乳腺癌患者糖酵解相关的高风险基因预后分析

目的:利用生物信息学筛选乳腺癌糖酵解相关的高风险基因,为乳腺癌寻找预后标志物或潜在治疗靶点。方法:通过TCGA数据库,下载乳腺肿瘤患者的转录组数据和临床数据,利用GSEA和R4.0.3对该数据集进行基因富集及差异分析。将得到的差异性基因与临床数据合并,构建糖酵解预后模型并进行模型验证。最后用GEPIA数据库对预测的显著差异的糖酵解基因做单基因生存分析,并用GEO数据库中三阴性乳腺癌数据集进行验证。结果:从TCGA数据库收集到乳腺肿瘤患者的转录组数据包括正常组织文件111个,肿瘤组织文件1053个。富集分析筛选后得到正常组和肿瘤组差异基因256个,其中显著差异的糖酵解基因5个,其表达量与患者预后呈负相关,与GEPIA单基因预后分析一致。GEO数据库三阴性乳腺癌数据集进行验证,证实基因PGK1、SDC1、PGK1为乳腺癌的高风险基因。结论:通过生物信息学分析发现糖酵解基因PGK1、SDC1、PGK1可能作为乳腺癌的预后指标,为乳腺肿瘤特别是三阴性乳腺癌的诊断及治疗提供了新的方向。

环状RNA在胃癌中的研究现状与策略

环状RNA (circRNA)是一种共价闭合的非编码RNA,可以调节真核生物中的基因表达.最近应用高通量RNA测序和生物信息学方法揭示人类细胞中存在大量circRNA.许多circRNA具有一定的组织和时序特异性,且与生理发育和各种肿瘤等疾病密切相关. circRNA被证明在细胞质中富集和稳定,表明其具有作为肿瘤生物标志物的潜力.胃癌(gastric carcinoma,GC)是一种常见的恶性肿瘤,在全球癌症相关死亡原因中排第3位.尽管该疾病在诊断和治疗方面取得了许多进展,但GC患者的预后仍然很差,大多数国家的5年总生存率低于30%.因此,寻找能调节GC发生发展和评估预后的新分子机制和治疗靶标至关重要.近年来circRNA在胃癌中的研究不断增多,其在胃癌的发生发展、诊断、治疗及预后过程中扮演重要角色.本文就circRNA产生机制及一般特征、生物学功能、在胃癌中的研究进展及研究中存在的问题作一综述.

高温合金切削刀具表面凹槽织构参数的优化研究

为获得切削性能优异的镍基高温合金专用切削刀具,采用有限元仿真和切削试验研究车刀前、后刀面直线型织构凹槽的织构角度、凹槽间距和凹槽宽度对镍基高温合金GH4169切削过程中切削力和切削温度的影响规律。仿真结果表明:前刀面织构能降低刀具切削力和切削温度;与织构间距和凹槽宽度相比,凹槽织构的角度对刀具切削力和切削温度的影响更显著;当在刀具前刀面平行主切削刃建立凹槽状织构,织构间距60μm、凹槽宽度20μm时,切削力较低,切削温度最低。同时,切削试验显示平行于切削刃的织构刀具耐磨损性能和切削寿命均最好。织构刀具的工作寿命相比于无织构刀具提升了66.7%。

模瞎子

今天,风和日丽。陈老师带着我们去操场玩“模瞎子”的游戏。陈老师把全班同学分成了四组分头玩。游戏开始,我们组一致选牛钰(yu)模仿“瞎子”——她是组长,要起带头作用。牛钰答应了,我先用她的红领巾折叠 (zhe die)几层,然后蒙(meng)在她的眼睛上。该送瞎子了,

