电针舌三针辅助星状神经节阻滞对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的探讨电针舌三针辅助星状神经节阻滞(Stellate ganglion block,SGB)对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选取2022年1月—2023年1月期间河北北方学院附属第二医院收治的90例脑梗死后吞咽障碍患者,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组采取SGB治疗,研究组在对照组基础上采取电针舌三针疗法,共治疗14 d。统计两组患者治疗前后舌骨移动度、吞咽用时、吞咽功能(Standardized swallowing assessment,SSA)及生活质量(Swallowing Quality-of-Life Instrument,SWAL-QOL)评分、营养状态指标[白蛋白(Prealbumin,PA)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)、白蛋白(Albumin,ALB)]平及不良事件发生情况。结果治疗后两组患者舌骨上、下移动度较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者喉关闭用时、咽运送用时、口腔运送用时、吞咽反应用时较治疗前缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SSA评分较治疗前降低、SWAL-QOL评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SSA评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PA、ALB、TRF水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良事件发生率4.44%(2/45)明显低于对照组17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取电针舌三针辅助SGB治疗脑梗死后吞咽障碍可增大舌骨移动度,缩短吞咽用时,利于改善吞咽功能及营养状态,提升生活质量,并降低不良事件发生风险。

关于乐山市城市防洪的思考及建议——基于大渡河、岷江、青衣江流域水库调度

乐山市位于大渡河、岷江、青衣江三江汇合处,由于地处暴雨区,洪涝灾害频发。通过分析乐山市洪水特性,研究紫坪铺和瀑布沟水库对乐山市的防洪作用,同时,对具有一定调节库容的电站水库在防洪减灾方面的潜力做了初步研究,针对乐山市防洪减灾,提出了大渡河、岷江、青衣江流域内已建水库联合调度建议。

应急调水效益补偿的博弈分析

应用博弈论原理与方法求解应急调水的合理补偿量,解决调水各方的利益冲突。提出了水权交易、行政调节、流域协商3种补偿的方式,用博弈原理对这3种方式进行了分析,求解在纳什均衡条件下,利用水权交易方式和行政调节方式实现水资源配置目标的补偿量方案,并对流域协商方式的博弈特性进行了分析,并给出算例,分别解出两种补偿方式的补偿方案。不同的补偿方式对应着不同的补偿量,在实际应用中可根据应急调水的实际情况,选择一种方式或多种方式联合应用,为管理者的决策提供参考。

微卫星DNA在分析核桃遗传多样性上的应用

研究不同核桃品种的遗传多样性,为今后新品种的培育和种质创新提供理论依据,以西北农林科技大学资源苗圃的18个核桃品种（包括3个实生优系）嫩叶做材料,选用SSR分子标记技术对其进行了遗传多样性研究。建立了最适PCR反应体系,从27对引物中筛选出多态性强重复性好的12对引物,共检测出174条条带,其中91条呈现多态性,多态性条带的比例平均为67.82%,平均每条引物扩增出多态性位点9.8个。新疆2号与辽宁4号的相似系数最大（0.803 6）,青林和西林2号最小（0.159 4）。多态信息含量（PIC）变化范围在0.742 2～0.896 2,平均值为0.815 0,其值均大于0.500 0。基于遗传相似性系数的UPGMA聚类结果表明,在遗传相似系数阈值为0.39左右可将供试品种分成4大类。以上说明12条引物扩增的位点均表现出高度多态,同时表明供试样品遗传资源非常丰富,可作为育种来源。

建设项目水资源论证实例分析

叙述了建设项目水资源论证的意义和目的,并以大唐略阳发电厂技改工程为例,对水资源论证报告中的主要部分:地表及地下取水水源的水量、水质分析、建设项目用水合理性分析、取退水对环境影响及补偿分析、取退水对周边用水户影响及补偿分析等做了详细的论述。建设项目水资源论证工作的开展对节约用水、水资源保护及水资源合理开发利用具有重要的促进作用,本文为水资源论证工作提供了一个典型的范例。

不同核桃品种的ISSR标记分析

以西北农林科技大学资源苗圃的18个核桃品种嫩叶为试材,利用ISSR分子标记技术对其进行了遗传多样性分析,建立了最适PCR反应体系。结果表明:从31条引物中筛选出多态性强重复性好的15条引物,共检测到132个多态位点,平均每条引物扩增出多态性位点8.8个。"西林3号"和"辽宁4号"的相似系数最大(0.7639),"西洛3号"和"新疆2号"最小(0.2500)。多态信息含量(PIC)变化范围在0.7105～0.9151,其值均大于0.5,说明15条引物扩增的位点均表现出高度多态,同时表明供试样品遗传资源非常丰富。

