MRI在卵巢纤维-卵泡膜细胞瘤诊断中应用的价值

目的探讨MRI在卵巢纤维-卵泡膜细胞瘤诊断中应用的价值。方法选取我院2014年1月—2016年12月经手术和病理证实为卵巢纤维-卵泡膜细胞病例32例,分析患者的MRI表现,并与病理结果进行比较。结果 MRI表现:32例卵巢纤维-卵泡膜细胞瘤病例均单侧肿瘤,边界清楚,表现圆、椭圆形、部分哑铃形或分叶状。4例表现为囊实性,28例为实性。T1WI上31例实性肿块或实性成分显示低或等信号,仅1例表现稍高信号;T2WI上实性肿块或实性成分信号多样:6例为均匀或不均匀稍低信号,增强无明显强化;18例呈低及稍高信号混杂,无明显强化或延迟轻度强化;4例以稍高信号或高信号为主,夹杂斑点、编织索条影,增强斑点、索条影强化明显,余部无明显强化或略强化;4例呈等及稍高信号、DWI上明显高信号,增强明显强化。4例囊实性肿块囊性成分囊壁略强化。22例检出腹水,大量腹水6例。病理结果 :32例均为良性。肿瘤形态同MRI表现,包膜均完整。4例表现出囊实性,32例实性瘤或实性成分剖面呈灰黄色或灰白色或黄白交织。镜下,瘤细胞呈梭形,有网状纤维包绕,且出现大的形变细胞核。术中22例有腹水,大量腹水6例。MRI与病理表现相比,差异无统计学意义。结论卵巢纤维-卵泡膜细胞瘤MR表现为边缘清楚的类圆形、椭圆形、较大的可为哑铃形或分叶状的实性或囊实性肿块。实性肿块或实性成分典型表现为T2WI上及T1WI上为低信号,增强无强化或轻度延迟强化;非典型表现T2WI上信号多样化,随卵泡膜细胞成分增多,信号增高,T1WI增强强化成分逐渐增多;囊性部分仅囊壁略强化。这些特点有助于提高对卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的认识和诊断水平,MRI可以反映病理特征。

进行性骨干发育异常2例报告

1病例进行性骨干发育异常比较少见。我院发现二例。报告如下病例一：患者，女，29岁，反复骨骼酸痛10年，加剧2月。体检：智力、视力正常。身高156cm。头颅、四肢、脊柱无形态异常。诸骨无明显压痛，皮下肌肉萎缩。检查：既往6年前胫骨穿刺病理提示：胫骨溶解坏死。BUN正常。胸片、腰椎正侧位片均未见异常。

孤立性骨浆细胞瘤一例

孤立性骨浆细胞瘤（solitaryplasmacytomaofbone,SBP），较为罕见，关于此类疾病的影像报道也较少。本院发现一例，现报告如下：

64层螺旋CT自动毫安调节技术在腹部低剂量CT扫描中的应用

目的探讨应用64层螺旋CT(MSCT),采用适宜噪声指数的自动管电流调节技术(ATCM)获得稳定的腹部CT扫描图像,并降低射线剂量的可行性。方法选取150例需接受64层MSCT腹部扫描的患者为自动毫安组,采用自动管电流扫描技术检查;随机分为A、B、C 3组,每组50例,预设噪声指数(NI),A组为8,B组为10,C组为12,管电流设置范围为30～600mA。同期接受常规腹部MSCT(采用固定管电流扫描技术)检查的50例患者为固定毫安组,管电流520mA。其余扫描参数相同。记录各组CT辐射剂量并进行比较,对图像质量进行评分,图像的平均噪声与体重指数(BMI)的相关性采用pearson相关分析。结果各组辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05),固定毫安组的辐射剂量大于各自动毫安组的辐射剂量。固定毫安组、自动毫安A、B、C组的图像质量评分分别为2.97±0.56、2.94±0.98、2.76±1.02、2.54±1.33,自动毫安A、B组的图像均能达到临床诊断要求。自动毫安组中,噪声指数较低时,不同组织的图像噪声较固定毫安组的图像噪声变异度小,图像更加均匀。固定毫安组图像的平均噪声与BMI呈正相关(R2=0.484 6,P<0.05)。自动毫安组图像的平均噪声与BMI无相关性(R2=0.002 3,P>0.05)。结论 ATCM应用于64层MSCT低剂量腹部扫描时可以在降低射线剂量的基础上获得稳定的图像质量,噪声指数设定在10以内较为适宜。