双侧小脑高频重复经颅磁刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的观察双侧小脑高频(10 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和时间参数的影响。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者38例,按随机数字表法分为小脑刺激组和假刺激组,但因各种原因未能坚持治疗2例,故最终36例患者纳入本研究,每组18例。2组患者均给予药物治疗及肢体康复训练;在此基础上,小脑刺激组行小脑rTMS治疗,rTMS刺激参数为10 Hz,120%静息运动阈值,间隔9 s刺激1 s,共500脉冲;假刺激组行假rTMS治疗(刺激线圈与头皮呈90°),其余参数同小脑刺激组;然后在磁刺激结束后20 min,2组患者均由同一位言语治疗师指导下行常规吞咽功能训练,30 min/次,1次/d,5 d/周,共训练3周。分别于治疗前和治疗3周后(治疗后),对所有患者行电视X线透视吞咽功能检查(VFSS),采用功能性吞咽障碍量表(FDS)和渗漏-误吸量表(PAS)评估2组患者吞咽障碍的严重程度及其渗漏或误吸风险,记录患者吞咽的口腔转运时间、吞咽反应时间、咽传送时间、喉前庭闭合时间及食管上括约肌开放持续时间,并比较2组患者治疗前后的吞咽功能及吞咽各时间参数的变化。结果治疗前,2组患者的PAS和FDS评分以及患者吞咽的口腔转运时间、吞咽反应时间、咽传送时间、喉前庭闭合时间及食管上括约肌开放持续时间等吞咽时间参数各项指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的PAS和FDS评分均较组内治疗前明显改善(P<0.05)。小脑刺激组治疗后的PAS和FDS评分较假刺激组改善更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者吞咽的口腔转运时间、吞咽反应时间较组内治疗前明显缩短(P<0.05),其余时间参数指标治疗前后变化并不明显(P>0.05);而小脑刺激组患者治疗后吞咽的口腔转运时间和吞咽反应时间较假刺激组缩短更显著,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧小脑高频rTMS可以明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,缩短患者吞咽的口腔转运时间和吞咽反应时间。

下肢外骨骼机器人联合踝关节康复训练对脑卒中后步行功能障碍患者步行功能的影响

目的:观察下肢外骨骼机器人联合踝关节康复训练对脑卒中后步行功能障碍患者步行功能的影响。方法:将脑卒中患者45例按随机数字表法分为对照组、机器人组和联合组,每组患者15例。对照组采用常规康复训练,机器人组在常规康复训练的基础上增加下肢外骨骼机器人辅助的步行训练;联合组每日常规康复训练20 min,然后每日增加下肢外骨骼机器人辅助的步行训练10 min,和踝关节康复训练10 min。3组患者均每日训练1次,每周训练5 d,连续训练3周。治疗前和治疗3周后(治疗后)采用Fugl-Meyer运动功能量表评定下肢部分(FMA-LE)、Holden功能性步行分级(FAC)、步速和步频来评价3组患者的步行功能。结果:治疗后,3组患者的FMA-LE评分、FAC分级、步速和步频均较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后,机器人组的FMA-LE评分、步速和步频均显著优于对照组治疗后( P<0.05),而联合组治疗后的FMA-LE评分、步速和步频分别为(22.67±1.63)分、(0.65±0.05)m/s和(80.80±4.28)步/min,均显著优于对照组和机器人组治疗后,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:下肢外骨骼机器人联合踝关节康复训练可显著改善脑卒中后步行功能障碍患者的步行功能。

基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效

目的观察基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效。方法选取下交叉综合征患者33例,按随机数字表法分为观察组17例和对照组16例。观察组患者给予基于姿势解密技术的手法治疗,对照组则给予本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗,2组患者均每周治疗1次,每次治疗20 min,连续治疗4周。于治疗前、治疗1周后、治疗4周后、治疗结束1个月后(随访时),采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)分别评估2组患者的疼痛程度和腰椎功能;于治疗前、治疗1周后、治疗4周后,测量2组患者的手指指地距离;于治疗前、治疗4周后,测量2组患者骨盆前倾角度(ASIS-PSIS)、骶骨倾斜角度(SS)、腰椎曲度指数(LCI)和表面肌电腰背肌伸屈比(FRR)。结果治疗1周后和治疗4周后,2组患者的VAS评分、ODI评分和手指指地距离均显著小于组内治疗前(P<0.05),且观察组治疗1周后和治疗4周后的手指指地距离均显著小于对照组同时间点,治疗4周后的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的VAS评分和ODI均显著低于组内治疗前,观察组随访时的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组随访时,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的骨盆前倾角度、骶骨倾斜角度和腰椎曲度指数与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者两侧的表面肌电腰背肌FRR与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗4周后左、右两侧的表面肌电腰背肌FRR分别为(13.27±5.48)和(14.54±4.90),改善均显著高于对照组治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于姿势解密技术的手法治疗不仅可以显著改善下交叉综合征患者的骨盆前倾角度、腰椎前凸症状和腰椎活动度,还具有缓解腰痛、放松腰背部肌肉的作用。