补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效及对可溶性凋亡分子的影响

目的探讨补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的临床价值。方法选取2019年2月—2021年2月期间河北北方学院附属第二医院收治的106例VaD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各53例。两组患者均积极处理卒中病因与血管危险因素,给予对症治疗与常规康复训练,在此基础上,对照组给予多奈哌齐治疗,治疗组给予多奈哌齐+补肾生髓益智汤治疗。两组患者均治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、安全性,对比治疗前后痴呆评分[长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)评分]、中医证候积分、凋亡因子[可溶性凋亡分子sFas、sFasL、抗凋亡分子(Livin)]水平变化。结果治疗后治疗组临床总有效率94.23%(49/52)高于对照组80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HDS记忆功能、定向力、计算、常识、物体铭记命名回忆各维度评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候主症、次症及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清sFas、sFasL水平较治疗前降低,Livin水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清sFas、sFasL水平明显低于对照组,Livin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗VaD安全、有效,有利于改善患者痴呆症状,调节凋亡因子表达。

活血益智方联合康复疗法治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨活血益智方联合康复疗法治疗血管性痴呆的疗效。方法将2019年5月—2020年4月在河北北方学院附属第二医院治疗的100例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者给予盐酸多奈哌齐联合活血益智方、康复疗法治疗,2组均治疗3个月。观察2组患者治疗后效果及认知功能[国际标准简易智能量表(MMSE)评分]、中医症状积分[血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分]、日常生活能力评分[日常生活活动能力量表(ADL)评分]、双侧大脑动脉血流速度变化。结果观察组总有效率为94%(47/50),明显高于对照组的84%(42/50)(P<0.05);治疗后2组患者MMSE评分、ADL评分均明显升高(P均<0.05),SDSVD评分均明显降低(P均<0.05),双侧大脑中动脉血流速度均明显加快(P均<0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆效果显著,可明显改善患者认知功能,减轻临床症状,加快双侧大脑中动脉血流速度,提高患者生活能力。

活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的疗效。方法选取河北北方学院附属第二医院2019年8月—2020年8月收治的100例血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组病人在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组基础上给予活血益智方联合康复训练治疗,连续治疗3个月后观察疗效。观察两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)、日常生活活动能力量表(ADL)评分变化;观察两组治疗前后脑血流动力学指标和血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和一氧化氮(NO)水平变化。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。治疗后,两组HDS、MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,SDSVD评分较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HDS、MMSE、ADL评分高于对照组,SDSVD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑血流动力学平均血流速度(Vm)及iNOS、NO水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑血流动力学血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)值和ADMA水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.0%,低于对照组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆临床效果明显,能够明显改善病人痴呆症状和脑血流动力学指标,并提升病人生活活动能力,其作用机制可能与调控ADMA/iNOS/NO信号通路相关。

康脑液对局灶性脑缺血再灌注大鼠Pi3k mRNA与Akt mRNA的影响

目的观察康脑液对SD大鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的治疗效果并研究其对I/R大鼠Pi3k mRNA及Akt mRNA的影响。方法 180只雄性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型组,康脑液高、中、低剂量组和尼莫地平组。药物治疗组分别给予康脑液24、12、6 g/(kg·d),尼莫地平1 mg/(kg·d),每天灌胃1次,其他组每天给予等量蒸馏水,给药7 d后,除假手术组外,线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型。大鼠缺血2 h,于再灌注24 h后观察各组神经功能,再灌注12、24、48、72、168 h原位杂交技术观察各组脑组织Pi3k mRNA、Akt mRNA表达。结果与模型组相比,康脑液各剂量组神经功能明显改善,Pi3k mRNA及Akt mRNA的表达明显高于模型组,尼莫地平组Pi3k mRNA及Akt mRNA的表达也明显高于模型组,但较康脑液高、中剂量组低。结论康脑液可能通过增加脑缺血再灌注大鼠缺血周围区域Pi3k mRNA及Akt mRNA的表达,从而实现其对脑组织的保护作用。

跨区域调水工程水资源统一管理实践——以都江堰灌区毗河供水工程为例

四川省都江堰灌区毗河供水工程位于四川盆地腹部，地处涪江、沱江两江之间的广大丘陵区．是都江堰水利工程的重要组成部分。行政区划隶属于成都、资阳和遂宁三市。毗河供水工程引岷江水灌溉位于涪江、沱江分水岭的灌区，其回归水最终退水至沱江。

