长春市高中物理骨干教师培训需求调查报告

教师培训是深入推进基础教育课程改革的有力保障。笔者在2011年7月对参加长春市学科培训的全体市级高中物理骨干教师进行了培训需求调查,本文对此次调查数据进行了较细致地统计分析,并根据调查结果提出了相应的建议,希望能对下一步的教师培训工作有所帮助。

《声音的产生与传播》相关实验的改进

物理学由实验和理论两部分组成。物理实验是人类认识世界的一种重要活动,是进行科学研究的基础。因此,物理实验是中学物理教学的重要组成部分。依据新课标的内容和建议,人教版初中物理新教材中的实验总量明显加大,其中需要学生动手做的实验更是大量增加,几乎每节课都安排有学生实验。据统计,人教版初中物理新课标教材中,演示实验35个、

长春市初中物理骨干教师培训需求调查报告

本文是在长春市初中物理骨干教师培训期间对参训教师进行问卷调查的基础上撰写的。通过对问卷的统计分析,我们了解了参训教师的基本情况,掌握了他们的培训现状,知道了初中物理教师对培训内容、培训方式的具体要求和建议。希望本文能为今后长春市初中物理教师的培训提供参考,使培训更有针对性和实效性。

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗TACE术后肝损伤的效果比较

目的:探讨异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后肝损伤的临床效果。方法:选取2020年7月-2022年10月在赣州市肿瘤医院接受TACE治疗后出现肝损伤的患者120例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组予以多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组予以异甘草酸镁治疗。比较两组总有效率,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(STB)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(68.33%)高于对照组(48.33%)(P<0.05)。观察组并发症发生率(1.67%)低于对照组(3.33%),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ALT、AST、STB水平均低于对照组(P<0.05)。结论:多磷脂酰胆碱和异甘草酸镁均能有效治疗TACE术后肝损伤,不良反应少,但多烯磷脂酰胆碱更能有效恢复肝功能,临床价值显著。

判定波的传播方向和质点振动方向的简单法则

判定波的传播方向和质点振动方向的简单法则对于高一学生来说，在学习《机械振动和机械波》这一章时，由于受到直线运动思维定势的影响，对如何判定波的传播方向或质点的振动方向普遍感到困难。为此，下面介绍一种简单的法则，以供参考。当一个人行走在凹凸不平的路上时，...

结直肠上皮内瘤变18例临床分析

目的探讨结直肠上皮内瘤变的临床病理特征。方法回顾性分析18例结直肠上皮内瘤变患者的临床资料,其中低级别上皮内瘤变2例,高级别上皮内瘤变16例。行肠镜下电切术7例,经肛门局部切除术2例,肠段切除术2例,根治性手术5例,全结肠切除术1例,剖腹探查术1例。结果 18例中术前诊断为低级别上皮内瘤变2例,术后病理结果为腺瘤伴低级别上皮内瘤变;高级别上皮内瘤变16例,术后病理结果为腺癌8例,高级别上皮内瘤变8例。高级别上皮内瘤变患者中50%病理结果为腺癌。结论术前高度怀疑高级别上皮内瘤变实为腺癌,如果不涉及保肛问题,宜首选病变肠段切除,如术前或术中可确诊为腺癌,则应行根治性切除手术。

局部切除联合放疗在老年低位直肠癌保肛手术中的临床应用

目的探讨老年低位直肠癌保肛手术患者在使用局部切除联合放射治疗后的治疗效果。方法入组84例老年低位直肠癌保肛手术患者,采用随机数字表法均分为治疗组与对照组,治疗组42例采用局部切除联合放疗,对照组42例采用直肠癌腹会阴联合切除术治疗。观察不同治疗对患者并发症、保肛率、复发率及生活质量的影响。结果治疗组(11.90%)和对照组(7.14%)并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组(59.52%)保肛率高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组(4.76%)复发率高于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部切除联合放疗应用于老年低位直肠癌保肛手术中,能显著提升保肛率,减少复发率,且并未增加并发症。

术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响

目的探讨术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响。方法将92例中低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予术前新辅助治疗联合术中灌注化疗后行手术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组(P<0.05),两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1年内局部复发率、远处转移率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者远期生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论术前新辅助治疗联合术中灌注化疗可降低中低位直肠癌患者局部复发率、提高远期生存率。

部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的临床观察(附6例报告)