64层螺旋CT头颈部血管逆向减影技术

一直以来DSA是诊断头颈血管疾病的金标准,但因其创伤性,神经血管不良反应率高,患者对此项检查依从性差及费用较高,影响了它在头颈血管疾病的应用。近年来多层螺旋CT血管成像迅速发展,尤其是64层螺旋CT(VCT)的时间分辨力和空间分辨力有了空前提高,实现了大范围各向同性容积数据的高速连续采集。配合强大而人性化的图像后处理工作站,CTA图像质量有了很大改善,已成为头颈部血管成像不可或缺的重要手段。快速、微创、成像质量好是CTA的几大优点。但由于受颈椎骨及颅底骨的影响,使得常规CTA后处理相对繁琐,时间较长,有时影响血管显示,降低图像质量。随后减影技术的出现基本解决了骨头对血管的影响,极大的提高了后处理速度及图像质量。但在在主动脉弓、椎动脉开口、锁骨下动脉、颈总动脉开口处常因静脉对比剂干扰产生放射状伪影。本研究利用64层螺旋CT探讨反向减影技术对比常规减影技术的优势及使用方法。

国立音乐院(国立音专)和声理论的发展研究

从1927年国立音乐院建立到1949年新中国成立翻开崭新的篇章,在动荡不安的22年中的发展虽历经风雨飘零,却始终屹立不倒。国立音乐院(国立音专)和声理论的发展得益于萧友梅组建理论作曲组,奠基和声理论的基础;得益于黄自呕心沥血的教学,推动和声理论的发展;得益于弗兰克尔、邓尔敬、邱望湘等人鞠躬尽瘁,在教学上的辛勤耕耘,得益于贺绿汀等人对西方音乐理论体系教材的引入,使得和声理论在战火纷飞的年代得以留存并蓬勃发展。本文简要回顾了国立音乐院(国立音专)和声理论的发展,对为建国前上音和声理论发展作出巨大贡献的音乐家们和他们的论著、作品以及西方音乐理论体系教材的引入进行研究。

多层螺旋CT重建技术在肺动脉栓塞诊断中的临床应用研究

目的探讨64排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析64排螺旋CT对94例临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者进行肺动脉造影,并将图像进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等后处理,对38例诊断为肺动脉栓塞的患者进行影像学研究。结果通过CT肺动脉造影成像可充分观察到肺动脉栓塞的部位、形态、范围及栓子的大小。病变共累及肺动脉218支,其中左右肺动脉18支、叶肺动脉43支、段肺动脉82支、亚段肺动脉75支。结论 64排螺旋CT血管成像为肺动脉栓塞患者提供一种快捷、无创、准确且安全的诊断方法,并可作为肺动脉栓塞的首选检查方法。

东莞新能源汽车产业发展现状及策略分析

梳理分析了东莞新能源汽车产业历程及当下面对的挑战,据此提出了产业发展路径和策略:以整车为引擎,基于技术和运营双轮驱动,打造东莞新能源汽车产业发展的核心动能;利用区域和产业差异互补,完善与强化产业链联盟;充分利用国内外市场,推动东莞新能源汽车产业的升级发展。

变迁 误读 杂交 策略——汤林森全球化背景下文化运动理论的启示和思考

民族和文化是作为想象存在的,本质上是流动的。它的变迁从内部而言,可以看成是一个不同半径组成的大小不等圆周的漩涡。从外部来看,区域间文化的运动,总是包括了阐释、翻译、变异、适应,还有本土化。文化之间互镜观照的同时互相作用,产生新的文化形式。不同的文化之间的交流是人类文明发展的里程碑。在现代性背景下,我们必须一定程度上超越自己的语境,协调民族文化与全球化之间的关系。

尴尬的“存在”——从余华小说世界看“新写实”小说创作中存在主义审美表征和困境

余华20世纪90年代小说表现了对人的日常生活境遇以及人生苦难的关怀,体现了存在主义的审美表征。由于中国传统文化的根深蒂固以及20世纪80年代中期对存在主义接受的简单性,以余华为代表的"新写实"主义小说无法体现纯粹意义上的存在主义。

狂欢与重构——论网络艺术中的酒神精神

尼采用日神阿波罗和酒神狄奥尼索斯的隐喻来说明艺术和人生 ,而酒神狂欢是更为本质的动力。网络艺术中的审美所体现的就是一种绵延于大众文化思潮中的酒神精神。这种在网络空间得以夸张表现的酒神艺术反过来对现实不断渗透和影响 ,参与了现实的美学重构。看到它张扬感性的同时 ,我们也要看到它精神意义的空白。

