调查表,于培训前评估74名新毕业护士的职业安全知识的知晓情况。根据此评估结果制定培训计划(分理论学习与临床实践两阶段)。考核小组采用理论、操作考核两种形式于对培训前、后考核新护士的职业安全理论和职业安全综合处理能力。结果共发放问卷74份,回收有效问卷74份,有效回收率100%。结果显示,有超过50%的新护士不知晓职业防护的有效措施、环境因素造成的安全隐患和人为因素造成的护理安全隐患,且对各项职业安全知识完全知晓率最高的仅为6.76%。培训后,74名护士职业安全理论考核和操作考核成绩均较培训前明显提高(P<0.01)。结论新毕业护士对职业安全文化知识总体上处于较低水平,有必要进行岗前职业安全培训。岗前职业安全培训可以提高新毕业护士职业安全知识水平及职业安全危险预防与处理能力。

不同灌注方式对上尿路结石患者输尿管软镜钬激光碎石术术后感染的影响

目的 探讨恒压灌注泵灌注法与手推注射器灌注法对上尿路结石患者输尿管软镜钬激光碎石术术后感染的影响。方法 回顾性分析2016年8月至2018年8月间收治的上尿路结石患者120例,其中65例患者使用恒流灌注泵灌注法(对照组),55例患者使用了手推注射器灌注法(观察组),比较两组碎石效果及术后感染发生情况。结果 两组的平均手术时间、住院时间、碎石成功率以及术后感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 限流灌注泵灌注法与手推注射器灌注法在应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石过程中,均是安全、有效的,对术后感染的发生率无明显影响;在严格掌握使用原则的情况下,使用限流灌注泵灌注可以较手推注射器灌注更好的节省人力及医疗成本。

膀胱肿瘤经尿道电切术患者实施临床护理路径的效果分析

目的探讨膀胱肿瘤经尿道电切术患者实施临床路径的可行性和效果。方法选取2016年1~4月在本院泌尿外科住院的膀胱肿瘤患者40例为路径组,实施临床路径;选取2015年1~4月收治的膀胱肿瘤患者40例为对照组,采用常规护理方法。观察实施临床路径前后两组患者的住院天数、总住院费用及健康知识知晓率等情况。结果实施临床路径后,患者的住院天数、住院总费用均较实施前明显减少,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);健康教育知晓率较对照组明显提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论膀胱肿瘤患者实施临床路径能有效降低患者住院天数、减少治疗费用和提高患者健康知识知晓率。

电话回访对膀胱癌手术病人希望水平的影响

[目的]探讨电话回访对膀胱癌手术病人希望水平的影响。[方法]按随机数字表法将90例膀胱癌手术病人分为对照组和观察组各45例,对照组病人给予出院常规指导,观察组病人在常规指导的基础上给予电话回访,分别在出院时及出院后6个月采用希望水平量表进行评价。[结果]出院后6个月观察组病人希望水平明显高于对照组(P<0.05)。[结论]电话回访能提高膀胱癌手术后病人的希望水平。

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗直径2~4 cm肾结石的临床疗效对比

目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗2~4 cm肾结石的安全性和有效性。方法分析2019年1月至2021年12月广东医科大学附属医院收治的165例2~4 cm肾结石患者临床资料,根据选择的术式分为RIRS组(n=100)和PCNL组(n=65),观察两组患者的临床疗效,组间采用独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确率检验。结果所有患者手术均顺利完成。RIRS组与PCNL组清石率比较[87.70%(78/100)和78.00%(57/65)],差异无统计学意义(χ^(2)=2.488,P>0.05);RIRS组与PCNL组手术时间分别为90(65,100)min和50(30,60)min;差异有统计学意义(Z=-7.129,P<0.05);术后血红蛋白(Hb)下降值分别为4.00(-1.00,9.00)g/L和9.00(4.00,6.00)g/L,差异有统计学意义(Z=-3.821,P<0.05);术后住院时间分别为2(2,3)d和4(4,5)d,差异有统计学意义(Z=-8.811,P<0.05)。术后并发症两组比较,RIRS组与PCNL组术后感染率比较[17.00%(17/100)比12.30%(8/65)],差异无统计学意义(χ^(2)=0.675,P>0.05);脓毒血症发生率比较[3.00%(3/100)比0.00%(0/65)],差异无统计学意义(χ^(2)=0.661,P>0.05),术后出血率比较[0.00%(0/100)比6.15%(4/65)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.973,P<0.05)。结论治疗2.0~4.0 cm肾结石,RIRS与PCNL均为安全有效的方法,两者清石率相当,与PCNL比较,RIRS具有创伤小、出血更少、恢复快和住院时间短等优势。

泌尿科临床本科教学中EBM-PBL-CBL整合教学法的应用研究

目的探究循证医学(EBM)-以问题为基础的教学法(PBL)-以案例为基础的教学法(CBL)在泌尿科临床本科教学中应用的效果.方法选取2022年5月-2023年5月在广东医科大学附属医院泌尿科见习的医学专业本科生136名,随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组实施传统教学,观察组则予以EBM-PBL-CBL整合教学法,比较两组学生的考试成绩、自我导向学习能力、批判思维能力以及满意度评分的差异性.结果观察组学生的技能考核、理论评价以及总分均高于对照组(P<0.05).观察组学生自我导向学习能力、批判思维能力评分均高于对照组(P<0.05).在教学模式、资源、态度以及学习效果方面,观察组学生的评分均高于对照组(P<0.05).结论在泌尿科临床本科教学中应用EBM-PBL-CBL整合教学法,能提高学生的学习效果,增强其自主学习与批判思维能力,提高教学满意度.