目的 :探讨部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的方法及临床应用价值。方法 :对 6例脾肿大、脾功能亢进的患者 ,采用Sildinger穿刺技术 ,将导管选择性或超选择性插入脾动脉 ,注入PVA(聚乙烯醇栓塞颗粒 )和 /或1mm明胶海棉颗粒 ,栓塞部分脾动脉。结果 :6例患者经部分脾栓塞术治疗后 ,外周血象 2个月内恢复正常 ,脾脏明显缩小 ,保留了脾脏的免疫功能。结论 :部分脾栓塞术避免了外科手术切脾 ,保留了脾脏的免疫功能 ,维持了人体免疫机制。本法具有手术简便、安全、创伤小、疗效显著等优点 ,且可重复治疗 ,是一种可替代外科脾切除术的治疗方法。

结直肠上皮内瘤变中LGR5的表达及其意义

目的检测干细胞标记物LGR5(富含亮氨酸重复单位的G蛋白偶联受体5)蛋白在人结直肠上皮内瘤变中的表达,探讨与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学染色法,分别检测60例结直肠上皮内瘤变(腺瘤并高级别上皮内瘤变32例,腺瘤并低级别上皮内瘤变28例)、10例腺瘤,20例高分化腺癌标本中LGR5表达水平。结果LGR5在高分化腺癌中表达率为100.00%(20/20),明显高于结直肠上皮内瘤变[83.33%(50/60)]和腺瘤[40.00%(4/10)],P<0.01。高级别上皮内瘤变组和低级别上皮内瘤变组中其阳性表达率分别为84.37%(27/32)、82.14%(23/28),LGR5表达水平与结直肠上皮内瘤变病理分级无相关性(P>0.05)。结论 LGR5可作为选择结直肠上皮内瘤变手术方式的重要参考指标。

金龙胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后生存质量的影响

目的:评价金龙胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后生存质量的影响。方法:选取符合入选标准的病例60例,随机分成两组,治疗组(金龙胶囊联合TACE)30例,对照组(单纯TACE)30例。每30天为1个周期,均完成至少2个周期。观察两组临床症状、AFP变化、肝功能分级改善、不良反应等,用肝癌患者特异性生命质量评价量表,进行生存质量评价。结果:①治疗组CR 0例,PR 7例,SD 18例,PD5例,控制率(CR+PR+SD)83.33%;对照组CR 0例,PR 5例,SD 13例,PD 12例,控制率(CR+PR+SD)60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗组患者治疗后检测AFP含量,改善率23.33%、稳定率为60.00%、恶化率为16.67%,对照组患者治疗后血清AFP含量改善率20.00%、稳定率为53.33%、恶化率为26.67%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗组肝功能分级(Child-Pugh)改善率、分级控制率优于对照组(P<0.05)。④治疗组胃肠反应、白细胞下降、血红蛋白、血小板下降发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。⑤生存质量的评价:在改善躯体功能、心理功能、社会功能、总生存质量方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:金龙胶囊配合肝动脉介入化疗可提高临床疗效、改善肝功能、减轻肝癌TACE不良反应、提高患者生存质量,值得临床推广应用。

阿基米德原理新课导入四法

阿基米德原理新课导入四法新课导入拉开了课堂教学的帷幕。如果设计的好，可为学生创造一个丰富多彩，引人入胜的学习情境，使他们耳目一新，带着强烈的求知欲望、充满兴趣地步入新知识的天地。下面介绍阿基米德原理新课导入的四种方法。一、演示实验导入法。器材：弹簧称...

原发性肝癌超声引导下经皮射频消融治疗的临床观察

目的分析超声引导下经皮射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法对我科60例患者77个病灶经皮射频消融治疗的临床资料进行分析。结果 51例患者术后超声造影检查病灶无增强,呈边界清晰的无回声区,提示肿瘤坏死。9例超声造影复查,考虑肿瘤残留。术前56例患者AFP增高,术后1个月有43例下降,余13例依然增高,术后2个月复查AFP时47例降至正常水平。术中8例出现疼痛,6例出现心率减慢,41例转氨酶升高,经积极治疗后恢复正常,未出现严重并发症。结论超声引导下经皮原发性肝癌射频消融是一种微创高效的治疗方法,值得临床推广。