论调水工程中调水规模的合理性

以毗河供水工程为例,论述了工程调水规模的经济合理性。调水规模的确定以"挖掘潜力"和"节约用水"为基础,首先应充分挖掘当地水资源供水潜力;其次,挖掘调入区节约用水的潜力。从当地水资源利用率、调入区与调出区用水定额对比,现状水平年与规划水平年用水定额对比,通过工程措施提高灌区水利用系数的经济性等几方面进行阐述,论证了工程的调水规模是合理的。

化学腐蚀下砂岩蠕变模型的研究

根据砂岩孔隙度动态方程和渗流控制方程,给出了考虑化学腐蚀和渗流的多孔介质有效应力计算方法。计入溶液pH值和有效应力的影响,给出了化学腐蚀下深部砂岩的蠕变方程,并通过化学腐蚀下砂岩单轴蠕变实验,对模型进行了验证。数值模拟采用Matlab非线性最小二乘估计。结果表明,模型本身的适用性很好。在用模型拟合实验数据的同时,得到了实验数据与模型的拟合曲线和pH值为4、7、10、13,轴压为1、2、3、4、5 MPa下的蠕变参数。

不同核桃品种的耐寒性及其渗透调节机制

以‘香玲’、‘鲁W06-1’、‘西洛3号’3个核桃品种（优系）为材料,对低温胁迫各材料的耐受情况及相应渗透调节物质含量和总蛋白质表达的变化情况进行分析,以揭示低温胁迫下不同核桃品种（优系）的渗透调节机制和蛋白质组分差异。结果显示：（1）3个核桃品种（优系）休眠枝条解剖结构分析表明,‘鲁W06-1’一年生休眠枝条的木质部比率最大,‘西洛3号’的韧皮部厚度显著大于其他两个品种（优系）。（2）随胁迫温度降低和胁迫时间的延长,枝条相对电导率（REC）逐渐升高,且‘西洛3号’的相对电导率均大于‘鲁W06-1’和‘香玲’。（3）核桃枝条可溶性糖、可溶性蛋白和游离脯氨酸含量均随温度降低先增加后减小,但各品种（优系）增至最大值的温度不同,其中‘鲁W06-1’枝条积累可溶性蛋白的速度和幅度较大,且各低温胁迫处理后的枝条可溶性糖和游离脯氨酸的含量也更高;3种渗透调节物质含量之间均呈极显著正相关关系,可溶性糖与游离脯氨酸含量的相关系数达0.844,表明二者对低温胁迫的应答反应密切相关。（4）在不同胁迫温度和胁迫时间处理后,核桃枝条的蛋白质表达谱带总体相似,但检测出6条表达量明显增加的差异条带,它们的分子量范围为38.9～87.9 kD。研究表明,3个核桃品种（优系）的耐寒性强弱为‘鲁W06-1’〉‘香玲’〉‘西洛3号’;低温胁迫下,核桃枝条迅速积累可溶性蛋白,然后积累可溶性糖和游离脯氨酸,并以耐寒性较强品种（优系）积累速度更快、积累量更大,且耐寒性较强的品种（优系）枝条蛋白谱带出现较多表达量增加的条带。

陕西核桃栽培品种优系抗寒性评价

为选育抗寒能力较强的栽培品种,以香玲、西林3号、鲁W06-1、晋龙、清香、西洛3号、青7-2#、青-16#及青林等9个核桃栽培品种优系一年生休眠枝条为试验材料,分别测定了材料中组织含水量,以及经-10℃、-15℃、-20℃、-25℃、-30℃处理后材料相对电导率(REC)、丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶活性(SOD)、游离脯氨酸和可溶性糖含量。结果表明:随处理温度降低,枝条相对电导率和丙二醛含量增加,超氧化物歧化酶活性、游离脯氨酸和可溶性糖含量先增加后下降。9个品种优系的自由水与束缚水比值范围为0.83～1.61,半致死温度(LT50)为-17.196℃～-24.484℃,品种优系间差异显著。在-20℃处理下,鲁W06-1和晋龙的SOD活性快速增大至对照的2.5倍以上,游离脯氨酸浓度大于90μg.g-1,分别为对照的2.31倍和3.05倍,抗寒性较强。根据隶属函数综合评价,9个品种优系的抗寒性强弱为:鲁W06-1>晋龙>清香>青-16#>西林3号>青林>青7-2#>香玲>西洛3号。