班主任工作的三重境界

有一个好的班主任就有一个好的班集体,班主任的品行习惯、学识修养、工作表现往往会对孩子们产生长久的影响。因此,班主任必须与时俱进,更加关注自身的专业发展,不断进取,努力提升自己的专业修养,实现从勤勤恳恳的事务型到经验丰富的业务型,再到理念先进、研究精深、技艺超群、风格独特的研究型教育专家的飞跃,这是班主任专业发展的三重境界。第一重境界：事务型。

初中数学课堂培养学生猜想能力的途径研究

初中数学是我们学习数学知识的重要阶段,这个时期能否培养起学生对于数学的兴趣是十分关键的。在数学课堂中有意识地培养学生的猜想能力是我们的一个重要教学任务,它对学生的综合发展是必不可少的。

许舒亚音乐创作中的中国式文化立意与表达方式

作曲家许舒亚在多年来的音乐创作积淀中,形成了独具个性的中国式表达语言,将传统文化立意及音乐元素融入到多元化的音乐作品中,体现出中西合璧的艺术美感。作曲家在主题构思、作曲技法、配器构成及音响空间设计方面均体现出独到之处,将中国音乐精神通过具象和抽象的双重方式融入创作。不仅刻画出唯美的意蕴幻境,还使中国音乐元素革故鼎新,呈现出与当代创作及欣赏审美的同步,获得了国际乐坛的关注与认可。

从调性到泛调性——德彪西《月光》中印象主义和声特征解析

德彪西的《月光》是他从调性到泛调性过渡时期的作品,基于调式材料使用泛调性,使得音乐作品给人听觉上朦胧与神秘的感觉,由此开启了德彪西的泛调性的开端,但是同时又带有调性音乐的烙印。德彪西在遵循古典调性——大小调功能体系的基础上,使用了五声风格化处理、七声风格化处理,运用了将七声自然调式、中国五声调式进行多元调式融合的作曲技法。本文从曲式结构、从调性到泛调性时期的和弦材料、从调性到泛调性时期的和声语汇、多元调式融合与泛音列调性的综合分析,探究处于调性到泛调性过渡时期的德彪西的印象主义和声特征。

“牡丹亭”文化母题在陈牧声音乐创作中的融汇与表达

自2007年以来,中国当代青年作曲家陈牧声先生,先后创作了管弦乐曲《牡丹园之梦》、《西湖交响曲》、《交响牡丹亭·天》三部作品。他以“牡丹亭”文化母题为媒,将中国传统文学、戏剧、哲学以及昆曲艺术形态融会贯通,形成中西合璧的体例结构。在创作中,作曲家不仅融入了“牡丹亭”的文学内容和人文情感,还通过具象化的表达方式,将昆曲《牡丹亭》的唱腔、韵白、曲牌、调式借鉴转化。对中国传统文化的挚爱和强烈的创作使命感在系列作品中充分呈现,也为作品树立了明确的民族化身份属性。

叶国辉音乐作品中京剧元素的呈现方式

凭借着对中国京剧艺术的炽热情感和精湛的创作水平,作曲家叶国辉近年来相继创作出混声合唱《京剧印象》、钢琴独奏曲《京剧主题即兴曲》、管弦乐《梅兰芳序曲》、室内乐《京剧剪影》等多部具有典型京剧意象的音乐作品。他精心择选出最具代表性的京剧元素,不仅吸收了京剧唱腔、念白、韵白、锣鼓经等形态内容,还将京剧历史与名人轶事融入合唱歌词中。通过多种曲式结构的支撑,还原了京剧艺术唯美的特性风格,并为民族传统文化与当代音乐之间的融会贯通,寻求到了一条崭新路径。

何训田歌曲创作中的个性化风格

何训田是中国当代优秀的作曲家,自二十世纪80年代以来,创作出许多具有重要影响力的音乐作品。在他涉及的诸多创作体裁中,歌曲作品不仅内容丰富,还显示出强烈的自我标志。他创造性地将汉语、藏语、梵语,以及自创的“何语”应用于歌词编写中,通过多样化的语音交融诠释主题内涵。他的作曲技法十分考究,通过多种旋律线条的写作方式,在横纵双向空间中渲染亦真亦幻的情境画面。与此同时,他通过对人声、伴奏乐器和特殊音效的调配,提炼出非同寻常的音色效果。超越常规音乐的表现形态,将富于个性的独立风格显性呈现。