慢性支气管炎小鼠模型构建方法的改良与评价

目的：结合慢性支气管炎的发病机制及致病因素,在以往单因素致病建模方法的基础上进行改良,探究一种较为准确、可靠、符合慢性支气管炎病理变化的模型。方法：慢支改良组（复合组）小鼠于实验第1、14天分别经气管和经鼻腔注入LPS,同时,于第2~30天（第14天除外）进行被动吸烟及SO2吸入;SO2组小鼠每天熏SO22 min;烟熏组小鼠每天吸烟4支/次,直至1包烟燃烧完毕,共约1 h;脂多糖组小鼠在造模第1天气管注入LPS,第14天、30天进行LPS滴鼻。各模型组均连续造模30 d。造模结束后通过对小鼠一般情况的观察、肺泡灌洗液结果分析以及支气管肺组织形态学观察等评价改良后的慢支模型。结果：造模后各模型组小鼠出现鼻部潮湿,咳嗽,体毛干枯无光泽,拱背蜷缩,少动,反应较为迟钝等症状,复合组的体质量增长最慢。从各组模型组病理切片可观察到细支气管壁周围有炎性细胞浸润,腔内炎性渗出明显,气道内分泌物增多等病变;与烟熏组、二氧化硫组比较,慢支改良组肺泡灌洗液白细胞总数显著增高（P〈0.01）;慢支改良组与其它3组比较肺组织炎症细胞浸润程度显著升高（P〈0.01）,且烟熏组与LPS组比较差异有统计学意义。结论：烟熏、二氧化硫、LPS均可导致小鼠慢支疾病的发生,而从支气管及肺组织病理学、肺泡灌洗液细胞学以及慢支的发病学等方面分析,复合因素造模更为符合慢支模型的构建。

桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折临床疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和PubMed,收集骨折整复后联合桃红四物汤加减(试验组)对比单纯骨折整复(对照组)治疗外伤性骨折的相关研究,提取资料并参考Cochrane协作网推荐的方法评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验和3项临床对照研究,合计929例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.35,95%Cl(1.24,1.47),P<0.001]和胃肠道不良反应发生率[RR=5.59,95%Cl(1.30,24.14),P=0.02]显著高于对照组,症状体征积分[MD=-5.50,95%Cl(-6.45,-4.54),P<0.001]、红细胞沉降率[MD=-13.78,95%Cl(-15.97,-11.60),P<0.01]、全血黏度[MD=-1.03,95%Cl(-1.11,-0.95),P<0.001]、血浆黏度[MD=-0.24,95%Cl(-0.27,-0.21),P<0.01]、血细胞比容[MD=-12.12,95%Cl(-13.37,-10.86),P<0.01]和红细胞电泳时间[MD=-7.12,95%Cl(-7.88,-6.35),P<0.01]显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折可提高临床疗效,降低患者炎症反应,改善血液流变学,但会加重患者胃肠道反应。

信息化条件下雷达网配置使用问题探要

着眼信息化防空作战行动,立足复杂战场环境背景,探索研究了信息化条件下雷达网部署的实施步骤及方法,构建了基于战场电磁态势的组网雷达工作模式,提出了基于任务类型和战场局势变化的雷达网调度优化方法。

三芪丹对糖尿病兔股动脉狭窄的研究

目的探讨三芪丹颗粒对糖尿病兔股动脉球囊扩张后血管的影响。方法将兔随机分为空白组、对照组和中药组;空白组不做任何处理,并予普通饲料喂养;对照组和中药组采用四氧嘧啶静脉注射建立糖尿病兔模型,糖尿病建模成功后均予高脂喂养,两个组均接受了球囊扩张股动脉术。造模完成后对照组予清水喂食,中药组予三芪丹颗粒溶液喂食。术后4周处死,然后检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含有量,ELISA法测定血浆中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、内皮素(ET)含有量,同时行HE染色后观察血管狭窄情况,并行油红O染色观察血管脂肪含量。结果三芪丹颗粒可改善FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C含有量,降低外周血hs-CRP、IL-6、TNF-a、ET等炎症因子水平;病理结果提示三芪丹可减轻因球囊扩张造成的内膜增殖和管腔狭窄。结论三芪丹颗粒可以改善糖尿病实验兔股动脉球囊扩张后的血管病变。

一贯煎及其加味对辐射损伤小鼠防护作用研究

目的探讨一贯煎及其加味对辐射损伤小鼠的防护作用及其机制。方法以6 MV X直线加速器一次性全身照射小鼠造成辐射损伤,观察一贯煎及其加味对小鼠外周血象、外周血超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性水平及免疫功能(胸腺、脾指数)、骨髓细胞计数、血浆与骨髓环磷酸腺苷水平等指标的变化,推测其对小鼠造血功能、免疫功能的影响及其可能机制。结果成功制备辐射损伤小鼠模型。一贯煎原方及其加味能升高辐射损伤小鼠外周血中白细胞计数、血小板计数、血红蛋白及骨髓细胞计数(P<0.05),提高胸腺、脾指数(P<0.05),升高骨髓环磷酸腺苷水平和谷胱甘肽过氧化物酶活性(P<0.05),各指标在原方组与加味组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论一贯煎原方及其加味对小鼠辐射损伤有较好防护作用,能在一定程度上促进辐射损伤小鼠造血与免疫功能恢复,抗自由基损伤可能是其作用机制之一。

黄学阳在甲状腺围手术期运用中药沐足疗法经验

总结黄学阳教授在甲状腺围手术期运用中药沐足疗法的经验。黄学阳教授在甲状腺围手术期运用中药沐足疗法,其基础方的组成为桂枝、干姜、虎杖、酒大黄;术前中药沐足时采用基础方加夜交藤,术后近期(术后1~5 d)中药沐足时采用基础方加夜交藤、花椒,术后远期(术后1个月)中药沐足时采用基础方加夜交藤、花椒、食盐。黄学阳教授认为中药沐足疗法在改善患者术前机体状态、提高手术质量、减少术后并发症及提高甲状腺术后远期疗效等方面具有确切疗效,且具有操作性强、安全性高、医疗成本低等优点。

胰岛素强化治疗后转换为司美格鲁肽治疗糖尿病1例

该文报道1例在广东省第二中医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为34岁男性,因“反复口干、多饮5年余,加重1个月”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,出院后改为司美格鲁肽(0.5 mg、每周1次)联合甘精胰岛素(早餐前18 U皮下注射)以及达格列净(10 mg、1次/d)治疗,血糖控制良好,之后患者逐步减量胰岛素及口服药,现单用司美格鲁肽降糖,血糖控制可。司美格鲁肽是一种可与胰岛素、其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖的胰高糖素样肽-1受体激动剂,可用于强化治疗后的维持治疗。

利拉鲁肽治疗糖尿病肾脏病患者1例

报道1例在广东省第二中医院内分泌科住院的2型糖尿病肾脏病患者使用胰岛素强化后,转换为利拉鲁肽治疗,随访3年尿蛋白得到明显改善的过程。患者为老年男性,因“反复口干多饮15年多,加重伴泡沫尿1个月”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病肾脏病G2A3期。出院后降糖方案为艾塞那肽(5μg,2次/d)+地特胰岛素22 U睡前皮下注射,但午餐后血糖控制不佳,之后调整为利拉鲁肽(1.2 mg,1次/d)+地特胰岛素22 U睡前皮下注射,血糖控制可。随访3年,复查尿蛋白明显下降。