左乙拉西坦对癫痫患者氧化应激及炎性因子的影响

目的探讨左乙拉西坦对癫痫患者氧化应激及炎性因子的影响。方法选取2015年11月至2016年10月河北北方学院附属第二医院接受治疗的癫痫患者90例为研究对象,使用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各45例。对照组口服卡马西平,试验组口服左乙拉西坦,两组均连续治疗6个月后进行效果评价。两组患者治疗前后抽取清晨空腹外周静脉血,采用ELISA法检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素质-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);流式细胞分析仪测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1);化学比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO);采用肌电/诱发电位仪行神经电生理P300电位检查,记录治疗后2、4、6个月P300电位潜伏期时长。结果两组患者治疗后潜伏期时长较同组治疗前缩短(P<0.05),而试验组治疗后2、4、6个月P300电位潜伏期时长短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1低于同组治疗前(P<0.05),而试验组治疗后CRP、IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后SOD、CAT、MPO低于同组治疗前,MDA高于同组治疗前(P<0.05),而试验组治疗后SOD、CAT、MPO低于对照组,MDA高于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦可明显改善癫痫患者血清炎性因子的表达,改善机体氧化应激损伤,从而减轻神经组织损伤,达到更好治疗癫痫的作用。

不同核桃品种物候期变化及其对气温的响应

根据2011—2012年对陕西省杨凌地区18个不同核桃品种的物候观测记录,结合同期气象资料,分析了各核桃品种物候期变化及其对气温的响应情况。结果表明:核桃各种源物候期的差异主要集中在雌花期。核桃5个主要物候期与日均温的相关性显著,且萌芽期、芽开裂期和展叶期之间有相关性,均为极显著正相关。

ISSR和SSR体系优化及在分析不同核桃品种遗传多样性上的应用

对核桃叶总DNA进行提取，筛选出多态性强重复性好的15条ISSR引物和12对SSR引物。利用ISSR和SSR分子标记技术对不同核桃品种遗传多样性进行研究。结果表明，15条ISSR引物共检测到187个条带，其中132个呈多态性，多态性百分比为70．59％，平均每条引物扩增出多态性位点8．8个；不同品种间相似系数变化范围为0．2500-0．7639，多态信息含量（PIC）变化范围在0．7105～0．9151，其值均大于0．5；12对SSR共检测到174个条带，其中118条呈现态性，多态性百分比为67．82％，平均每条引物扩增出多态性位点9．8个，遗传相似系数变化范围为0．1594～0．8036，多态信息含量（PIC）变化范围在0．7422～0．8962，平均值为0．8150，其值均大于0．5。用Mantel检测对两种标记结果进行相关性分析（r=0．6257，P=I），表明本研究中ISSR标记和SSR标记的相关性显著。基于ISSR和SSR综合后数据遗传相似性系数的UPGMA聚类结果表明，在遗传相似系数阈值0．39，可将供试材料分成四大类。研究结果显示，供试材料遗传资源丰富，可作为育种来源。

DPSA和大系统分解协调在梯级水电站短期优化调度中的应用研究

建立了梯级水电站短期优化调度的数学模型,在此基础上探讨了逐次逼近(DPSA)和大系统分解协调2种降“维”算法的主要思想和实现方法,并对其进行了较深入的对比分析,认为2种算法的核心思想是相同的,都将收敛于满意优化解。决策者可根据计算精度和时间等的需要从不同优化方法中选择,以寻求满意解。最后给出了2种优化算法在工程中的算例,其结果可供实际应用参考。

尼麦角林联合针刺治疗对脑卒中患者吞咽、认知功能及炎性标志物的影响

目的:探讨尼麦角林联合针刺治疗对脑卒中患者吞咽困难、认知功能障碍及炎性标志物的影响。方法:选取120例脑卒中并伴有吞咽困难和轻中度认知功能障碍患者为研究对象,随机分为A组(常规治疗)、B组(常规治疗配合尼麦角林)、C组(常规治疗配合尼麦角林与针刺),每组各40例。分别于治疗前后,采用洼田饮水试验及电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评估患者治疗前后吞咽功能,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分评估患者认知功能;并取空腹肘静脉血,采用ELISA实验测定神经生化标志物脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,炎性损伤标志物肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平;统计各组治疗过程中肺炎发生情况。结果:治疗前,各组洼田饮水试验分级、VFSS、MoCA和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各组洼田饮水试验分级降低,且C组低于B组,B组低于A组;VFSS、MoCA和MMSE评分升高,且C组高于B组,B组高于A组,组间与组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,各组BDNF、NGF、NSE、TNF-α、IL-6和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各组BDNF、NGF水平升高,且C组高于B组,B组高于A组;NSE、TNF-α、IL-6和CRP水平降低,且C组低于B组,B组低于A组,组间与组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组肺炎发生率为20.00%,B组为15.00%,C组为2.50%,C组发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼麦角林联合针刺治疗可显著改善患者吞咽和认知功能,有助于提高临床疗效,并可调节神经功能因子水平,抑制炎症反应,减少肺炎的发生。