DPEP1在结直肠上皮内瘤变组织中的表达及临床意义

目的:通过检测二肽酶1(dipeptidase 1,DPEP1) mRNA及其蛋白质在人结直肠上皮内瘤变组织中的表达,探讨其与临床病理特征的关系。方法:应用实时荧光定量(real-time fluorescence quantitative,RFQ)-PCR和免疫组织化学方法分别从mRNA和蛋白质水平检测DPEP1在60例结直肠上皮内瘤变(腺瘤并高级别上皮内瘤变35例,腺瘤并低级别上皮内瘤变25例)组织,结直肠正常黏膜上皮组织30例,高分化腺癌组织20例石蜡包埋标本中的表达水平,并分析其与临床病理特征的关系。结果:DPEP1 mRNA在35例高级别上皮内瘤变,25例低级别上皮内瘤变组织中的表达量分别为0.560±0.052和0.328±0.040(P=0.001),在60例结直肠上皮内瘤变组织、30例结直肠正常黏膜上皮组织及20例高分化腺癌组织中的表达量分别为0.684±0.108、0.235±0.045和0.832±0.136 (P <0.001)。DPEP1蛋白在高分化腺癌组织中的表达率为100%(20/20),明显高于结直肠上皮内瘤变83.33%(50/60)和结直肠正常黏膜上皮组织20%(6/30),弥漫性分布于细胞质中(P <0.01)。DPEP1在高级别上皮内瘤变组和低级别上皮内瘤变组的阳性表达率分别为88.57%(31/35)、76%(19/25); DPEP1表达水平与上皮内瘤变病理分级及进展相关(P <0.05),但在不同性别、年龄中的表达差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:DPEP1在结直肠上皮内瘤变和早期结直肠癌中表达并可影响肿瘤细胞的侵袭性,与肿瘤的进展相关。

腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的应用及护理

目的探讨腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的应用及护理效果。方法将20例肠瘘患者根据引流方法的不同分为观察组和对照组,每组10例,对照组予以双套管持续冲洗负压引流治疗+常规护理,观察组予以单管间断性滴定冲洗引流治疗+护理干预,观察两组患者肠瘘口愈合时间、外源性感染率、放置管道所引起的创伤、拔管后瘘管愈合时间、平均住院费用、平均住院时间及患者对腹壁创口瘢痕的接受程度,及护理满意度。结果观察组肠瘘口愈合时间虽低于对照组,但差异无统计学意义,观察组拔管后瘘管愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组外源性切口感染率、放置管道引起的创伤率均明显低于对照组,但差异无统计学意义,观察组创口瘢痕接受率及护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔单管间断性滴定冲洗引流应用在肠瘘治疗中可减轻置管所致创伤,减少感染、缩短拔管后瘘管愈合时间,减少住院时间、住院费用,提高患者对腹壁瘢痕的接受度及护理服务满意度,临床应用前景广阔。

改良空肠间置术在近端胃癌根治术中应用的临床研究

目的探讨改良空肠间置术在近端胃癌根治术中的治疗效果。方法选择15例近端胃癌患者作为观察组,行近端胃癌根治时采用改良空肠间置术重建消化道;选择同期15例胃近端癌行近侧胃大部切除术,残胃-食管吻合患者作为对照组。观察比较2组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症及患者生活质量等情况。结果 2组病例均无围手术期死亡病例,无吻合口漏、中度以上贫血及倾倒综合征病例发生。2组术中出血情况无明显差异,观察组手术时间略长于对照组(P<0.05);术后并发症发生情况比较,2组胃排空情况及返流性食管炎发生率有显著差异(P均<0.05);患者术后6个月的体质量及营养指标变化情况比较,观察组患者术后生活质量显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在近端胃癌根治术中应用改良空肠间置术,可以显著减少术后并发症的发生,改善患者术后的生活质量,值得临床推广。

急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会(附13例报告)

目的:总结急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会。方法:回顾性分析我院收治的13例急性重症胰腺炎合并腹腔高压患者的临床资料。结果:13例患者进行了开腹减压,其中11例开腹后腹胀腹痛缓解,高碳酸血症和低氧血症得到纠正,最后治愈出院。2例患者因腹腔室隔综合征持续进展,并发多器官功能衰竭综合征而死亡。结论:急性重症胰腺炎合并腹腔高压时早期积极对症治疗,若短期内症状无改善,及时行开腹手术进行减压,可阻断多器官功能障碍综合症,降低各种并发症,提高患者存活率。但应把握好开腹手术的指征和时机。

护理干预模式对直肠癌Miles术后应用效果分析

目的:探讨护理干预模式对直肠癌Miles术后应用效果。方法:选择收治的确诊为直肠癌并行直肠癌Miles手术的患者40例作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组20例,观察组给予护理干预模式,对照组给予常规护理模式,比较两组术后进食时间、住院时间、护理总费用、导尿管留置时间、术后并发症的发生情况、护理满意度及生活质量量表(SF-36)评分。结果:观察组进食时间、住院时间、导尿管留置时间及护理总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10%,对照组并发症的发生率为25%,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为92.68%,对照组为68.29%,观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组采用护理干预模式后的总体健康、躯体功能、躯体角色、机体疼痛、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生等八个维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预模式能显著促进直肠癌Miles患者的康复,降低并发症的发生,提高护理满意度,并改善生活质量。